U nguyên bào thần kinh

Các triệu chứng của u nguyên bào thần kinh là gì?

Các triệu chứng phổ biến của u nguyên bào thần kinh bao gồm:

• một khối u ở cổ, ngực hoặc bụng
• mắt lồi
• quầng thâm dưới mắt
• sưng bụng
• đau xương
• yếu ở chi trên hoặc chi dưới
• tê liệt, hoặc không có khả năng cử động, chi trên hoặc chi dưới
• không đau, sưng xanh bên dưới da

Các triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm:

• mệt mỏi
• một cơn sốt
• hụt hơi
• ho
• huyết áp cao
• bệnh tiêu chảy
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường, bao gồm các chấm nhỏ, phẳng, màu đỏ trên da được gọi là đốm xuất huyết
• nhịp tim nhanh
• đổ quá nhiều mồ hôi
• chuyển động không tự chủ, không kiểm soát của mắt, bàn chân và chân của bạn

Nhiều tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng này. Chúng không nhất thiết chỉ ra chẩn đoán u nguyên bào thần kinh.

U nguyên bào thần kinh được chẩn đoán như thế nào?

Do tính chất không đặc hiệu của các triệu chứng của u nguyên bào thần kinh sớm, bệnh có xu hướng tiến triển sang các giai đoạn sau trước khi được chẩn đoán.

Bác sĩ của con bạn có thể chẩn đoán u nguyên bào thần kinh bằng cách sử dụng các xét nghiệm sau:

• xét nghiệm máu
• xét nghiệm nước tiểu
• sinh thiết tủy xương
• chụp CT
• quét MRI
• quét cắt lớp phát xạ positron
• quét xương
• siêu âm

U nguyên bào thần kinh được phân chia như thế nào?

Sau khi chẩn đoán u nguyên bào thần kinh, bác sĩ sẽ phân giai đoạn ung thư của con bạn. Nói cách khác, họ sẽ phân loại ung thư dựa trên vị trí của nó và mức độ lây lan của nó. Giai đoạn ung thư của con bạn quyết định quá trình điều trị của chúng, đó là lý do tại sao giai đoạn điều trị là rất quan trọng.

U nguyên bào thần kinh có bốn giai đoạn:

Giai đoạn 1

Trong giai đoạn 1, khối u nằm ở một vùng trên cơ thể của con bạn. Nó chưa lây lan và bác sĩ của con bạn có thể loại bỏ nó khá dễ dàng.

Giai đoạn 2

Ở giai đoạn 2A, khối u nằm ở một vùng trên cơ thể con bạn, nhưng bác sĩ của con bạn không thể loại bỏ hoàn toàn nó trong khi phẫu thuật. Tế bào ung thư không được tìm thấy trong các hạch bạch huyết tại chỗ.

Trong giai đoạn 2B, khối u nằm ở một vùng trên cơ thể của họ và bác sĩ của con bạn có thể loại bỏ hoàn toàn nó trong khi phẫu thuật. Tuy nhiên, tế bào ung thư cũng được tìm thấy trong các hạch bạch huyết gần khối u của con bạn.

Giai đoạn 3

Trong giai đoạn 3, bất kỳ trường hợp nào trong ba trường hợp sau có thể xảy ra:

• Khối u vẫn giới hạn trong khu vực cơ thể của con bạn nơi nó phát triển lần đầu tiên. Nó chỉ ở một bên của cơ thể họ. Tuy nhiên, các tế bào ung thư đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết ở phía bên kia cơ thể của họ.
• Khối u ở giữa cơ thể của con bạn và nó đang lan ra cả hai bên cơ thể của chúng. Điều này là do sự phát triển của chính khối u hoặc sự lây lan của các tế bào ung thư qua các hạch bạch huyết của con bạn.
• Khối u không thể được loại bỏ hoàn toàn trong khi phẫu thuật. Nó cũng đã lây lan từ một bên cơ thể của con quý vị sang bên kia. Nó có thể đã hoặc chưa lan đến các hạch bạch huyết lân cận.

Giai đoạn 4

Trong giai đoạn 4, khối u hoặc tế bào ung thư đã lan đến các bộ phận xa của cơ thể con bạn, chẳng hạn như:

• khúc xương
• gan
• làn da
• hạch bạch huyết xa
• các cơ quan khác

U nguyên bào thần kinh giai đoạn 4S hoạt động khác nhau. Nó xảy ra khi các tiêu chí sau là đúng:

• Con bạn nhỏ hơn 1 tuổi.
• Ung thư ở một bên cơ thể của họ. Nó có thể đã lan đến các hạch bạch huyết ở bên đó của cơ thể nhưng không lan sang bên kia.
• Khối u đã di căn đến gan, da hoặc tủy xương của họ.
• Ít hơn 10 phần trăm tế bào tủy xương của chúng là ung thư.
• Ung thư đã không di căn đến xương của họ.

Mức độ rủi ro

Khi bác sĩ đã xác định giai đoạn ung thư của con bạn, họ sẽ phân loại nó thành nguy cơ thấp, trung bình hoặc cao. Họ sẽ xác định mức độ rủi ro dựa trên:

• giai đoạn ung thư
• mô học của khối u
• sinh học của khối u
• tuổi của con bạn

U nguyên bào thần kinh nguy cơ thấp và nguy cơ trung bình có cơ hội được chữa khỏi hoàn toàn. U nguyên bào thần kinh nguy cơ cao thường khó chữa hơn.

Điều trị u nguyên bào thần kinh như thế nào?

Việc điều trị u nguyên bào thần kinh phụ thuộc vào tuổi của con bạn và giai đoạn ung thư của chúng. Nó có thể bao gồm:

• phẫu thuật
• hóa trị liệu
• xạ trị
• liệu pháp miễn dịch
• cấy ghép tế bào gốc

Nhiều trẻ em bị u nguyên bào thần kinh sẽ có nhiều hơn một loại điều trị. Điều trị thường được thực hiện theo từng giai đoạn và có thể kéo dài vài năm.

Hóa trị liệu

Trong quá trình hóa trị, thuốc chống ung thư được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Mọi người thường nhận được những loại thuốc này qua đường tĩnh mạch, nhưng con bạn cũng có thể nhận được chúng bằng đường uống, tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể. Các tác dụng phụ có thể bao gồm:

• rụng tóc
• lở miệng
• buồn nôn
• nôn mửa
• hệ thống miễn dịch suy yếu
• mệt mỏi

Các tác dụng phụ sẽ biến mất sau khi con bạn kết thúc đợt điều trị.

Xạ trị

Trong xạ trị, các hạt hoặc tia năng lượng cao, chẳng hạn như tia X, được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư. Một máy thường hướng các hạt hoặc tia vào vùng bị ảnh hưởng. Loại điều trị này có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như kích ứng da, tiêu chảy và mệt mỏi.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch còn được gọi là liệu pháp sinh học. Trong điều trị này, thuốc được sử dụng để kích thích hệ thống miễn dịch của con bạn chống lại bệnh tật.

Liệu pháp tế bào gốc

Liệu pháp tế bào gốc còn được gọi là cấy ghép tủy xương. Sau khi được hóa trị hoặc xạ trị liều cao, tế bào gốc thay thế có thể được tiêm vào máu của con bạn. Các bác sĩ thường dành phương pháp điều trị này cho những trẻ em có nguy cơ cao có triển vọng với các lựa chọn điều trị khác kém.

Triển vọng đối với trẻ em bị u nguyên bào thần kinh là gì?

Biểu tượng Outlook

Triển vọng của con bạn sẽ phụ thuộc vào giai đoạn ung thư và mức độ nguy cơ của chúng. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, trẻ em bị u nguyên bào thần kinh nguy cơ thấp có tỷ lệ sống sót sau 5 năm cao hơn 95%. Trẻ em bị u nguyên bào thần kinh nguy cơ trung bình có tỷ lệ sống sót sau 5 năm khoảng 90 đến 95 phần trăm. Những người trong nhóm nguy cơ cao có tỷ lệ sống sót sau năm năm khoảng 40 đến 50 phần trăm.

Nếu điều trị ung thư thành công, họ sẽ cần tham gia các cuộc hẹn tái khám để theo dõi các dấu hiệu tái phát và điều trị tác dụng phụ tiềm ẩn. Đối với các trường hợp có nguy cơ thấp và trung bình, nguy cơ tái phát thấp. Tuy nhiên, việc kiểm tra sức khỏe vẫn rất quan trọng. Điều trị ung thư có thể gây ra tác dụng phụ lâu dài. Không phải ai cũng sẽ gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng, nhưng chúng có thể xảy ra. Chúng có thể bao gồm:

• vấn đề phát triển
• khó khăn trong học tập
• vấn đề về thị lực
• co giật
• các vấn đề về cơ và xương
• ung thư thứ cấp

Mỗi đứa trẻ đều khác nhau. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về các lựa chọn điều trị tốt nhất cho chúng. Hỏi họ về rủi ro của các lựa chọn điều trị cụ thể, lịch trình điều trị của con bạn và các chiến lược để ngăn ngừa, xác định và quản lý các biến chứng tiềm ẩn.

Nhiều trung tâm ung thư và bệnh viện có các nhóm hỗ trợ cho trẻ em và gia đình đang đối phó với bệnh u nguyên bào thần kinh hoặc các bệnh ung thư khác. Họ có thể cung cấp hỗ trợ và thông tin hữu ích.