Khối u não là gì?
Khối u não là gì?
Khối u não là một tập hợp hoặc khối lượng các tế bào bất thường trong não của bạn. Hộp sọ của bạn, bao quanh não của bạn, rất cứng nhắc. Bất kỳ sự phát triển nào bên trong một không gian hạn chế như vậy đều có thể gây ra vấn đề. Các khối u não có thể là ung thư (ác tính) hoặc không phải ung thư (lành tính). Khi các khối u lành tính hoặc ác tính phát triển, chúng có thể khiến áp lực bên trong hộp sọ của bạn tăng lên. Điều này có thể gây tổn thương não và nguy hiểm đến tính mạng.
Các khối u não được phân loại là nguyên phát hoặc thứ phát. Một khối u não nguyên phát bắt nguồn từ não của bạn. Nhiều khối u não nguyên phát là lành tính. Khối u não thứ cấp, còn được gọi là khối u não di căn, xảy ra khi các tế bào ung thư di căn đến não của bạn từ một cơ quan khác, chẳng hạn như phổi hoặc vú của bạn.
Các loại khối u não
U não nguyên phát
Các khối u não nguyên phát bắt nguồn từ não của bạn. Chúng có thể phát triển từ:
- tế bào não
- màng bao quanh não của bạn, được gọi là màng não
- các tế bào thần kinh
- tuyến
Các khối u nguyên phát có thể là lành tính hoặc ung thư. Ở người lớn, các loại u não phổ biến nhất là u thần kinh đệm và u màng não.
Gliomas
Gliomas là khối u phát triển từ các tế bào thần kinh đệm. Các ô này bình thường:
- hỗ trợ cấu trúc của hệ thống thần kinh trung ương của bạn
- cung cấp dinh dưỡng cho hệ thần kinh trung ương của bạn
- làm sạch chất thải tế bào
- phá vỡ các tế bào thần kinh chết
Gliomas có thể phát triển từ các loại tế bào thần kinh đệm khác nhau.
Các loại khối u bắt đầu trong tế bào thần kinh đệm là:
- các khối u tế bào hình sao như u tế bào hình sao, bắt nguồn từ não
- khối u biểu mô, thường được tìm thấy ở thùy thái dương trước
- u nguyên bào thần kinh đệm, bắt nguồn từ mô não hỗ trợ và là loại tích cực nhất
Các khối u não nguyên phát khác
Các khối u não nguyên phát khác bao gồm:
- khối u tuyến yên, thường lành tính
- khối u tuyến tùng, có thể lành tính hoặc ác tính
- ependymomas, thường lành tính
- craniopharyngiomas, hầu hết xảy ra ở trẻ em và lành tính nhưng có thể có các triệu chứng lâm sàng như thay đổi thị lực và dậy thì sớm
- u lympho của hệ thống thần kinh trung ương (CNS) nguyên phát, là khối u ác tính
- khối u tế bào mầm nguyên phát của não, có thể lành tính hoặc ác tính
- u màng não, bắt nguồn từ màng não
- schwannomas, bắt nguồn từ các tế bào tạo ra lớp vỏ bảo vệ dây thần kinh của bạn (vỏ myelin) được gọi là tế bào Schwann
Hầu hết u màng não và u màng não xảy ra ở những người trong độ tuổi từ 40 đến 70. U màng não phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Schwannomas xảy ra như nhau ở cả nam và nữ. Những khối u này thường lành tính, nhưng chúng có thể gây ra các biến chứng do kích thước và vị trí của chúng. U màng não ung thư và u schwannomas rất hiếm nhưng có thể rất hung hãn.
Khối u não thứ cấp
Các khối u não thứ phát chiếm phần lớn các bệnh ung thư não. Chúng bắt đầu ở một phần của cơ thể và lan rộng, hoặc di căn đến não. Những điều sau đây có thể di căn đến não:
- ung thư phổi
- ung thư vú
- ung thư thận
- ung thư da
Các khối u não thứ cấp luôn luôn ác tính. Các khối u lành tính không lây lan từ bộ phận này sang bộ phận khác của cơ thể bạn.
Các yếu tố nguy cơ của một khối u não là gì?
Các yếu tố nguy cơ của khối u não bao gồm:
Lịch sử gia đình
Chỉ khoảng 5 đến 10 phần trăm của tất cả các bệnh ung thư là do di truyền hoặc di truyền. Rất hiếm khi một khối u não được di truyền. Nói chuyện với bác sĩ nếu một số người trong gia đình bạn được chẩn đoán mắc khối u não. Bác sĩ có thể giới thiệu một chuyên gia tư vấn di truyền cho bạn.
Tuổi tác
Nguy cơ mắc hầu hết các loại u não tăng lên theo tuổi tác.
Cuộc đua
Các khối u não nói chung phổ biến hơn ở người da trắng. Tuy nhiên, những người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng bị u màng não hơn.
Phơi nhiễm hóa chất
Tiếp xúc với một số hóa chất, chẳng hạn như những hóa chất bạn có thể tìm thấy trong môi trường làm việc, có thể làm tăng nguy cơ ung thư não.
Tiếp xúc với bức xạ
Những người tiếp xúc với bức xạ ion hóa có nguy cơ bị u não cao hơn. Bạn có thể tiếp xúc với bức xạ ion hóa thông qua các liệu pháp điều trị ung thư bằng bức xạ cao. Bạn cũng có thể bị nhiễm phóng xạ từ bụi phóng xạ hạt nhân. Các sự cố nhà máy điện hạt nhân ở Fukushima và Chernobyl là những ví dụ cho thấy con người có thể bị nhiễm bức xạ ion hóa như thế nào.
Không có tiền sử thủy đậu
Dựa theoHiệp hội Khối u Não Hoa Kỳ, những người có tiền sử bị thủy đậu thời thơ ấu giảm nguy cơ bị u não.
Các triệu chứng của khối u não là gì?
Các triệu chứng của khối u não phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u. Một số khối u gây tổn thương trực tiếp bằng cách xâm lấn mô não và một số khối u gây áp lực lên não xung quanh. Bạn sẽ có các triệu chứng đáng chú ý khi một khối u đang phát triển gây áp lực lên mô não của bạn.
Đau đầu là một triệu chứng phổ biến của khối u não. Bạn có thể thấy đau đầu:
- tệ hơn vào buổi sáng khi thức dậy
- xảy ra khi bạn đang ngủ
- tồi tệ hơn khi ho, hắt hơi hoặc tập thể dục
Bạn cũng có thể gặp:
- nôn mửa
- nhìn mờ hoặc nhìn đôi
- lú lẫn
- co giật (đặc biệt ở người lớn)
- yếu một chi hoặc một phần của khuôn mặt
- một sự thay đổi trong hoạt động trí óc
Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm:
- sự vụng về
- mất trí nhớ
- lú lẫn
- khó viết hoặc đọc
- thay đổi khả năng nghe, vị giác hoặc khứu giác
- giảm sự tỉnh táo, có thể bao gồm buồn ngủ và mất ý thức
- khó nuốt
- chóng mặt hoặc chóng mặt
- các vấn đề về mắt, chẳng hạn như sụp mí mắt và đồng tử không bằng nhau
- chuyển động không kiểm soát được
- run tay
- mất thăng bằng
- mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột
- tê hoặc ngứa ran ở một bên của cơ thể
- khó nói hoặc hiểu những gì người khác đang nói
- thay đổi tâm trạng, tính cách, cảm xúc và hành vi
- đi lại khó khăn
- yếu cơ ở mặt, cánh tay hoặc chân
Các triệu chứng của khối u tuyến yên
Các triệu chứng sau có thể xảy ra với khối u tuyến yên:
- tiết dịch núm vú, hoặc chảy máu
- thiếu kinh nguyệt ở phụ nữ
- phát triển mô vú ở nam giới, hoặc nữ hóa tuyến vú
- mở rộng bàn tay và bàn chân
- nhạy cảm với nhiệt hoặc lạnh
- tăng lượng lông trên cơ thể hoặc rậm lông
- huyết áp thấp
- béo phì
- những thay đổi về tầm nhìn, chẳng hạn như tầm nhìn mờ hoặc tầm nhìn đường hầm
Làm thế nào để chẩn đoán khối u não?
Chẩn đoán khối u não bắt đầu bằng việc khám sức khỏe và xem xét bệnh sử của bạn.
Khám sức khỏe bao gồm khám thần kinh rất chi tiết. Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra để xem các dây thần kinh sọ não của bạn có còn nguyên vẹn hay không. Đây là những dây thần kinh bắt nguồn từ não của bạn.
Bác sĩ sẽ xem xét bên trong mắt của bạn bằng kính soi đáy mắt, một dụng cụ chiếu ánh sáng qua đồng tử và lên võng mạc của bạn. Điều này cho phép bác sĩ kiểm tra cách đồng tử của bạn phản ứng với ánh sáng. Nó cũng cho phép bác sĩ nhìn trực tiếp vào mắt bạn để xem liệu có sưng dây thần kinh thị giác hay không. Khi áp lực tăng bên trong hộp sọ, những thay đổi trong dây thần kinh thị giác có thể xảy ra.
Bác sĩ cũng có thể đánh giá:
- sức mạnh cơ bắp
- sự phối hợp
- ký ức
- khả năng tính toán toán học
Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu nhiều xét nghiệm hơn sau khi họ kết thúc khám sức khỏe. Chúng có thể bao gồm:
Chụp CT đầu
Chụp CT là cách để bác sĩ có thể quét cơ thể bạn một cách chi tiết hơn so với chụp X-quang. Điều này có thể được thực hiện có hoặc không có tương phản.
Độ tương phản đạt được trong chụp CT đầu bằng cách sử dụng một loại thuốc nhuộm đặc biệt giúp bác sĩ nhìn thấy một số cấu trúc, như mạch máu, rõ ràng hơn.
MRI đầu
Nếu bạn chụp MRI đầu, một loại thuốc nhuộm đặc biệt có thể được sử dụng để giúp bác sĩ phát hiện khối u. Chụp MRI khác với chụp CT vì nó không sử dụng bức xạ và nó thường cung cấp hình ảnh chi tiết hơn nhiều về các cấu trúc của chính bộ não.
Chụp mạch
Nghiên cứu này sử dụng một loại thuốc nhuộm được tiêm vào động mạch của bạn, thường là ở vùng bẹn. Thuốc nhuộm đi đến các động mạch trong não của bạn. Nó cho phép bác sĩ của bạn xem nguồn cung cấp máu của các khối u trông như thế nào. Thông tin này hữu ích tại thời điểm phẫu thuật.
Chụp X-quang hộp sọ
Các khối u não có thể gây vỡ hoặc gãy xương hộp sọ và các tia X cụ thể có thể cho thấy điều này có xảy ra hay không. Những tia X này cũng có thể lấy ra chất lắng đọng canxi, đôi khi chứa trong khối u. Canxi lắng đọng có thể trong máu của bạn nếu ung thư đã di chuyển đến xương của bạn.
Sinh thiết
Một mảnh nhỏ của khối u được lấy trong quá trình sinh thiết. Một chuyên gia được gọi là một nhà thần kinh học sẽ kiểm tra nó. Sinh thiết sẽ xác định xem các tế bào khối u là lành tính hay ác tính. Nó cũng sẽ xác định liệu ung thư bắt nguồn từ não của bạn hay một phần khác của cơ thể bạn.
Điều trị u não
Việc điều trị khối u não phụ thuộc vào:
- loại khối u
- kích thước của khối u
- vị trí của khối u
- sức khỏe chung của bạn
Phương pháp điều trị phổ biến nhất cho khối u não ác tính là phẫu thuật. Mục đích là để loại bỏ càng nhiều ung thư càng tốt mà không gây tổn thương cho các bộ phận khỏe mạnh của não. Trong khi vị trí của một số khối u cho phép loại bỏ dễ dàng và an toàn, các khối u khác có thể nằm ở khu vực giới hạn lượng khối u có thể được loại bỏ. Ngay cả việc loại bỏ một phần ung thư não cũng có thể có lợi.
Rủi ro của phẫu thuật não bao gồm nhiễm trùng và chảy máu. Các khối u lành tính nguy hiểm về mặt lâm sàng cũng được phẫu thuật cắt bỏ. Các khối u não di căn được điều trị theo hướng dẫn đối với loại ung thư ban đầu.
Phẫu thuật có thể được kết hợp với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như xạ trị và hóa trị.
Vật lý trị liệu, liệu pháp vận động và trị liệu ngôn ngữ có thể giúp bạn phục hồi sau phẫu thuật thần kinh.
Quan điểm
Triển vọng cho một khối u não sẽ phụ thuộc vào:
- loại khối u
- kích thước của khối u
- vị trí của khối u
- sức khỏe chung của bạn
Điều trị sớm có thể ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra khi khối u phát triển và gây áp lực lên hộp sọ và mô não. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn lo lắng về bất kỳ triệu chứng nào đang gặp phải.
