Tỷ lệ tử vong cao nhưng nhiều trẻ em vẫn sống sót sau chứng phình động mạch não. Điều đó nói lên rằng, một đứa trẻ sống sót có thể gặp phải các biến chứng nặng hơn liên quan đến chứng phình động mạch hoặc việc điều trị.
Chứng phình động mạch là một điểm yếu trên thành mạch máu, thường là động mạch. Vì vùng này yếu hơn nên áp lực của máu chảy qua động mạch khiến nó phình ra hoặc phồng lên. Chứng phình động mạch có thể vỡ (vỡ), dẫn đến chảy máu đe dọa tính mạng.
Khi chứng phình động mạch xảy ra ở động mạch trong não, nó được gọi là chứng phình động mạch não. Bạn cũng có thể thấy chúng được gọi là chứng phình động mạch não hoặc nội sọ.
Chứng phình động mạch não có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Dưới đây, chúng ta sẽ khám phá tỷ lệ sống sót và triển vọng của trẻ bị chứng phình động mạch não. Chúng tôi cũng sẽ đề cập đến nguyên nhân gây chứng phình động mạch não ở trẻ em và các triệu chứng cần chú ý.
Trẻ em có thể sống sót sau chứng phình động mạch não?
Một đứa trẻ có thể sống sót sau chứng phình động mạch não. Tuy nhiên, chứng phình động mạch não ở trẻ em vẫn có thể có tỷ lệ tử vong (tử vong) cao.
Vì chứng phình động mạch não ở trẻ em khá hiếm nên phần lớn thông tin chúng ta có về khả năng sống sót là từ những nghiên cứu nhỏ hơn.
Ví dụ: một nghiên cứu năm 2021 bao gồm 47 trẻ em. Tỷ lệ tử vong là 10,6%, nghĩa là chỉ dưới 90% trẻ em sống sót. Những người chết đều bị vỡ phình động mạch gây ra một loại chảy máu não gọi là xuất huyết dưới nhện (SAH).
Khả năng sống sót sẽ thấp hơn khi chứng phình động mạch bị vỡ. Các nhà nghiên cứu đã ước tính rằng tỷ lệ tử vong chung ở trẻ em bị vỡ phình động mạch
Một nghiên cứu năm 2019 bao gồm 51 trẻ em, 37 trẻ trong số đó bị vỡ chứng phình động mạch. Tỷ lệ tử vong là 19,6%, nghĩa là khoảng 80% trẻ em sống sót. Một lần nữa, tất cả những đứa trẻ chết đều bị SAH.
Nguyên nhân gây chứng phình động mạch não ở trẻ em?
Một số chứng phình động mạch não ở trẻ em không rõ nguyên nhân, mà bác sĩ có thể mô tả là “vô căn”. Những chứng phình động mạch này có thể liên quan đến một khiếm khuyết hiện có trong mạch máu hoặc tình trạng ảnh hưởng đến mạch máu và mô liên kết.
Một tai nạn hoặc chấn thương ảnh hưởng đến đầu có thể gây chứng phình động mạch ở một số trẻ. Ngoài ra, nhiễm nấm hoặc vi khuẩn cũng có thể dẫn đến chứng phình động mạch não ở trẻ có hệ miễn dịch yếu.
Các triệu chứng phình động mạch não ở trẻ em là gì?
Thông thường, chứng phình động mạch não không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, chứng phình động mạch não chưa vỡ – đặc biệt nếu nó lớn – có thể đè lên các mô xung quanh trong não, dẫn đến các dấu hiệu và triệu chứng như:
- đau đầu
- hôn mê
-
buồn nôn hoặc nôn mửa
- đau hoặc sưng xung quanh hoặc phía sau mắt
-
tê, yếu hoặc tê liệt, đôi khi ở một bên cơ thể
- các vấn đề về thị lực, như mờ hoặc nhìn đôi
- các vấn đề về thần kinh, chẳng hạn như thay đổi trong suy nghĩ, lời nói hoặc hành vi
- co giật
- não úng thủy
Nhiều chứng phình động mạch không gây ra triệu chứng cho đến khi chúng vỡ ra. Điều này có thể dẫn đến:
- cơn đau đầu xuất hiện đột ngột và rất nghiêm trọng
- Một cổ cứng
- buồn nôn và ói mửa
- các vấn đề về thị lực, như mờ hoặc nhìn đôi
- nhạy cảm với ánh sáng
- các triệu chứng giống như đột quỵ, bao gồm tê, yếu hoặc tê liệt ảnh hưởng đến một bên cơ thể, nói ngọng hoặc lú lẫn
- co giật
- mất ý thức
Chứng phình động mạch bị vỡ là một trường hợp cấp cứu y tế. Để ngăn ngừa các biến chứng kéo dài hoặc tử vong, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu trẻ có triệu chứng vỡ phình động mạch.
Triển vọng của trẻ bị chứng phình động mạch não là gì?
Các bác sĩ thường điều trị chứng phình động mạch não ở trẻ em bằng phẫu thuật. Điều này có thể liên quan đến việc cắt đứt lưu lượng máu đến chứng phình động mạch (“cắt”) hoặc lấp đầy chứng phình động mạch bằng các cuộn dây nhỏ (“cuộn”).
Phẫu thuật điều trị chứng phình động mạch não ở trẻ em có thể khó khăn hơn ở người lớn. Điều này là do trẻ em
Mặc dù việc điều trị chứng phình động mạch não ở trẻ em phức tạp hơn nhưng nhiều người có
Điều đó nói lên rằng, một số người sống sót có thể gặp các vấn đề về thần kinh, do ảnh hưởng của chứng phình động mạch hoặc tác dụng phụ của việc điều trị. Một vài ví dụ về những vấn đề như vậy bao gồm thay đổi nhận thức, khó nói và khó cử động.
Ngoài ra, chứng phình động mạch được điều trị có thể tái phát hoặc bắt đầu chảy máu trở lại sau khi điều trị. Chứng phình động mạch mới cũng có thể hình thành. Do đó, một đứa trẻ sống sót sau chứng phình động mạch não sẽ cần phải thực hiện các xét nghiệm hình ảnh lặp đi lặp lại trong ít nhất 5 năm.
Các câu hỏi thường gặp
Chứng phình động mạch não phổ biến ở trẻ em như thế nào?
Chứng phình động mạch não ở trẻ em rất hiếm gặp. Chúng chỉ chiếm
Ai dễ bị chứng phình động mạch não?
Một đứa trẻ có thể dễ bị chứng phình động mạch não hơn nếu có:
- trải qua một chấn thương hoặc tai nạn ảnh hưởng đến đầu của họ
- một thành viên thân thiết khác trong gia đình, chẳng hạn như cha mẹ hoặc anh chị em, người bị chứng phình động mạch não
- một bệnh mạch máu được chẩn đoán
- một số điều kiện di truyền nhất định, bao gồm:
- Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm
- hội chứng Marfan
- bệnh thận đa nang
- Hội chứng Ehlers-Danlos
Chứng phình động mạch não có thể tự lành được không?
Khó có khả năng chứng phình động mạch não đã hình thành sẽ tự biến mất.
Tuy nhiên, không phải tất cả chứng phình động mạch não đều cần được điều trị ngay lập tức. Nếu chứng phình động mạch không có nguy cơ vỡ cao, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi định kỳ.
Nhiều trẻ em bị chứng phình động mạch não vẫn sống sót. Tuy nhiên, chứng phình động mạch não vẫn có tỷ lệ tử vong cao, đặc biệt nếu chúng bị vỡ.
Điều trị chứng phình động mạch não ở trẻ em thường liên quan đến phẫu thuật. Và ngay cả sau khi điều trị, nhiều biến chứng vẫn có thể xảy ra. Chúng có thể bao gồm các vấn đề về thần kinh, tái phát chứng phình động mạch hoặc chảy máu.
Một số trẻ bị chứng phình động mạch chưa vỡ có thể có các triệu chứng nếu chứng phình động mạch lớn. Tuy nhiên, nhiều người không có triệu chứng cho đến khi chứng phình động mạch vỡ ra. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế cần được chăm sóc kịp thời để cải thiện triển vọng và khả năng sống sót.
