Ung thư phổi tế bào nhỏ lây lan nhanh như thế nào?

Ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) có xu hướng hung dữ hơn các loại ung thư phổi khác, chẳng hạn như NSCLC. SCLC thường đã lan đến các cơ quan ở xa vào thời điểm được chẩn đoán.

Các bác sĩ thường chia SCLC thành các bệnh ở giai đoạn hạn chế và giai đoạn lan rộng.

Khi SCLC được chứa trong một phần nhỏ của phổi có thể được điều trị bằng một trường bức xạ, nó được gọi là “bệnh ở giai đoạn giới hạn”. Khi SCLC lây lan rộng khắp phổi hoặc các mô ở xa, nó được gọi là “bệnh ở giai đoạn lan rộng”.

Với điều trị, khoảng 70–90% những người mắc bệnh ở giai đoạn giới hạn và 50–60% những người mắc bệnh ở giai đoạn rộng đáp ứng với điều trị ban đầu. Hầu hết những người mắc bệnh giai đoạn nặng đều bị tái phát trong vòng một năm.

Tăng gấp đôi thời gian

Các bác sĩ thường sử dụng một tham số gọi là “thời gian nhân đôi” để dự đoán ung thư phát triển nhanh như thế nào. Nhân đôi thời gian là thước đo thời gian cần thiết để khối lượng ung thư tăng gấp đôi sau khi được chẩn đoán. SCLC có xu hướng có một thời gian nhân đôi nhanh so với NSCLC.

Thời gian nhân đôi trung bình của SCLC đã được báo cáo vào khoảng 86 ngàyvà các nghiên cứu đã báo cáo một khoảng thời gian tăng gấp đôi từ 25–217 ngày.

Để tham khảo, trong một nghiên cứu năm 2020, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng thời gian nhân đôi của loại NSCLC phổ biến nhất, ung thư biểu mô tuyến, dao động trong khoảng 278–872 ngày. Thời gian nhân đôi là hơn 529 ngày ở một nửa trong số 268 người tham gia nghiên cứu.

số lượng phân bào

Một cách khác mà các bác sĩ đo lường sự phát triển của ung thư là bằng số lượng phân bào của nó. Số lượng phân bào đo có bao nhiêu tế bào trong một mẫu mô đang phân chia. Số lượng miotic cao hơn có nghĩa là ung thư đang phát triển nhanh hơn.

Tỷ lệ co đồng tử của SCLC thường rất cao vào khoảng 10 nguyên phân trên 10 trường năng lượng cao. Tỷ lệ này có nghĩa là người phân tích mẫu mô có thể nhìn thấy 10 tế bào phân chia trên 10 trường vi mô dưới độ phóng đại tối đa, theo truyền thống. 400 lần độ phóng đại.

Về 70% SCLC đã lan đến các cơ quan ở xa khi ung thư được chẩn đoán. Các khu vực phổ biến để nó lây lan là:

• hạch bạch huyết
• não
• gan
• xương
• tủy xương
• tuyến thượng thận

Hầu hết các trường hợp SCLC không được coi là có thể chữa được và đã lan rộng tại thời điểm chẩn đoán. Điều trị SCLC giai đoạn rộng có khả năng làm chậm sự tiến triển của SCLC và nâng cao chất lượng cuộc sống của bạn. Đối với SCLC giai đoạn giới hạn, mục tiêu thường là chữa khỏi ung thư.

Hầu hết những người mắc SCLC đều chết trong vòng 2–4 tháng không điều trị. Nếu được điều trị, tuổi thọ trung bình hiện nay là khoảng 6–12 tháng cho những người mắc bệnh ở giai đoạn lan rộng.

Điều trị tiêu chuẩn cho bệnh ở giai đoạn rộng bao gồm:

• Liệu pháp miễn dịch: Liệu pháp miễn dịch liên quan đến việc dùng thuốc kích thích hệ thống miễn dịch của bạn tấn công ung thư.
• Hóa trị: Thuốc hóa trị có chứa các chất hóa học tiêu diệt tế bào ung thư và các tế bào khác có khả năng tái tạo nhanh chóng.
• Xạ trị: Xạ trị liên quan đến việc nhắm sóng năng lượng cao vào ung thư của bạn để tiêu diệt tế bào. Đối với bệnh ung thư phổi, các bác sĩ thường thực hiện bức xạ chùm tia bên ngoài, trong đó họ sử dụng một máy bên ngoài cơ thể bạn để thực hiện bức xạ.
• Chiếu xạ sọ dự phòng: Chiếu xạ sọ dự phòng bao gồm việc chiếu bức xạ vào não của bạn để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh ung thư trong tương lai.

Các bác sĩ thường báo cáo số liệu thống kê về tỷ lệ sống sót sau ung thư bằng tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm. Tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đo lường số người mắc một loại ung thư còn sống sau 5 năm so với những người không mắc bệnh ung thư.

Tỷ lệ sống sót, dịch tễ học và kết quả cuối cùng trong 5 năm (SEER) tỷ lệ sống sót tương đối đối với SCLC tại Hoa Kỳ từ năm 2012–2018 như sau:

Tìm hiểu thêm về tuổi thọ của SCLC.

SCLC là một loại ung thư tích cực thường lan ra ngoài phổi vào thời điểm nó được chẩn đoán. Triển vọng tổng thể của SCLC vẫn còn kém mặc dù đã có những cải thiện trong điều trị trong những năm gần đây.

Các bác sĩ thường sử dụng tỷ lệ nhân đôi để đo tốc độ phát triển của ung thư. Tỷ lệ tăng gấp đôi của SCLC đã được báo cáo ở bất cứ đâu từ 25–217 ngày.

Loại ung thư phổi phổ biến nhất, được gọi là “NSCLC”, có xu hướng phát triển chậm hơn nhiều.

Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định phương pháp điều trị ung thư tốt nhất dựa trên các yếu tố như mức độ lan rộng của ung thư, sức khỏe tổng thể và sở thích cá nhân của bạn.