Triệu chứng bệnh động mạch vành (CAD)

Bệnh động mạch vành (CAD) là tình trạng làm giảm lưu lượng máu đến tim của bạn.

Nó xảy ra khi các động mạch cung cấp máu cho cơ tim bị thu hẹp và cứng lại do xơ vữa động mạch. Trong chứng xơ vữa động mạch, chất béo và các chất khác tích tụ thành mảng bám trong động mạch.

CAD có thể khiến tim bạn yếu đi và đập loạn nhịp. Theo thời gian, nó có thể dẫn đến suy tim.

Đau ngực, khó thở và các triệu chứng khác có liên quan đến CAD.

Một triệu chứng phổ biến của CAD là một loại đau ngực gọi là đau thắt ngực.

Đau thắt ngực có thể khiến bạn cảm thấy căng cứng, nặng nề hoặc có áp lực ở ngực. Nó có thể liên quan đến cảm giác đau nhức, nóng rát hoặc tê liệt. Nó cũng có thể có cảm giác như đầy hoặc bị ép.

Bạn cũng có thể cảm thấy cơn đau thắt ngực lan tới:

• mặt sau
• hàm
• cổ
• đôi vai
• cánh tay

Cảm giác khó chịu cũng có thể kéo dài từ vai xuống ngón tay hoặc đến vùng bụng trên. Bạn thường sẽ không cảm thấy đau thắt ngực ở phía trên tai hoặc phía dưới rốn.

Đôi khi đau thắt ngực chỉ gây ra cảm giác nặng nề, áp lực hoặc khó chịu mơ hồ. Nó có thể giả dạng là chứng khó tiêu hoặc khó thở.

Phụ nữ và người lớn tuổi có nhiều khả năng mắc chứng đau thắt ngực này hơn nam giới và những người trẻ tuổi.

Đau thắt ngực cũng có thể gây ra các triệu chứng khác, chẳng hạn như đổ mồ hôi hoặc cảm giác chung là có điều gì đó không ổn.

Nguyên nhân gây đau thắt ngực

Đau thắt ngực là do thiếu máu cục bộ, xảy ra khi một cơ quan – điển hình là tim – không nhận đủ máu và oxy. Điều này có thể làm cho cơ tim của bạn bị chuột rút và hoạt động khác với bình thường.

Thiếu máu cục bộ thường xảy ra khi bạn tham gia vào một hoạt động cần thêm oxy, chẳng hạn như tập thể dục hoặc ăn uống. Khi bạn gặp căng thẳng hoặc nhiệt độ lạnh và cơ thể đang cố gắng đối phó, tim của bạn cũng có thể bị thiếu oxy.

Thiếu máu cục bộ do CAD không phải lúc nào cũng tạo ra các triệu chứng.

Đôi khi các triệu chứng đau thắt ngực không xảy ra cho đến khi một người đến mức phải trải qua một cơn đau tim nghiêm trọng, chẳng hạn như:

• một cơn đau tim
• suy tim
• nhịp tim bất thường

Tình trạng này được gọi là thiếu máu cục bộ thầm lặng.

Đau thắt ngực ổn định và không ổn định

Đau thắt ngực có thể được phân loại là ổn định hoặc không ổn định.

Đau thắt ngực ổn định

Đau thắt ngực ổn định đôi khi được gọi là đau thắt ngực ổn định mãn tính vì mỗi giai đoạn đều giống nhau, nguyên nhân là do tim phải làm việc nhiều hơn và có thể dự đoán được trong một khoảng thời gian dài.

Nó xảy ra vào những thời điểm có thể đoán trước được. Ví dụ, nó thường xảy ra trong thời gian căng thẳng hoặc gắng sức, khi tim bạn phải làm việc nhiều hơn và cần nhiều oxy hơn.

Nó thường kéo dài trong vài phút và biến mất khi bạn nghỉ ngơi.

Đau thắt ngực không ổn định

Đau thắt ngực không ổn định còn được gọi là đau thắt ngực khi nghỉ ngơi. Nó xảy ra khi không có nhu cầu cụ thể nào được đặt lên trái tim bạn.

Người ta cho rằng nguyên nhân là do mảng xơ vữa động mạch bị vỡ cấp tính và sau đó hình thành cục máu đông bên trong động mạch vành. Cục máu đông gây ra sự tắc nghẽn đột ngột và nghiêm trọng lưu lượng máu đến cơ tim của bạn.

Cơn đau thường không thuyên giảm khi nghỉ ngơi và có thể trở nên trầm trọng hơn sau mỗi đợt hoặc trở nên cực kỳ nghiêm trọng. Nó thậm chí có thể đánh thức bạn sau một giấc ngủ ngon.

Ngoài đau thắt ngực, CAD có thể gây ra các triệu chứng sau:

• hụt hơi
• đổ mồ hôi
• yếu đuối
• chóng mặt
• buồn nôn
• tim đập loạn nhịp

• tim đập nhanh (cảm giác tim bạn đập mạnh và nhanh và rung hoặc bỏ nhịp)

Làm thế nào để biết bạn đang bị đau thắt ngực hay đau tim? Cả hai tình trạng đều có thể liên quan đến đau ngực và các triệu chứng tương tự khác.

Tuy nhiên, có thể bạn đang bị đau tim và cần được bác sĩ đánh giá nếu cơn đau của bạn:

• những thay đổi về chất lượng
• kéo dài hơn 15 phút
• không đáp ứng với viên nitroglycerin (Nitrostat) mà bác sĩ có thể đã kê đơn

Trong những trường hợp này, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng sau đây có thể chỉ ra cơn đau thắt ngực hoặc cơn đau tim do CAD tiềm ẩn gây ra:

• đau, khó chịu, căng cứng, áp lực, tê hoặc cảm giác nóng rát ở ngực, cánh tay, vai, lưng, bụng trên hoặc hàm
• chóng mặt
• điểm yếu hoặc mệt mỏi
• buồn nôn hoặc nôn mửa

• khó tiêu hoặc ợ nóng

• đổ mồ hôi hoặc da ẩm ướt
• nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim không đều

• lo lắng hoặc cảm giác chung là không khỏe

Đừng bỏ qua những triệu chứng này. Mọi người thường trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì họ không chắc liệu có vấn đề gì nghiêm trọng hay không. Điều này có thể dẫn đến việc điều trị bị trì hoãn khi bạn cần nó nhất.

Nếu bạn nghi ngờ bạn có thể đang bị đau tim, hãy nhờ trợ giúp y tế ngay lập tức. Bạn điều trị cơn đau tim càng nhanh thì kết quả của bạn sẽ càng tốt.

Nếu bạn đang bị đau thắt ngực hoặc các triệu chứng khác của CAD không biến mất, hãy hẹn gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm gắng sức hoặc căng thẳng, có thể giúp điều trị chứng đau thắt ngực ổn định. Các biện pháp điều trị khác cho chứng đau thắt ngực ổn định hoặc không ổn định bao gồm:

• ăn một chế độ ăn uống bổ dưỡng

• bỏ hút thuốc, nếu bạn hút thuốc

• nitroglycerin, để tăng lưu lượng máu
• chất làm loãng máu
• phẫu thuật, chẳng hạn như nong mạch để mở các động mạch bị tắc

Khó thở (khi bạn không hoạt động thể chất) và tim đập nhanh đều cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức. Điều này đặc biệt đúng nếu chúng xảy ra cùng với các triệu chứng khác của CAD.

Nếu bạn gặp phải chúng, hãy gọi 911 hoặc các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương của bạn.