Ung thư tuyến yên là gì?
Tuyến yên, còn được gọi là tuyến “chủ”, là một tuyến có kích thước bằng hạt đậu, quan trọng đối với hoạt động của cơ thể con người. Nó nằm ở phía sau mắt và bên dưới phía trước của não.
Tuyến yên sản xuất hormone điều chỉnh các cơ quan và tuyến quan trọng của cơ thể, bao gồm:
- tuyến giáp
- tuyến thượng thận
- buồng trứng
- tinh hoàn
Các khối u hình thành trong tuyến yên rất hiếm và thường không phải là ung thư hoặc lành tính. Hầu hết cũng được coi là “hoạt động”, có nghĩa là chúng tạo ra các hormone. Các khối u không sản xuất hormone được gọi là “không hoạt động”.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, một số ít trong số 10.000 khối u được dự đoán sẽ được chẩn đoán vào năm 2016 sẽ trở thành ung thư.
Các loại u tuyến yên lành tính phổ biến bao gồm:
Các khối u tiết hormone vỏ thượng thận (ACTH)
Khoảng 16 phần trăm khối u tuyến yên tiết ra quá nhiều hormone kích thích vỏ thượng thận (ACTH), gây ra hội chứng Cushing. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- huyết áp cao
- đường trong máu cao
- tay và chân gầy hơn
- mỡ thừa xung quanh thân
Hội chứng Cushing không phải lúc nào cũng do khối u gây ra, nhưng hãy đến gặp bác sĩ để làm các xét nghiệm nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của khối u ACTH.
Các khối u tiết hormone tăng trưởng
Những khối u này khiến cơ thể bạn sản xuất quá nhiều hormone tăng trưởng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đường trong máu cao
- mọc lông thừa trên cơ thể
- đổ mồ hôi bất thường
- sự phát triển bất thường của bàn chân và bàn tay của bạn
Khối u tiết prolactin
Những khối u này có thể làm giảm mức độ testosterone ở nam giới và estrogen ở phụ nữ. Các triệu chứng có thể bao gồm rối loạn cương dương và phát triển vú ở nam giới, kinh nguyệt bất thường và tiết dịch từ vú ở phụ nữ.
Các khối u tiết hormone kích thích tuyến giáp
Những khối u này có thể gây ra cường giáp và làm tăng sự trao đổi chất của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- đổ mồ hôi bất thường
- nhịp tim không đều
- giảm cân bất thường
- đi tiêu bất thường
Tìm hiểu thêm: Bệnh Cushing phụ thuộc tuyến yên »
Ai bị ung thư tuyến yên?
Ung thư tuyến yên (ung thư biểu mô tuyến yên) hiếm gặp. Chỉ có vài trăm trường hợp ung thư tuyến yên từng được ghi nhận ở Hoa Kỳ. Hầu hết được chẩn đoán ở người lớn tuổi và khoảng
Các khối u lành tính chiếm khoảng 30 đến 40 phần trăm của tất cả các khối u tuyến yên, theo Hiệp hội Khối u Não Hoa Kỳ. Chúng phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ, trong độ tuổi sinh sản và nam giới trong độ tuổi 40 và 50.
Cứ 4 người thì có một người có một khối u tuyến yên lành tính (u tuyến) và thậm chí không biết vì khối u không phải là ung thư và không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Các khối u tuyến yên thường được coi là khối u não, và chúng chiếm 12 đến 19% tổng số các khối u não nguyên phát. Nhưng hầu hết các khối u tuyến yên là lành tính và hầu hết chúng đều có thể điều trị được.
Các triệu chứng của một khối u tuyến yên là gì?
Các triệu chứng gặp phải do khối u tuyến yên phụ thuộc vào kích thước của chúng và các hormone mà chúng tiết ra.
Các triệu chứng phổ biến đối với bất kỳ khối u tuyến yên nào có thể bao gồm:
- đau đầu
- mất thị lực
- co giật
Các triệu chứng khác đặc trưng cho một số loại khối u tuyến yên có thể bao gồm:
- tăng cân
- dễ bị bầm tím
- cáu kỉnh, lo lắng và trầm cảm
- buồn nôn và ói mửa
- chóng mặt
- sự hoang mang
- đỏ bừng mặt
- cơ và xương yếu
- huyết áp cao
- nhịp tim không đều
- bàn tay và bàn chân lớn (chứng to cực)
- sản xuất sữa mẹ ngay cả khi không mang thai
- thiếu sữa khi cho con bú
- thay đổi chu kỳ kinh nguyệt
- giảm ham muốn tình dục
- bất lực
- rụng lông trên cơ thể
- phát triển và tăng trưởng giới tính bất thường ở trẻ em
Ung thư tuyến yên được chẩn đoán như thế nào?
Chụp MRI hoặc CT có thể phát hiện các khối u trong tuyến yên. Và xét nghiệm máu và nước tiểu có thể xác định nồng độ hormone.
Ngay cả dưới kính hiển vi, rất khó để nhận ra sự khác biệt giữa khối u ung thư và khối u tuyến yên không phải ung thư. Một khối u ung thư có thể không được nhận ra cho đến khi nó di căn vào một bộ phận khác của cơ thể.
Ung thư tuyến yên lây lan như nhau đến các khu vực cả bên trong não và bên ngoài não. Các vị trí lây lan (di căn) phổ biến bao gồm:
- các bộ phận khác của não và mạch máu não
- tủy sống
- màng não, bao gồm não và tủy sống
- xương gần đó
- đôi mắt
- hạch bạch huyết
- các cơ quan như phổi, tim, gan, tuyến tụy, thận và buồng trứng
Với hầu hết các bệnh ung thư, các khối u được phân giai đoạn tại thời điểm chẩn đoán. Giai đoạn được xác định bởi mức độ lớn của ung thư và mức độ lan rộng của nó.
Phân đoạn được sử dụng để lập kế hoạch điều trị và giúp xác định triển vọng. Tuy nhiên, ung thư tuyến yên rất hiếm nên thực sự không có hướng dẫn chung nào cho việc phân giai đoạn hoặc điều trị.
Có những phương pháp điều trị nào cho bệnh ung thư tuyến yên?
Điều trị ung thư tuyến yên phụ thuộc vào kích thước của khối u và liệu nó có di căn hay không.
Nếu không có hệ thống phân đoạn, các bác sĩ phải cố gắng xác định xem khối u:
- nhỏ hơn 10 milimét (vi mô) hoặc lớn hơn 10 milimét (đại mô tuyến)
- sản xuất kích thích tố
- đã lan sang các trang khác
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- phẫu thuật
- xạ trị
- hóa trị liệu
- thuốc nội tiết tố
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến yên, trong khi bức xạ giết chết các tế bào cực nhỏ có thể còn sót lại. Trong một số trường hợp, liệu pháp điều trị bằng thuốc được sử dụng để thu nhỏ và tiêu diệt khối u hoặc giảm lượng hormone mà khối u sản xuất. Việc chẩn đoán và điều trị sớm là rất cần thiết.
Ngoài ra, thực hiện một số thay đổi lối sống nhất định trong và sau khi điều trị có thể cải thiện triển vọng và chất lượng cuộc sống của bạn:
- Tránh hút thuốc và uống quá nhiều rượu.
- Thực hiện theo các hướng dẫn của bác sĩ về tập thể dục.
- Thực hiện các lựa chọn chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh. Ăn nhiều loại trái cây, rau và protein nạc, và tránh thực phẩm chế biến sẵn.
- Ngủ nhiều và thư giãn thường xuyên để ngăn ngừa mệt mỏi. Cân nhắc thiền và yoga.
Các phương pháp điều trị ung thư có thể khiến bạn cảm thấy yếu đuối. Ăn uống lành mạnh, cùng với giảm căng thẳng có thể giúp bạn cảm thấy tràn đầy năng lượng và tích cực trong khi điều trị ung thư tuyến yên.
Các biến chứng của ung thư tuyến yên là gì?
Ung thư không được điều trị có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn hoặc gây tử vong. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu và tuân theo phác đồ điều trị do bác sĩ khuyến nghị. Bạn sẽ cần phải làm việc cùng với một nhóm các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường bao gồm bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ ung thư, bác sĩ nội tiết, bác sĩ dinh dưỡng và bác sĩ vật lý trị liệu.
Nếu bạn tiến hành phẫu thuật cắt bỏ khối u tuyến yên, sẽ có một số nguy cơ nhiễm trùng hoặc phản ứng với thuốc gây mê. Các rủi ro khác của phẫu thuật tuyến yên bao gồm:
- vấn đề với thị lực của bạn vì dây thần kinh mắt bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật
- chảy máu nhiều vào não hoặc mũi nếu mạch máu bị tổn thương
- tổn thương các bộ phận khác của tuyến yên, có thể gây ra các triệu chứng khác
Các biến chứng hiếm gặp bao gồm:
- dịch não tủy (CSF) rò rỉ từ não ra khỏi mũi
-
viêm màng não, viêm màng xung quanh tủy sống và não
Những biến chứng này thường có thể được sửa chữa và không phải lúc nào cũng gây ra tổn thương lâu dài.
Triển vọng cho bệnh ung thư tuyến yên là gì?
Nếu bạn phẫu thuật, bạn có thể bị nghẹt mũi, áp lực xoang và mệt mỏi nói chung trong vài tuần đầu tiên.
Bạn có thể sẽ cần xạ trị sau khi phẫu thuật để điều trị thêm bệnh ung thư tuyến yên. Và bạn cũng có thể cần liệu pháp hormone hoặc các loại thuốc khác do bác sĩ nội tiết gợi ý.
Triển vọng cho những người bị ung thư tuyến yên dựa trên sự lây lan của khối u. Nó thường được chẩn đoán muộn trong quá trình của nó sau khi ung thư đã lan rộng. Nhưng nghiên cứu về liệu trình điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư tuyến yên vẫn tiếp tục.
