U thần kinh âm thanh

Ai có nguy cơ?

Yếu tố nguy cơ duy nhất được biết đến đối với u thần kinh âm thanh là có cha hoặc mẹ mắc chứng rối loạn di truyền neurofibromatosis 2 (NF2). Hầu hết các khối u này xuất hiện một cách tự phát. Chúng xảy ra ở những người không có tiền sử gia đình mắc bệnh.

Các nhà khoa học vẫn chưa hiểu tại sao một số người lại mắc những khối u này. Một số yếu tố rủi ro có thể bao gồm:

• âm thanh ôn ào
• u thần kinh cận giáp, là một khối u lành tính của tuyến giáp
• tiếp xúc với mức độ bức xạ thấp trong thời thơ ấu

Các triệu chứng u thần kinh âm thanh

Các u thần kinh nhỏ hiếm khi có triệu chứng. Các triệu chứng thường chỉ xuất hiện khi khối u đủ lớn để chèn ép lên các dây thần kinh xung quanh. Một trong những triệu chứng phổ biến nhất là mất dần thính lực ở một bên đầu. Tình trạng mất thính lực này thường xảy ra từ từ theo thời gian, nhưng nó cũng có thể bắt đầu rất đột ngột. Chóng mặt, hoặc chóng mặt, và ù tai là phổ biến. Những khối u này cũng có thể gây tê mặt, suy nhược và khó giữ thăng bằng.

Một số triệu chứng ít phổ biến hơn bao gồm:

• đau đầu
• vấn đề với thị lực
• khó hiểu lời nói
• đau ở mặt hoặc tai
• tê ở mặt hoặc tai
• mệt mỏi

Chẩn đoán u dây thần kinh âm thanh

Nếu bạn bị mất thính giác hoặc các triệu chứng thần kinh khác, điều quan trọng là phải theo dõi chúng. Điều này có thể giúp bác sĩ chẩn đoán vấn đề của bạn.

Bác sĩ sẽ muốn có một lịch sử chi tiết về các triệu chứng của bạn. Nếu bạn bị u thần kinh, có thể bạn sẽ cần kiểm tra thính giác. Bạn cũng có thể cần các xét nghiệm khác:

• Các bài kiểm tra phản ứng thính giác gợi lên thân não có thể kiểm tra cả chức năng thần kinh và thính giác.
• Đo điện cơ phát hiện những thay đổi trong chuyển động của mắt có thể do các vấn đề về tai trong gây ra.
• Chụp MRI và CT có thể cung cấp cho bác sĩ hình ảnh bên trong đầu của bạn.

Điều trị u dây thần kinh âm thanh

Tuổi tác, sức khỏe chung và kích thước khối u sẽ ảnh hưởng đến quá trình điều trị của bạn.

Điều trị không phải lúc nào cũng cần thiết. Nếu bạn có một khối u thần kinh âm thanh nhỏ, bác sĩ có thể chỉ cần theo dõi sự phát triển của nó bằng MRI thường xuyên. Mặt khác, việc thiếu điều trị đôi khi có thể dẫn đến sự tích tụ chất lỏng trong não. Tình trạng đe dọa tính mạng này được gọi là não úng thủy.

Nếu bạn có một khối u tương đối nhỏ, bác sĩ có thể cố gắng ngăn chặn sự phát triển của nó. Điều này được thực hiện với phẫu thuật phóng xạ lập thể. Trong quy trình này, bức xạ được áp dụng cho một vùng nhỏ, cụ thể trên đầu của bạn. Nó không xâm lấn, nhưng nó rất chậm. Có thể mất vài tháng hoặc vài năm để loại bỏ khối u. Vì lý do đó, thủ thuật này thường chỉ được sử dụng cho các khối u rất nhỏ. Nó cũng có thể được sử dụng khi phẫu thuật quá rủi ro hoặc nếu khối u còn sót lại sau phẫu thuật.

Phẫu thuật có thể cần thiết nếu khối u của bạn rất lớn hoặc phát triển nhanh chóng. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu khối u của bạn bắt đầu tiếp cận một phần quan trọng của não. Trong quá trình phẫu thuật, khối u có thể được loại bỏ qua hộp sọ hoặc qua tai. Thời gian hồi phục từ vài ngày đến vài tuần.

Phẫu thuật này có thể có nhiều biến chứng và rủi ro. Bao gồm các:

• mất thính giác hoàn toàn
• cơ mặt yếu
• Tiếng chuông trong tai
• dịch não tủy rò rỉ từ vết mổ
• vấn đề với sự cân bằng
• nhức đầu dai dẳng

Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay khi bạn bắt đầu gặp các triệu chứng u thần kinh. Đó là cách duy nhất để bảo vệ thính giác của bạn. Sau khi bị mất, thính lực sẽ không trở lại sau khi điều trị.

Theo Hiệp hội u xơ thần kinh âm thanh, cứ 50.000 người thì có một u thần kinh âm thanh xuất hiện.