Ung thư vú nhú là gì?

Ung thư vú thể nhú là một loại ung thư vú xâm lấn không phổ biến. Nó thường phát triển chậm và đáp ứng tốt với điều trị.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ thảo luận về các đặc điểm của bệnh ung thư vú thể nhú, ai mắc bệnh và những gì bạn có thể mong đợi từ việc điều trị.

Ung thư vú thể nhú phổ biến như thế nào?

Ung thư vú thể nhú hiếm gặp, chỉ chiếm 0,5 đến 1 phần trăm của tất cả các bệnh ung thư vú. Giống như nhiều bệnh ung thư vú, nó bắt đầu trong các ống dẫn sữa. Tuy nhiên, nó có xu hướng chứa cả tế bào xâm lấn và tế bào không xâm lấn (tại chỗ).

Dưới kính hiển vi, một khối u nhú ở vú xuất hiện những cục nhỏ như ngón tay, gọi là u nhú. Các đường viền thường được xác định rõ ràng. Đó là một diện mạo đặc biệt giúp nó khác biệt với các bệnh ung thư vú khác.

Sự liên quan đến hạch bạch huyết ít có khả năng bị ung thư vú thể nhú hơn so với các loại ung thư vú khác. Ung thư vú thể nhú có xu hướng:

  • nhỏ
  • dương tính với thụ thể estrogen, dương tính với thụ thể progesterone, hoặc cả hai
  • HER2-âm tính

Một nghiên cứu hồi cứu được công bố vào năm 2021 đã phân tích 44 trường hợp ung thư vú thể nhú xâm lấn. Trong số đó, 72,7% dương tính với thụ thể estrogen và dương tính với thụ thể progesterone, trong khi chỉ 13,6% dương tính với HER2.

Các triệu chứng của ung thư vú thể nhú là gì?

Các triệu chứng của ung thư vú thể nhú cũng giống như các triệu chứng của các loại ung thư vú khác. Chúng có thể bao gồm:

  • một khối u, dày lên hoặc sưng trên vú hoặc dưới cánh tay
  • bất kỳ thay đổi nào về kích thước hoặc hình dạng vú
  • tiết dịch từ núm vú
  • núm vú kéo vào trong
  • nhăn nheo hoặc lõm da
  • đỏ hoặc bong tróc da
  • đau đớn

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của ung thư vú thể nhú là gì?

Ung thư xảy ra khi có sai sót trong DNA. Khi các tế bào vú phát triển và phân chia bất thường, chúng sẽ tạo ra nhiều tế bào có lỗi hơn. Cuối cùng, những tế bào này bắt đầu phát triển ngoài tầm kiểm soát và hình thành một khối u. Nguyên nhân khiến một người phát triển ung thư vú thể nhú vẫn chưa được biết.

Ung thư vú dạng nhú là chung nhất ở những người sau mãn kinh được chỉ định là nữ khi sinh. Tuy nhiên, những người được chỉ định nam khi mới sinh và nữ trẻ hơn cũng có thể mắc bệnh này.

Nghiên cứu cho thấy rằng ung thư vú thể nhú thường được chẩn đoán ở những người từ 63 đến 67 tuổi. Không phải lúc nào cũng vậy, nhưng một số người có thể có u nhú từ trước (một loại khối u không phải ung thư).

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, có một u nhú không làm tăng nguy cơ ung thư vú trừ khi nó có những thay đổi khác như tăng sản không điển hình. Có một số u nhú có thể làm tăng nhẹ nguy cơ ung thư vú.

Các yếu tố khiến bạn gặp rủi ro

Các yếu tố đưa bạn vào rủi ro cao ung thư vú là:

  • tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú
  • những thay đổi di truyền thừa hưởng chẳng hạn như BRCA1BRCA2 đột biến

Các yếu tố nguy cơ khác của ung thư vú bao gồm:

  • kinh nguyệt trước 12 tuổi
  • mãn kinh sau 55 tuổi
  • dùng liệu pháp nội tiết tố hoặc một số loại thuốc tránh thai
  • lối sống ít vận động (không hoạt động)
  • thừa cân và béo phì sau khi mãn kinh
  • uống rượu

Ung thư vú thể nhú được chẩn đoán như thế nào?

Ung thư vú thể nhú được chẩn đoán giống như các bệnh ung thư vú khác. Điều này có thể bao gồm:

  • chụp quang tuyến vú
  • siêu âm vú
  • Chụp MRI vú

Nếu không thể chẩn đoán dựa trên khám lâm sàng và các xét nghiệm hình ảnh, bạn sẽ cần sinh thiết vú. Đây là cách duy nhất để loại trừ hoặc xác nhận ung thư.

Trong quy trình này, bác sĩ sử dụng kim để loại bỏ các mẫu mô nghi ngờ. Sau đó, các mẫu được chuyển đến phòng thí nghiệm, nơi một nhà nghiên cứu bệnh học sử dụng kính hiển vi để tìm kiếm các tế bào ung thư.

Báo cáo bệnh lý sẽ cho biết mẫu là lành tính (không phải ung thư) hay ác tính (ung thư). Nếu ung thư được phát hiện, nó cũng sẽ cung cấp các thông tin như:

  • tình trạng thụ thể estrogen và progesterone
  • Trạng thái HER2
  • khối u

Cấp độ khối u mô tả cách các tế bào trông và hoạt động như thế nào. Lớp 1 có nghĩa là các tế bào trông và hoạt động tương tự như các tế bào vú bình thường. Lớp 3 có nghĩa là các tế bào trông rất khác so với các tế bào bình thường và đang phát triển mạnh mẽ. Ung thư vú thể nhú thường là cấp độ 2.

Tại sao đôi khi ung thư vú thể nhú bị chẩn đoán nhầm là u nhú trong ống dẫn trứng hoặc u nhú?

Các khối u nhú có thể lành tính hoặc ác tính. Điều này làm cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn. Khi thực hiện sinh thiết bằng kim, bác sĩ có thể lấy một số mẫu từ khối u. Những mẫu này có thể không chứa tế bào ung thư xâm lấn.

Tuy nhiên, ung thư vú thể nhú có thể có cả tế bào xâm lấn và không xâm lấn. Các phần khác của khối u thực sự có thể chứa các tế bào ung thư xâm lấn. Theo Johns Hopkins Medicine, đây là lý do tại sao phẫu thuật loại bỏ u nhú thường được khuyến khích, ngay cả khi nó được cho là lành tính.

Ung thư vú thể nhú là một bệnh ung thư vú xâm lấn.

U nhú nội ống không phải là ung thư. Chúng là những khối u lành tính phát triển trong ống dẫn sữa, thường gần với núm vú. Các khối u này được tạo bởi mô tuyến, mô sợi và mạch máu. Nếu bạn có một khối u như thế này, nó được gọi là u nhú nội ống đơn độc.

Đôi khi, một nhóm u nhú lành tính phát triển trong các ống dẫn nhỏ xa núm vú hơn. Trong trường hợp này, chúng được gọi là nhiều u nhú.

Bệnh u nhú trong tình trạng bạn có những vùng tế bào phát triển nhỏ, ít khác biệt hơn trong các ống dẫn.

Ung thư vú thể nhú điều trị như thế nào?

Điều trị ung thư vú thể nhú phụ thuộc vào các tính năng cụ thể của ung thư. Đây là những:

  • tình trạng thụ thể estrogen và progesterone
  • Trạng thái HER2
  • kích thước khối u
  • khối u

Ca phẫu thuật

Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ khối u. Phẫu thuật bảo tồn vú, còn được gọi là cắt bỏ khối u, là khi bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối u, cộng với một phần nhỏ mô lành xung quanh nó. Giải phẫu cắt bỏ vú là khi toàn bộ vú bị cắt bỏ.

Bạn cũng có thể lựa chọn phẫu thuật tái tạo.

Xạ trị

Xạ trị thường theo sau phẫu thuật bảo tồn vú và cũng có thể sau phẫu thuật cắt bỏ vú. Điều này có thể giúp tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Xạ trị có thể được hướng vào vị trí của khối u, thành ngực hoặc các hạch bạch huyết.

Hóa trị liệu

Thuốc hóa trị được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể. Điều này có thể được khuyến nghị nếu có khả năng ung thư đã lan ra ngoài khối u chính. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ ung thư di chuyển đến các vị trí xa hoặc tái phát.

Liệu pháp hormone

Nếu khối u của bạn dương tính với thụ thể estrogen hoặc progesterone, điều đó có nghĩa là ung thư đang sử dụng hormone làm nhiên liệu. Liệu pháp hormone là các loại thuốc giúp ngăn chặn hoặc ngừng tác động của các hormone này. Liệu pháp hormone không phải là một lựa chọn khi khối u âm tính với thụ thể estrogen và progesterone.

Các liệu pháp nhắm mục tiêu

Các liệu pháp nhắm mục tiêu là các loại thuốc nhắm vào một tính năng cụ thể của bệnh ung thư. Một số bệnh ung thư vú sử dụng một loại protein gọi là HER2 để thúc đẩy sự phát triển. Hầu hết các trường hợp ung thư vú thể nhú đều âm tính với HER2. Nếu ung thư vú của bạn xét nghiệm HER2 dương tính, kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm liệu pháp kháng HER2.

Quan điểm

Loại ung thư này thường đáp ứng tốt với điều trị và triển vọng tốt.

Theo Viện ung thư quốc giatỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm đối với bệnh ung thư vú là:

  • bản địa hóa: 99 phần trăm
  • chênh lệch khu vực: 85,8 phần trăm
  • chênh lệch xa: 29 phần trăm

Dữ liệu này dựa trên những phụ nữ được chẩn đoán từ năm 2011 đến năm 2017.

Ung thư vú thể nhú hiếm khi di căn (lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể) và có thời gian sống và tiên lượng sống tốt hơn các loại ung thư vú khác. Triển vọng cá nhân của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

  • giai đoạn chẩn đoán
  • khối u
  • tuổi tác và sức khỏe tổng thể
  • tình trạng thụ thể estrogen và progesterone
  • Trạng thái HER2

Bác sĩ ung thư của bạn có thể thảo luận về cách các yếu tố nguy cơ và các lựa chọn điều trị có thể ảnh hưởng đến triển vọng của bạn.

Tìm kiếm sự hỗ trợ

Việc biết mình bị ung thư vú có thể rất nhiều điều phải giải quyết, nhưng bạn không cần phải đối mặt với nó một mình. Kết nối với những người “hiểu được điều đó” có thể hữu ích. Ung thư vú thể nhú không phổ biến, vì vậy việc tìm kiếm một nhóm đặc biệt cho ung thư vú thể nhú có thể khó khăn. Tuy nhiên, có rất nhiều dịch vụ hỗ trợ ung thư vú mà bạn có thể tham gia.

Bác sĩ ung thư hoặc trung tâm điều trị của bạn có thể cung cấp giấy giới thiệu hoặc bạn có thể bắt đầu tìm kiếm tại đây:

  • Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: Mạng lưới những người sống sót sau ung thư
  • Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: Tiếp cận để Phục hồi
  • Chăm sóc bệnh ung thư: Nhóm hỗ trợ bệnh nhân ung thư vú
  • Sau khi chẩn đoán ung thư vú: Hỗ trợ tùy chỉnh
  • Breastcancer.org: Diễn đàn Ung thư Vú Nam
  • ShareCancerSupport.org: Các Chương trình Giáo dục và Nhóm Hỗ trợ

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới