Các triệu chứng của ung thư buồng trứng biểu mô có thể dễ bị nhầm lẫn với các tình trạng sức khỏe khác. Vì lý do này, nhiều người không nhận được chẩn đoán cho đến khi ung thư lan rộng.
Theo ước tính của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, khoảng 19.710 phụ nữ ở Hoa Kỳ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư buồng trứng vào năm 2023.
Hầu hết những người bị ung thư buồng trứng sẽ mắc một loại gọi là ung thư buồng trứng biểu mô (EOC). Có một số loại phụ của EOC.
Bài viết này xem xét kỹ hơn về EOC, các triệu chứng của nó cũng như cách chẩn đoán và điều trị.
Ung thư buồng trứng biểu mô là gì?
EOC là một trong ba loại ung thư buồng trứng chính. Nó bắt đầu trong các tế bào nằm bên ngoài buồng trứng của bạn.
EOC là loại ung thư buồng trứng phổ biến nhất. Ước tính
Ngoài ra còn có một số loại phụ của EOC:
- ung thư buồng trứng huyết thanh
- ung thư buồng trứng tế bào sáng
- ung thư biểu mô nhầy
- ung thư biểu mô nội mạc tử cung
Trong số các loại ung thư này, ung thư buồng trứng huyết thanh là loại
Các loại ung thư buồng trứng khác
Ngoài EOC, còn có hai loại ung thư buồng trứng khác ít phổ biến hơn.
Ung thư buồng trứng tế bào mầm bắt đầu trong các tế bào sản xuất trứng dùng trong sinh sản. Ví dụ về khối u tế bào mầm bao gồm:
- u quái
- chứng loạn dưỡng tế bào
- khối u xoang nội bì
- ung thư biểu mô màng đệm
Ung thư buồng trứng thể đệm bắt đầu ở mô liên kết hỗ trợ buồng trứng và tạo ra các hormone estrogen và progesterone. Các khối u tế bào hạt là loại ung thư buồng trứng mô đệm phổ biến nhất.
Các triệu chứng của ung thư buồng trứng biểu mô là gì?
Một số người mắc EOC giai đoạn đầu không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Kết quả là nhiều trường hợp EOC không được chẩn đoán cho đến khi họ
Khi có các triệu chứng của EOC, chúng có thể bao gồm:
- đau hoặc áp lực ở bụng hoặc xương chậu của bạn
- chướng bụng
- tăng mức độ khẩn cấp hoặc tần suất tiết niệu
- táo bón
- khó ăn hoặc có xu hướng cảm thấy no nhanh
- đau lưng
- đau khi quan hệ tình dục
- Mệt mỏi
- giảm cân không chủ ý
Các triệu chứng EOC có thể mơ hồ và tương tự như các tình trạng sức khỏe phổ biến khác. Điều quan trọng là nhận biết khi nào những triệu chứng này là sự thay đổi đáng kể so với những gì bạn thường gặp và liệu chúng có tồn tại ít nhất 2 tuần hay không.
Nếu bạn phát triển các triệu chứng dai dẳng, tái phát hoặc nghiêm trọng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để thảo luận về chúng. Mặc dù những triệu chứng này có thể không phải do EOC nhưng chúng có thể chỉ ra một vấn đề y tế khác cần được quan tâm.
Ung thư biểu mô buồng trứng nguy hiểm đến mức nào?
EOC có mạnh hay không tùy thuộc vào loại EOC bạn có. Có hai loại:
-
EOC loại 1 bao gồm:
- ung thư buồng trứng huyết thanh mức độ thấp
- ung thư buồng trứng tế bào sáng
- ung thư biểu mô nhầy
- ung thư biểu mô nội mạc tử cung
-
EOC loại 2 bao gồm:
- ung thư buồng trứng huyết thanh cao cấp
- ung thư biểu mô
- ung thư biểu mô không biệt hóa
Nguyên nhân gây ung thư buồng trứng biểu mô và ai có nguy cơ?
EOC xảy ra khi các tế bào biểu mô của buồng trứng bắt đầu phát triển và phân chia không kiểm soát. Điều này xảy ra do những thay đổi di truyền mà bạn có thể thừa hưởng hoặc có được trong suốt cuộc đời.
Một số yếu tố nguy cơ đã biết đối với EOC là:
- già hơn
- có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư buồng trứng hoặc ung thư vú
- có những thay đổi di truyền nhất định, chẳng hạn như những thay đổi trong BRCA1 hoặc BRCA2, hoặc các tình trạng di truyền cụ thể, chẳng hạn như hội chứng Lynch
- có một tình trạng sức khỏe khác như lạc nội mạc tử cung hoặc béo phì
- dùng liệu pháp thay thế hormone sau mãn kinh
- có con muộn hơn hoặc không bao giờ có thai đủ tháng
Ung thư buồng trứng biểu mô được điều trị như thế nào?
Việc điều trị chính xác cho EOC phần lớn phụ thuộc vào giai đoạn EOC của bạn và đó là cấp độ thấp hay cấp độ cao.
Các yếu tố khác đóng vai trò trong quyết định điều trị bao gồm:
- loại EOC cụ thể mà bạn có
- di truyền của bệnh ung thư
- liệu ung thư mới được chẩn đoán hay đã quay trở lại
- tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn
- sở thích cá nhân của bạn
Ca phẫu thuật
Phẫu thuật để loại bỏ ung thư là một phần quan trọng trong điều trị EOC. Mức độ phẫu thuật phụ thuộc vào mức độ lan rộng của ung thư vào thời điểm bạn được chẩn đoán.
Phẫu thuật cho EOC thường liên quan đến việc cắt bỏ tử cung, cả hai ống dẫn trứng và cả hai buồng trứng. Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tử cung kết hợp với cắt bỏ buồng trứng-buồng trứng hai bên.
Nếu ung thư đã lan xa hơn vào bụng hoặc xương chậu, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể cắt bỏ các mô khác, bao gồm cả mạc nối và các bộ phận của các cơ quan khác, chẳng hạn như ruột, gan và bàng quang.
Nếu bạn mắc bệnh EOC ở giai đoạn đầu, mức độ thấp và bạn muốn có con trong tương lai, nhóm chăm sóc của bạn có thể cho bạn lựa chọn chỉ cắt bỏ buồng trứng và ống dẫn trứng bị ảnh hưởng để duy trì khả năng sinh sản của bạn.
Hóa trị
Hóa trị bao gồm các loại thuốc tiêu diệt tế bào ung thư hoặc làm chậm sự phát triển của chúng. Hóa trị liệu dựa trên bạch kim thường được sử dụng cho EOC. Hóa trị có thể được sử dụng:
- trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u
- sau phẫu thuật để giúp tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại
- là phương pháp điều trị duy nhất trong trường hợp ung thư tiến triển hoặc ở những người không thể phẫu thuật hoặc chọn không làm như vậy
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Thuốc điều trị nhắm mục tiêu tập trung vào các khía cạnh nhất định của bệnh ung thư. Chúng đặc hiệu hơn thuốc hóa trị.
Liệu pháp nhắm mục tiêu thường được sử dụng khi EOC tiến triển hoặc đã quay trở lại sau khi điều trị. Tùy thuộc vào loại thuốc, liệu pháp nhắm mục tiêu có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với hóa trị.
Ví dụ về các loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu được sử dụng cho EOC bao gồm:
- bevacizumab (Avastin)
- olaparib (Lynparza)
- niraparib (Zejula)
- rucaparib (Rubraca)
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch giúp tăng cường phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với bệnh ung thư. Đây không phải là phương pháp điều trị phổ biến cho EOC, vì có
Một loại thuốc trị liệu miễn dịch gọi là pembrolizumab (Keytruda) có thể được sử dụng trong một số trường hợp khi EOC tiến triển hoặc đã quay trở lại sau khi điều trị.
Triển vọng của những người bị ung thư buồng trứng biểu mô là gì?
Triển vọng của EOC phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
- giai đoạn và cấp độ của bệnh ung thư
- loại ung thư cụ thể
- di truyền của bệnh ung thư
- ung thư phản ứng thế nào với phương pháp điều trị được đề nghị
- liệu ung thư có quay trở lại sau khi điều trị hay không
- tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn
EOC chiếm phần lớn các bệnh ung thư buồng trứng. Nhiều khi, nó không được chẩn đoán cho đến giai đoạn nặng hơn, khi nó đã lan rộng. Kết quả là, triển vọng tổng thể có thể ít thuận lợi hơn.
Theo
- tổng cộng 50,8%
- 92,4% ung thư khu trú ở buồng trứng
- 72,9% đối với bệnh ung thư đã lan rộng theo vùng
- 31,5% đối với ung thư đã lan đến các mô ở xa
Nhưng hãy nhớ rằng tỷ lệ sống sót sau ung thư chỉ là số liệu thống kê. Chúng không tính đến các yếu tố cá nhân hoặc những tiến bộ gần đây trong điều trị. Nhóm chăm sóc của bạn có thể cho bạn ý tưởng tốt hơn về triển vọng cụ thể của bạn.
EOC là loại ung thư buồng trứng phổ biến nhất. Nó có một số loại phụ, trong đó ung thư buồng trứng huyết thanh là loại phổ biến nhất.
Nhiều người mắc EOC không có triệu chứng khi ung thư ở giai đoạn đầu. Vì điều này, EOC thường được chẩn đoán khi nó đã ở giai đoạn nặng. Điều này làm cho triển vọng chung của EOC kém thuận lợi hơn.
EOC thường được điều trị bằng phẫu thuật và hóa trị, nhưng liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc liệu pháp miễn dịch có thể được sử dụng nếu ung thư tiến triển hoặc quay trở lại sau khi điều trị.
