U tủy tế bào plasma là tên gọi khác của bệnh đa u tủy. Đó là một loại ung thư phát triển trong một loại tế bào máu gọi là tế bào plasma. Bệnh này không thể chữa khỏi nhưng bạn thường có thể kiểm soát tốt bằng thuốc.
Theo
U tủy thường không gây ra triệu chứng lúc đầu. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển, người bệnh có thể gặp các triệu chứng liên quan đến:
- C = canxi (mức độ tăng cao)
- R = suy thận
- MỘT = thiếu máu
- B = tổn thương xương
Bài viết này xem xét kỹ hơn các triệu chứng, lựa chọn điều trị và triển vọng của bệnh u tủy tế bào plasma.
Sự khác biệt giữa u nguyên bào tế bào plasma và đa u tủy là gì?
U tủy tế bào plasma và u tủy đề cập đến cùng một tình trạng. Các tên khác cho cùng một bệnh bao gồm:
- bệnh Kahler
- u tủy
- bệnh u tủy
- u tương bào tủy
U tủy tế bào plasma là gì?
U tủy tế bào plasma là một loại ung thư máu phát triển trong các tế bào plasma. Tế bào plasma là các tế bào bạch cầu tạo ra protein gọi là kháng thể. Các kháng thể liên kết với các phân tử mà cơ thể bạn cho là có hại và gửi tín hiệu cho các tế bào bạch cầu khác tấn công chúng.
Các tế bào plasma ung thư tạo ra các kháng thể không có chức năng gọi là M-protein. Protein M có thể lấn át các tế bào tủy xương khỏe mạnh và dẫn đến nhiều triệu chứng đặc trưng của u tủy.
U tủy có thể khiến các khối u hình thành bên trong xương của bạn, chẳng hạn như:
- xương sống
- xương sườn
- xương ức
- hông
- bả vai
- đầu lâu
- cánh tay hoặc chân
U tủy cũng có thể lan tới
- da
- hạch bạch huyết
- gan
- thận
- lách
- phổi
- não hoặc tủy sống
- bộ phận sinh dục
- ngực
- đường tiêu hóa
Về
Ung thư tế bào plasma
U tủy rơi vào một nhóm rối loạn gọi là u tế bào plasma. Những tình trạng này bao gồm ung thư và ung thư tiền ung thư, chẳng hạn như:
- bệnh gammopathy đơn dòng có ý nghĩa chưa được xác định
- u tương bào đơn độc
- u tương bào ngoại bào
- bệnh bạch cầu tế bào plasma
- bệnh lắng đọng globulin miễn dịch đơn dòng
Các triệu chứng ban đầu của u tủy tế bào plasma là gì?
U tủy thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào lúc đầu. Các triệu chứng phổ biến nhất của u tủy được viết tắt bằng từ viết tắt CRAB. Chúng bao gồm:
Tăng canxi
- đi tiểu thường xuyên
- trầm cảm
- cơn khát dai dẳng
- chuột rút cơ bắp
- mất cảm giác ngon miệng
- táo bón
- nôn mửa
- Mệt mỏi
- buồn nôn
- đau đầu
Suy thận
- yếu đuối
- chân bị sưng tấy lên
- ngứa ngáy
- hụt hơi
Thiếu máu
- hụt hơi
- chóng mặt
- Mệt mỏi
- yếu đuối
Căn bệnh về xương
- vấn đề về lưng
- đau xương
- gãy xương dễ dàng
- yếu xương
Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bệnh đa u tủy.
U tủy tế bào plasma được điều trị như thế nào?
Điều trị u tủy tế bào plasma nhằm mục đích giảm các triệu chứng và số lượng tế bào plasma bất thường trong cơ thể bạn bằng thuốc. Các bác sĩ thường quản lý ít nhất
- thuốc hóa trị như
cyclophosphamide hoặc etoposide - corticosteroid như dexamethasone hoặc prednisone
-
thuốc điều hòa miễn dịch như lenalidomide (Revlimid)
- chất ức chế proteasome như bortezomib (Velcade)
- kháng thể đơn dòng như daratumumab (Darzalex) hoặc isatuximab
- các chất tham gia tế bào T đặc hiệu kép như teclistamab (Tecvayli)
-
chất ức chế xuất khẩu hạt nhân chẳng hạn như selinexor -
bisphosphonates để xương không bị gãy
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm cấy ghép tế bào gốc và liệu pháp tế bào CAR T.
Cấy ghép tế bào gốc thường được cung cấp cho những người trẻ tuổi có sức khỏe tổng thể tốt. Chúng liên quan đến việc sử dụng một lượng lớn thuốc để tiêu diệt các tế bào tủy xương của bạn và sau đó thay thế chúng bằng các tế bào được cấy ghép.
Liệu pháp tế bào T CAR là một loại liệu pháp miễn dịch mà bác sĩ có thể đưa ra nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Nó liên quan đến việc dạy một loại tế bào bạch cầu gọi là tế bào T nhận biết các tế bào plasma ung thư và tiêu diệt chúng.
U tủy tế bào plasma có thể chữa được không?
Các bác sĩ vẫn chưa tìm ra cách chữa khỏi bệnh đa u tủy, nhưng nó thường có thể được kiểm soát trong nhiều năm với các biến chứng tối thiểu.
Triển vọng của người mắc bệnh u tủy tế bào plasma là gì?
Dựa vào
| Sân khấu | Tỷ lệ sống tương đối 5 năm |
|---|---|
| Đã bản địa hóa | 79% |
| Xa xôi | 57% |
| Tất cả các giai đoạn | 58% |
Tỷ lệ sống tương đối 5 năm đo lường số người mắc bệnh ung thư sống được ít nhất 5 năm so với những người không mắc bệnh ung thư.
Theo Hiệp hội Ung thư Canada, các yếu tố liên quan đến khả năng sống sót tốt hơn bao gồm:
- giai đoạn trước
- tuổi trẻ hơn
- chức năng thận tốt
- chỉ số ghi nhãn tế bào plasma thấp, thước đo tốc độ phát triển của tế bào ung thư
- khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày cao hơn
- kết quả xét nghiệm máu:
- mức độ beta-2-microglobulin thấp hơn
- mức độ cao hơn của anbumin
- mức độ thấp hơn lactate dehydrogenase
- mức độ creatinine thấp hơn
Ngoài ra, một số thay đổi di truyền nhất định có liên quan đến khả năng sống sót kém hơn. Bao gồm các:
- thiếu nhiễm sắc thể 13
- phần bị thiếu của nhiễm sắc thể 17
- chuyển vị nhiễm sắc thể 14
- bản sao thêm của một phần nhiễm sắc thể 1
U tủy tế bào plasma là một loại ung thư phát triển trong các tế bào plasma. Nó có nhiều tên khác, chẳng hạn như đa u tủy hoặc đơn giản là u tủy. Nó có thể lấn át các tế bào máu khỏe mạnh, làm hỏng thận và làm hỏng xương của bạn.
Bệnh u tủy không thể chữa khỏi nhưng thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn. Một số người mắc bệnh u tủy có thể sống nhiều năm và tận hưởng cuộc sống chất lượng cao.
