Ung thư vú ở phụ nữ trẻ

Những điều cơ bản về ung thư vú

Ung thư vú phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Ở tuổi 30, nguy cơ mắc bệnh của phụ nữ là 1 trong 227. Đến 60 tuổi, một phụ nữ có 1 trong 28 cơ hội nhận được chẩn đoán này. Mặc dù tỷ lệ này thấp hơn nhiều đối với phụ nữ trẻ, nhưng họ vẫn có thể bị ung thư vú. Hơn 13.000 phụ nữ từ 40 tuổi trở xuống sẽ được chẩn đoán trong năm nay.

Khi bệnh ung thư vú được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ, nó có nhiều khả năng trở nên hung hãn và lây lan nhanh chóng. Phụ nữ trẻ có thể không được chẩn đoán ngay lập tức vì nhiều tổ chức không khuyến nghị kiểm tra nhũ ảnh thường xuyên cho đến tuổi 45 hoặc 50. Các bác sĩ cũng khó phát hiện ung thư vú ở phụ nữ trẻ hơn phụ nữ lớn tuổi vì phụ nữ trẻ có vú dày hơn. Điều này có nghĩa là họ có nhiều mô vú hơn mô mỡ. Các khối u cũng không hiển thị trên chụp quang tuyến vú ở phụ nữ có vú dày.

Hãy đọc để tìm hiểu về một số thách thức đặc biệt mà phụ nữ trẻ mắc bệnh ung thư vú phải đối mặt và những việc cần làm nếu bạn đã được chẩn đoán.

Các yếu tố rủi ro cần xem xét

Bạn có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú khi còn nhỏ nếu bạn có mẹ, chị gái hoặc một thành viên thân thiết khác trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú trước 45 tuổi.

Bạn cũng có thể có nguy cơ chẩn đoán cao hơn nếu bạn có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2. Các gen BRCA giúp sửa chữa các DNA bị hư hỏng. Khi chúng bị thay đổi, DNA trong tế bào có thể thay đổi theo cách dẫn đến ung thư. Các chuyên gia liên kết những đột biến này làm tăng nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng.

Ung thư vú phát sinh từ đột biến BRCA có nhiều khả năng khởi phát sớm và mạnh hơn. Lên đến 65 phần trăm của những phụ nữ có đột biến BRCA1, và 45 phần trăm những người có đột biến BRCA2 sẽ phát triển ung thư vú vào năm 70 tuổi.

Điều trị bằng bức xạ vào ngực hoặc vú khi còn nhỏ hoặc thiếu niên cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh.

Phụ nữ trẻ dễ mắc những loại ung thư vú nào?

Phụ nữ trẻ hơn có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư vú âm tính với thụ thể hormone và cấp độ cao hơn. Các khối u cấp cao hơn trông rất khác so với các tế bào bình thường. Chúng phân chia nhanh chóng và có nhiều khả năng lây lan. Chúng thường đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị như hóa trị và xạ trị, chúng phá hủy các tế bào đang phân chia nhanh chóng.

Ung thư âm tính với thụ thể hormone không cần hormone nữ estrogen và progesterone để phát triển. Không giống như ung thư dương tính với thụ thể hormone, chúng không thể được điều trị bằng các liệu pháp hormone như tamoxifen và chất ức chế aromatase. Ung thư âm tính với thụ thể hormone có xu hướng phát triển nhanh hơn so với ung thư dương tính với thụ thể hormone.

Ung thư vú 3 âm tính (TNBC) không đáp ứng với estrogen và progesterone. Nó cũng không phản ứng với một loại protein được gọi là thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì ở người 2. TNBC phổ biến hơn ở phụ nữ trẻ và phụ nữ Mỹ gốc Phi. Nó cũng có tỷ lệ sống sót thấp hơn.

Tuổi của bạn ảnh hưởng như thế nào đến việc điều trị?

Bác sĩ sẽ giúp bạn chọn phương pháp điều trị ung thư vú hiệu quả nhất dựa trên loại, giai đoạn và mức độ của khối u. Các phương pháp điều trị thường giống nhau đối với phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng vẫn tồn tại một số ngoại lệ.

Các loại thuốc được gọi là chất ức chế aromatase không được khuyến cáo cho phụ nữ chưa trải qua thời kỳ mãn kinh. Những loại thuốc này điều trị ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen bằng cách ngăn chặn enzyme aromatase. Aromatase chuyển đổi hormone androgen thành estrogen. Nếu không có estrogen, khối u không thể phát triển. Phụ nữ chưa trải qua thời kỳ mãn kinh vẫn sản xuất estrogen trong buồng trứng. Điều này có nghĩa là chất ức chế aromatase sẽ chỉ hoạt động nếu bạn cũng dùng thuốc để ngăn buồng trứng sản xuất estrogen.

Nếu khả thi về mặt y tế, bạn có thể lựa chọn phẫu thuật bảo tồn hơn, chẳng hạn như cắt bỏ khối u. Điều này loại bỏ khối u nhưng vẫn giữ nguyên vú. Hóa trị, xạ trị hoặc cả hai thường cần thiết sau khi cắt bỏ khối u. Nếu bạn cần phải phẫu thuật cắt bỏ vú, loại bỏ toàn bộ vú, bạn có thể yêu cầu bác sĩ phẫu thuật để bảo tồn núm vú của bạn. Nếu bạn dự định phẫu thuật thẩm mỹ sau đó để tái tạo lại vú của mình, điều này có thể cho phép bác sĩ phẫu thuật tạo hình cho bạn một bộ ngực trông tự nhiên hơn.

Kiểm tra: Những gì cần mang theo trong ngày hóa trị đầu tiên của bạn »

Tuổi của bạn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản như thế nào?

Ở độ tuổi 20, 30 và thậm chí đầu 40, bạn có thể nghĩ đến việc thành lập một gia đình hoặc thêm vào một gia đình hiện có. Điều trị ung thư vú có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Cả hóa trị và xạ trị đều có thể làm hỏng các tế bào trong buồng trứng, nơi sản sinh ra những quả trứng khỏe mạnh. Tổn thương này có thể khiến bạn khó mang thai hơn.

Các liệu pháp hormone như tamoxifen có thể khiến kinh nguyệt của bạn đến ít hơn hoặc ngừng hẳn. Điều này cũng có thể ngăn bạn mang thai. Đôi khi, thiệt hại cho khả năng sinh sản của bạn là tạm thời. Bạn có thể có thai sau khi điều trị kết thúc. Trong các trường hợp khác, thiệt hại này là vĩnh viễn.

Một số phương pháp điều trị ung thư vú ảnh hưởng đến ham muốn quan hệ tình dục của bạn. Chúng có thể làm giảm ham muốn tình dục của bạn hoặc khiến bạn cảm thấy quá buồn nôn hoặc mệt mỏi để thân mật. Mắc bệnh ung thư có thể gây choáng ngợp về mặt tinh thần đến mức bạn khó kết nối với bạn đời về mặt thể chất.

Nếu bạn biết bạn muốn có một gia đình, hãy nói chuyện với một chuyên gia sinh sản về các lựa chọn của bạn trước khi bắt đầu điều trị. Một lựa chọn là đông lạnh trứng hoặc phôi đã thụ tinh của bạn và lưu trữ chúng cho đến khi bạn điều trị xong. Bạn cũng có thể dùng một loại thuốc như leuprolide (Lupron) hoặc goserelin (Zoladex). Những loại thuốc này đóng cửa buồng trứng của bạn trong quá trình điều trị hóa chất để bảo vệ chúng khỏi bị hư hại.

Quan điểm

Triển vọng chung của những người bị ung thư vú đã được cải thiện đáng kể trong vài thập kỷ qua. Tỷ lệ sống sót sau năm năm khi ung thư này được chẩn đoán ở giai đoạn sớm nhất là 100%. Khi ung thư được chẩn đoán ở giai đoạn 3, tỷ lệ này là 72 phần trăm. Các thử nghiệm lâm sàng đang thử nghiệm các phương pháp điều trị mới mà một ngày nào đó có thể cải thiện tỷ lệ sống sót hơn nữa.

Bạn có thể làm gì bây giờ

Tìm hiểu tất cả những gì bạn có thể về bệnh ung thư của mình để bạn có thể đưa ra những lựa chọn sáng suốt về cách điều trị của mình. Hãy hỏi bác sĩ xem tuổi của bạn có thể ảnh hưởng như thế nào đến các lựa chọn điều trị và tác động của chúng. Tìm kiếm các nguồn lực dành cho phụ nữ trẻ mắc bệnh ung thư vú, chẳng hạn như Liên minh Sống ngoài ung thư vú và Liên minh Sinh tồn Trẻ.

Tìm kiếm sự trợ giúp khi bạn cần. Gặp chuyên gia tư vấn để thảo luận về tác động cảm xúc của chẩn đoán của bạn. Đến gặp chuyên gia sinh sản để nói về các lựa chọn sinh sản của bạn. Bạn bè và các thành viên trong gia đình có thể giúp bạn vượt qua quá trình chẩn đoán và điều trị.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới