Máy tạo nhịp tim thường không được coi là phương pháp điều trị AFib trừ khi bạn mắc AFib với nhịp thất chậm. Trong trường hợp này, máy điều hòa nhịp tim có thể đảm bảo nhịp tim của bạn không giảm xuống dưới mức cài đặt đã chỉ định.
Máy tạo nhịp tim là một thiết bị cấy ghép giúp tim bạn đập ở mức bình thường. Các chuyên gia ước tính
Nếu bạn bị rối loạn nhịp tim, bác sĩ có thể khuyên dùng máy điều hòa nhịp tim. Một loại rối loạn nhịp tim mà máy điều hòa nhịp tim có thể điều trị là rung tâm nhĩ (AFib) với nhịp thất chậm.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên dùng máy điều hòa nhịp tim nếu bạn có các vấn đề về nhịp tim không đều khác, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, tức là nhịp tim quá nhanh.
Hãy đọc phần bên dưới để tìm hiểu những loại máy điều hòa nhịp tim AFib có thể điều trị, những ứng cử viên lý tưởng cho máy điều hòa nhịp tim và những rủi ro liên quan đến việc cấy ghép máy điều hòa nhịp tim.
Máy tạo nhịp tim giúp điều trị rung tâm nhĩ như thế nào?
Trong AFib, tín hiệu điện bất thường ở các buồng trên của tim, được gọi là tâm nhĩ, khiến chúng đập không đều và thường nhanh chóng.
Khi điều này xảy ra, buồng trên và buồng dưới của tim không thể hoạt động bình thường, nghĩa là tim bơm máu kém hiệu quả hơn.
Mục tiêu tổng thể của máy điều hòa nhịp tim là khôi phục nhịp tim bình thường. Để làm điều này, máy tạo nhịp tim sẽ gửi các tín hiệu điện nhỏ đến mô tim của bạn.
Máy điều hòa nhịp tim có thể giúp tim bơm máu hiệu quả hơn. Nó cũng có thể ngăn ngừa các biến chứng do rối loạn nhịp tim.
Khi nào người bị rung nhĩ cần đặt máy tạo nhịp tim?
Nếu bạn bị AFib, có một số trường hợp bác sĩ có thể khuyên dùng máy điều hòa nhịp tim. Bây giờ chúng ta hãy khám phá từng điều này.
AFib với nhịp tim chậm có triệu chứng
Máy tạo nhịp tim được sử dụng cho những người mắc AFib có các vấn đề khác về nhịp tim. Một ví dụ là nếu tim bạn đập quá chậm và gây ra các triệu chứng.
Điều này được gọi là nhịp tim chậm có triệu chứng. Nó xảy ra khi tim bạn đập với tốc độ
- Mệt mỏi
- chóng mặt
- sự choáng váng
- ngất xỉu
- hụt hơi
- không nhân nhượng
- lú lẫn
Các vấn đề về nhịp tim khác
Một trường hợp khác mà máy điều hòa nhịp tim có thể được khuyên dùng là nếu bạn bị rối loạn chức năng nút xoang và AFib. Đây là khi nút xoang nhĩ của tim không hoạt động bình thường. Nó có thể dẫn đến:
-
nhịp tim nhanh, đó là nhịp tim quá nhanh
- tạm dừng giữa nhịp tim
- nhịp tim xen kẽ giữa quá nhanh và quá chậm, được gọi là hội chứng tachy-brady
Cắt bỏ nút nhĩ thất
Cắt bỏ nút nhĩ thất (AV) là một thủ thuật sử dụng nhiệt để phá hủy mô của nút AV. Nút AV nằm giữa buồng trên và buồng dưới của tim. Nó kết nối hệ thống điện của họ.
Cắt bỏ nút AV đôi khi có thể được sử dụng để điều trị AFib. Nó ngăn chặn các tín hiệu điện bất thường liên quan đến AFib đến các buồng dưới của tim, được gọi là tâm thất.
Tuy nhiên, việc phá hủy mô nút AV có nghĩa là tâm thất của bạn sẽ không còn nhận được tín hiệu điện để bơm một cách tự nhiên nữa. Vì vậy, cần có máy điều hòa nhịp tim để cung cấp những tín hiệu này.
Máy tạo nhịp tim có phải là giải pháp cuối cùng cho người bị rung nhĩ?
Nói chung là có. Máy tạo nhịp tim thường được sử dụng khi các phương pháp điều trị bảo tồn hơn, như dùng thuốc và thay đổi lối sống, không quản lý hiệu quả một số loại AFib.
Cấy máy tạo nhịp tim nguy hiểm như thế nào?
Bác sĩ tim mạch thường cấy máy điều hòa nhịp tim. Loại bác sĩ này chuyên về bệnh tim.
Bạn có thể về nhà sau khi cấy máy tạo nhịp tim hoặc có thể phải ở lại bệnh viện một đêm.
Máy tạo nhịp tim có dây truyền thống thường được đặt qua đường tĩnh mạch. Đây là nơi bác sĩ luồn dây và điện cực của máy điều hòa nhịp tim qua tĩnh mạch và đến buồng tim, đặt các điện cực vào cơ tim.
Sau đó, bác sĩ sẽ đặt máy tạo nhịp tim vào một vết mổ trên ngực của bạn. Họ kết nối dây máy tạo nhịp tim với máy phát điện. Trước khi đóng vết mổ, bác sĩ sẽ kiểm tra để đảm bảo máy tạo nhịp tim hoạt động bình thường.
Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể đặt các điện cực của máy điều hòa nhịp tim trực tiếp lên bề mặt của tim. Điều này được gọi là vị trí biểu mô.
Ngoài ra còn có máy tạo nhịp tim không dây trong đó máy phát điện và các điện cực đều nằm trong một thiết bị đặt trong tim.
Rủi ro từ máy điều hòa nhịp tim
Có một số biến chứng tiềm ẩn khi sử dụng máy điều hòa nhịp tim. Bao gồm các:
- sự nhiễm trùng
- các cục máu đông
- sẹo hoặc cứng mô xung quanh máy điều hòa nhịp tim
- một máy phát điện di chuyển ra khỏi vị trí
- dây máy điều hòa nhịp tim di chuyển ra khỏi vị trí
- trục trặc máy điều hòa nhịp tim
- vấn đề về tim mới khởi phát
- hội chứng máy điều hòa nhịp tim, đó là khi máy điều hòa nhịp tim không hoạt động bình thường và gây ra các triệu chứng mới
- vỡ phổi
Một số thiết bị điện hoặc những thiết bị có từ trường mạnh cũng có thể gây nhiễu cho máy điều hòa nhịp tim của bạn. Vì vậy, bạn cần thực hiện các bước để tránh các thiết bị này hoặc sử dụng chúng một cách thận trọng.
Những phương pháp điều trị nào khác được sử dụng cho chứng rung tâm nhĩ?
Một loạt các phương pháp điều trị khác có thể điều trị AFib. Bao gồm các:
Thuốc
Thuốc dành cho AFib nhằm mục đích kiểm soát nhịp tim và nhịp tim, đồng thời giảm nguy cơ đông máu có thể dẫn đến đột quỵ và các biến chứng khác. Thuốc bao gồm:
- thuốc chống loạn nhịp
- thuốc huyết áp, như thuốc chẹn beta Và thuốc chặn canxi
- chất làm loãng máu
Thay đổi lối sống
Thay đổi lối sống lành mạnh cho tim cũng có thể giúp ích cho AFib. Một số ví dụ bao gồm:
- nhận hoạt động thể chất thường xuyên
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim
- quản lý cân nặng của bạn nếu bạn thừa cân hoặc béo phì
- hạn chế hoặc kiêng rượu bia
- tránh hoặc bỏ hút thuốc
- áp dụng các chiến lược để quản lý căng thẳng
Thủ tục hoặc phẫu thuật
Nếu thuốc và thay đổi lối sống không quản lý hiệu quả AFib của bạn, bác sĩ có thể đề xuất một thủ tục hoặc phẫu thuật, chẳng hạn như:
- chuyển nhịp tim
- ống thông sự cắt bỏ
- thủ tục mê cung
Một số người bị AFib có thể cần đặt máy điều hòa nhịp tim, đặc biệt là những người có nhịp thất chậm. Máy tạo nhịp tim có thể giúp ngăn nhịp tim của bạn giảm xuống dưới mức quy định.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên dùng máy điều hòa nhịp tim nếu bạn có vấn đề khác về nhịp tim ngoài AFib, chẳng hạn như nhịp tim nhanh bất thường, được gọi là nhịp tim nhanh.
Ngoài ra, nếu bạn đã cắt bỏ nút AV như một phần của phương pháp điều trị AFib, bạn sẽ cần máy điều hòa nhịp tim.
Cấy máy điều hòa nhịp tim nói chung là an toàn. Tuy nhiên, có một số rủi ro cần lưu ý. Bác sĩ sẽ thông báo cho bạn về những điều này trước khi đặt máy điều hòa nhịp tim.