Có thể sống được nhiều năm sau khi bệnh đa u tủy tái phát. Triển vọng của bạn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm khoảng thời gian kể từ lần tái phát cuối cùng và phương pháp điều trị nào bạn đã thử.
Đa u tủy là một loại ung thư máu hình thành trong các tế bào plasma. Những tế bào này được tìm thấy trong chất xốp bên trong xương gọi là tủy xương.
Các tế bào huyết tương bị đột biến có thể nhân lên nhanh chóng và lấn át các tế bào khỏe mạnh trong tủy xương. Bao gồm các:
- các tế bào bạch cầu giúp chống nhiễm trùng
- các tế bào hồng cầu cung cấp oxy khắp cơ thể bạn
- huyết tương giúp máu đông lại
Hiện tại không có cách chữa trị bệnh đa u tủy. Sau khi bạn kết thúc đợt điều trị đầu tiên, các triệu chứng ung thư của bạn có thể giảm bớt. Tại thời điểm này, bác sĩ có thể nói rằng bệnh ung thư của bạn đang thuyên giảm. Nhưng nếu các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư xuất hiện trở lại sau một thời gian thuyên giảm thì bệnh ung thư của bạn được coi là tái phát.
Tái phát là
Bài viết này sẽ thảo luận về tuổi thọ của những người mắc bệnh đa u tủy sau khi tái phát.
Bạn có thể sống được bao lâu sau khi tái phát bệnh đa u tủy?
Bạn có thể sống được nhiều năm sau khi bệnh đa u tủy tái phát. Tuổi thọ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như:
- tuổi tác và sức khỏe hiện tại của bạn
- thời gian thuyên giảm của bạn trước khi tái phát
- bạn đã tái nghiện bao nhiêu lần
- bạn phản ứng tốt thế nào với điều trị ban đầu
- ung thư của bạn được chẩn đoán sớm như thế nào
- di truyền của bệnh ung thư của bạn
- nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào khi điều trị
- bạn chịu đựng được cách điều trị mới như thế nào
Theo cơ sở dữ liệu SEER của Viện Ung thư Quốc gia (NCI), tỷ lệ sống sót chung sau 5 năm đối với bệnh đa u tủy là
Hãy nhớ rằng NCI dựa vào dữ liệu trong quá khứ để ước tính tỷ lệ sống sót.
Đối với nhiều người mắc bệnh đa u tủy, thời gian thuyên giảm đầu tiên có thể kéo dài từ hai đến ba năm – đôi khi lâu hơn.
trong một
Nói chung, tái phát càng sớm thì triển vọng càng tồi tệ. Thời gian trôi qua, căn bệnh ung thư cũng thay đổi và trở nên phức tạp hơn. Mỗi lần tái phát tiếp theo có thể khó điều trị hơn.
Trong cùng một nghiên cứu năm 2016, thời gian sống sót trung bình ở những bệnh nhân được ghép tế bào gốc và tái phát trong vòng 12 tháng là 23,1 tháng, so với 122,2 tháng ở những người tái phát sau 12 tháng.
Ở một nơi khác
Điều gì xảy ra khi bệnh đa u tủy tái phát?
Tái phát còn được gọi là tái phát. Nói chung, điều đó có nghĩa là các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh ung thư đã quay trở lại sau một thời gian cải thiện.
Khi bạn đã thuyên giảm, bác sĩ sẽ theo dõi công việc máu của bạn thường xuyên để kiểm tra các dấu hiệu tái phát.
Bác sĩ sẽ xác định xem bạn có tái nghiện hay không bằng cách sử dụng kết quả xét nghiệm máu và hình ảnh, cũng như khám thực thể và đánh giá các triệu chứng của bạn.
Không phải lúc nào bạn cũng có thể gặp các triệu chứng nếu tái phát. Nếu bạn có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:
- đau xương
- Mệt mỏi
- chức năng thận kém
- thiếu máu
- nồng độ canxi cao
- tăng nguy cơ chảy máu
- khó thở
Những triệu chứng này có thể nghiêm trọng hơn so với khi ung thư được chẩn đoán lần đầu tiên.
Để chẩn đoán chính thức tình trạng tái phát, các bác sĩ sẽ dựa vào kết quả của một số xét nghiệm hình ảnh, nước tiểu và máu để xem liệu bạn có đáp ứng các tiêu chí của Nhóm làm việc về u tủy quốc tế hay không.
U tủy có thể tái phát bao nhiêu lần?
Theo Tổ chức U tủy Quốc tế, tái phát sớm đề cập đến lần đầu tiên, lần thứ hai hoặc lần thứ ba bệnh u tủy tiến triển sau một thời gian thuyên giảm. Tái phát sau đó (thứ tư, thứ năm và hơn thế nữa) có nghĩa là nhiều phương pháp trị liệu đã được thử. Cuối cùng bạn có thể đạt đến giai đoạn mà mọi thứ đã được thử.
Tại thời điểm này, bệnh ung thư của bạn có thể được coi là khó chữa. Vật liệu chịu lửa có nghĩa là ung thư của bạn không còn đáp ứng với điều trị.
Bạn có thể thuyên giảm bệnh đa u tủy bao nhiêu lần?
Bạn có thể bước vào một số giai đoạn thuyên giảm với bệnh đa u tủy trong thời gian mắc bệnh. Tuy nhiên, mỗi lần bạn tái phát, việc thuyên giảm có thể trở nên khó khăn hơn.
Điều trị tốt nhất cho bệnh u tủy tái phát là gì?
Điều quan trọng là phải gặp bác sĩ, chẳng hạn như bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ ung thư, để đánh giá các lựa chọn điều trị của bạn. Điều trị u tủy tái phát mang tính cá nhân hóa cao và dựa trên nhiều yếu tố.
Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- Thuốc hóa trị: Những loại thuốc này tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phát triển.
- Corticosteroid: Corticosteroid thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc điều trị đa u tủy khác để giảm viêm và sưng.
- Thuốc điều hòa miễn dịch: Những loại thuốc này sử dụng hệ thống miễn dịch của chính cơ thể bạn để giúp tấn công các tế bào ung thư.
- Chất ức chế Proteasome: Những loại thuốc này ngăn chặn các phức hợp enzyme gọi là proteasomes trong tế bào phá vỡ các protein giúp kiểm soát sự phân chia tế bào. Điều này khiến các protein tích tụ lại, cuối cùng khiến tế bào chết.
- Kháng thể đơn dòng: Kháng thể đơn dòng tấn công một mục tiêu cụ thể, chẳng hạn như protein trên tế bào ung thư giúp chúng phát triển và phân chia.
- Các chất tham gia tế bào T đặc hiệu kép: Đây là những kháng thể mới hơn gắn vào hai mục tiêu, một mục tiêu trên tế bào miễn dịch và một mục tiêu trên tế bào ung thư. Điều này mang hai tế bào lại với nhau và giúp hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào ung thư.
- Liệu pháp tế bào T CAR: Đây là một loại liệu pháp miễn dịch liên quan đến việc thay đổi di truyền các tế bào miễn dịch của bạn để giúp chúng tấn công các tế bào ung thư.
- Ghép tế bào gốc tự thân: Cấy ghép bao gồm việc thay thế tủy xương của bạn bằng các tế bào gốc khỏe mạnh đến từ chính cơ thể bạn.
Nếu sự thuyên giảm của bạn kéo dài vài năm, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng lại liệu pháp đã mang lại sự thuyên giảm cho bạn.
Ví dụ: nếu bệnh của bạn đã thuyên giảm ít nhất 2–3 năm sau khi được ghép tế bào gốc tự thân, thì ca cấy ghép thứ hai khi tái phát có thể là một lựa chọn cho bạn.
Một lựa chọn khác là thêm một loại thuốc khác hoặc sự kết hợp của các loại thuốc vào lần điều trị ban đầu của bạn.
Đối với những lần tái phát sau này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thử một chế độ điều trị hoàn toàn mới. Thông thường, điều này liên quan đến sự kết hợp của một số loại thuốc khác nhau từ các nhóm thuốc sau:
- chất ức chế proteasome
- thuốc điều hòa miễn dịch
- kháng thể đơn dòng
Tái phát đa u tủy là sự quay trở lại của các triệu chứng sau một thời gian cải thiện. Hầu hết mọi người đều trải qua một số lần tái phát và thời gian thuyên giảm trong quá trình điều trị bệnh. Có thể sống được nhiều năm sau khi tái phát bệnh đa u tủy, nhưng tuổi thọ phụ thuộc vào nhiều yếu tố.
Sau khi tái phát, việc điều trị có thể bao gồm sự kết hợp của nhiều lựa chọn điều trị. Bạn cũng có thể cân nhắc việc hỏi bác sĩ về việc tham gia thử nghiệm lâm sàng để nghiên cứu các liệu pháp mới.
