U lympho nang: Triệu chứng, Điều trị và Triển vọng

U lympho nang có xu hướng phát triển chậm và thường không gây ra triệu chứng ở giai đoạn đầu. Các hạch bạch huyết bị sưng – thường ở nách, cổ, háng và đùi – thường là triệu chứng đầu tiên.

Ung thư hạch là một nhóm bệnh ung thư phát triển trong hệ thống bạch huyết của bạn. Điều này được tạo thành từ:

  • hạch bạch huyết
  • mạch bạch huyết
  • các cơ quan như lá lách và amidan của bạn

U lympho nang là một loại phụ của loại ung thư hạch phổ biến nhất, được gọi là ung thư hạch không Hodgkin. Nó có xu hướng phát triển chậm nhưng thường quay trở lại sau khi điều trị. Triệu chứng đầu tiên phổ biến nhất là sưng hạch.

Bài viết này xem xét các triệu chứng, lựa chọn điều trị và triển vọng liên quan đến u lympho nang.

Sự thật về u lympho nang

  • Khoảng 15.000 người phát triển bệnh ung thư hạch ở Hoa Kỳ mỗi năm.

  • Độ tuổi trung bình khi chẩn đoán là khoảng 60 tuổi.
  • U lympho nang hiếm khi xảy ra ở trẻ em, nhưng khi xảy ra thì xảy ra ở nam giới khoảng 10 lần thường xuyên hơn ở nữ giới.
  • U lympho nang là loại ung thư hạch không Hodgkin phổ biến thứ hai, chiếm khoảng 30% trường hợp.
  • U lympho nang là loại ung thư hạch phát triển chậm phổ biến nhất.
  • Các nhà nghiên cứu đã liên kết việc tiếp xúc với một số loại thuốc trừ sâu và thuốc diệt cỏ với bệnh u lympho nang.
Là hữu ích không?

Các triệu chứng chính của u lympho nang là gì?

U lympho nang không có xu hướng gây ra các triệu chứng ở giai đoạn đầu và thường phát triển chậm. Các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người tùy thuộc vào các yếu tố như nơi ung thư bắt đầu và mức độ lan rộng của ung thư.

Các triệu chứng có xu hướng tái phát và thuyên giảm, nghĩa là chúng bùng phát và trải qua các giai đoạn thuyên giảm khi chúng thuyên giảm.

Các chung nhất triệu chứng đầu tiên là một hoặc nhiều hạch bạch huyết bị sưng. Các hạch bạch huyết bị sưng có cảm giác như những cục cứng dưới da. Sưng hạch bạch huyết có thể đến và đi trong nhiều năm trước khi bạn được chẩn đoán.

Hạch bạch huyết bị sưng còn có nhiều nguyên nhân khác không phải do ung thư.

Các triệu chứng liên quan đến lá lách hoặc tủy xương

U lympho nang có thể ảnh hưởng đến lá lách hoặc tủy xương của bạn. Sự tham gia của tủy xương xảy ra ở khoảng 70% của người. Khi điều này xảy ra, bạn có thể bị phì đại lá lách và có số lượng tế bào máu thấp.

Số lượng tế bào máu thấp có thể gây ra các triệu chứng như:

  • dễ bị bầm tím hoặc chảy máu

  • chảy máu nướu răng
  • Mệt mỏi
  • những đốm nhỏ màu đỏ tía trên da của bạn gọi là đốm xuất huyết
  • nhiễm trùng thường xuyên
  • nhiễm trùng nặng
  • hụt hơi
  • nhịp thở nhanh
  • chóng mặt
  • yếu đuối
  • choáng váng

Triệu chứng của u lympho nang B

Khoảng 20% số người mắc bệnh u lympho nang gặp phải các triệu chứng B. Những triệu chứng này đóng một vai trò trong việc dự đoán triển vọng và giai đoạn của bệnh ung thư. Các triệu chứng B bao gồm:

  • Đổ mồ hôi đêm
  • sốt
  • giảm cân trên 10% trọng lượng cơ thể trong vòng 6 tháng

Có tới 30–40% số người mắc bệnh u lympho nang chuyển sang một loại ung thư nguy hiểm hơn được gọi là u lympho tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL). Các triệu chứng B phổ biến hơn ở những người mắc DLBCL.

U lympho nang thường bắt đầu ở đâu trên cơ thể?

Hầu hết các trường hợp u lympho nang đều bắt đầu ở các hạch bạch huyết của bạn. Các hạch bạch huyết thường liên quan nhất là các hạch ở:

  • nách
  • cổ
  • háng
  • đùi

Bạn cũng có thể bị sưng hạch bạch huyết ở bụng, nhưng bạn thường không thể cảm nhận được các hạch bạch huyết này.

Một loại ung thư hạch dạng nang được gọi là ung thư hạch đường tiêu hóa nguyên phát bắt đầu ở đường tiêu hóa, thường ở phần đầu của ruột non. Nó có xu hướng có một triển vọng tốt hơn hơn u lympho nang ở các vị trí khác.

U lympho nang hiếm gặp ở trẻ em, nhưng khi phát triển, nó chủ yếu phát triển ở amiđan và các hạch bạch huyết ở đầu và cổ. Nhiều nhà nghiên cứu coi ung thư nang phát triển ở trẻ em là một loại ung thư hạch riêng biệt.

Các lựa chọn điều trị cho u lympho nang là gì?

U lympho nang thường tái phát sau khi điều trị nhưng có thể đáp ứng với điều trị bổ sung.

Các lựa chọn điều trị chính cho bệnh u lympho nang bao gồm:

  • thận trọng chờ đợi hoặc chờ xem ung thư thay đổi như thế nào trước khi bắt đầu điều trị
  • xạ trị
  • hóa trị
  • liệu pháp nhắm mục tiêu
  • liệu pháp miễn dịch như liệu pháp tế bào T CAR
  • ghép tế bào gốc

Triển vọng của người mắc bệnh u lympho nang là gì?

U lympho nang có xu hướng phát triển chậm và thường có tiên lượng tốt, mặc dù diễn biến của bệnh có thể khác nhau đáng kể ở mỗi người. Trung bình, mọi người có xu hướng sống lâu hơn 20 năm sau khi được chẩn đoán.

Một số người có thể không bao giờ phát triển các triệu chứng, trong khi những người khác có thể phát triển các biến chứng đe dọa tính mạng và cần được điều trị thường xuyên.

Các bác sĩ thường sử dụng tỷ lệ sống tương đối 5 năm để báo cáo số liệu thống kê về khả năng sống sót. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm là thước đo xem có bao nhiêu người mắc bệnh ung thư còn sống sau 5 năm so với những người không mắc bệnh ung thư.

Các Tỷ lệ sống tương đối 5 năm đối với bệnh ung thư hạch thể nang ở Hoa Kỳ năm 2012–2018 là:

Sân khấu Tỷ lệ sống tương đối 5 năm
Đã bản địa hóa 97%
Khu vực 91%
Xa xôi 87%
Tất cả các giai đoạn 90%

Các yếu tố tiên lượng

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường sử dụng Chỉ số tiên lượng quốc tế về u lympho nang để dự đoán mức độ đáp ứng của u lympho nang với điều trị. Chỉ số này xem xét các yếu tố sau:

Yếu tố tiên lượng Tốt Nghèo
Tuổi 60 tuổi trở xuống hơn 60 năm
Sân khấu 1 hoặc 2 3 hoặc 4
Huyết sắc tố trên 120 gram mỗi lít (g/L) dưới 120 g/L
Nồng độ lactate dehydrogenase Bình thường cao
Số lượng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng 4 hoặc ít hơn hơn 4

Của bạn khả năng tử vong vì ung thư của bạn phụ thuộc vào số lượng yếu tố rủi ro bạn có:

Nhóm rủi ro Số lượng yếu tố nguy cơ Tỷ lệ sống sót sau 2 năm
Nguy cơ thấp 0 hoặc 1 98%
Rủi ro trung bình 2 94%
Rủi ro cao 3 hoặc nhiều hơn 87%

Tìm hiểu thêm về cấp độ và giai đoạn của u lympho nang.

U lympho nang là một loại ung thư phát triển chậm trong hệ thống bạch huyết của bạn. Triệu chứng đầu tiên thường là sưng hạch bạch huyết.

Triển vọng của bệnh u lympho nang khác nhau ở mỗi người, nhưng nó có xu hướng tốt hơn so với hầu hết các loại ung thư hạch khác.

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường không coi bệnh ung thư hạch thể nang có thể chữa khỏi vì nó thường tái phát sau khi điều trị. Tuy nhiên, hóa trị, xạ trị và các phương pháp điều trị khác có thể làm giảm các triệu chứng của bạn và có khả năng kéo dài tuổi thọ của bạn thêm nhiều thập kỷ.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới