Các vấn đề kinh nguyệt là gì?
Chu kỳ kinh nguyệt thường mang đến nhiều triệu chứng khó chịu trước kỳ kinh nguyệt. Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) bao gồm các vấn đề phổ biến nhất, chẳng hạn như chuột rút nhẹ và mệt mỏi, nhưng các triệu chứng thường biến mất khi bạn bắt đầu có kinh.
Tuy nhiên, các vấn đề kinh nguyệt khác, nghiêm trọng hơn cũng có thể xảy ra. Kinh nguyệt quá nhiều hoặc quá nhẹ, hoặc hoàn toàn không có chu kỳ, có thể cho thấy có những vấn đề khác góp phần tạo nên chu kỳ kinh nguyệt bất thường.
Hãy nhớ rằng một chu kỳ kinh nguyệt “bình thường” có nghĩa là một cái gì đó khác nhau đối với mỗi phụ nữ. Một chu kỳ đều đặn đối với bạn có thể là bất thường đối với người khác. Điều quan trọng là phải hòa hợp với cơ thể và nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi đáng kể nào trong chu kỳ kinh nguyệt của mình.
Có một số vấn đề kinh nguyệt khác nhau mà bạn có thể gặp phải.
Hội chứng tiền kinh nguyệt
PMS xảy ra từ một đến hai tuần trước khi kỳ kinh của bạn bắt đầu. Một số phụ nữ gặp một loạt các triệu chứng về thể chất và cảm xúc. Những người khác gặp ít triệu chứng hoặc thậm chí không có triệu chứng nào. PMS có thể gây ra:
- đầy hơi
- cáu gắt
- đau lưng
- đau đầu
- đau vú
- mụn
- thèm ăn
- mệt mỏi quá mức
- Phiền muộn
- sự lo ngại
- cảm giác căng thẳng
- mất ngủ
- táo bón
- bệnh tiêu chảy
- đau bụng nhẹ
Bạn có thể gặp các triệu chứng khác nhau hàng tháng và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng này cũng có thể khác nhau. PMS gây khó chịu, nhưng nhìn chung không đáng lo ngại trừ khi nó cản trở các hoạt động bình thường của bạn.
Giai đoạn nặng
Một vấn đề kinh nguyệt phổ biến khác là kinh nguyệt ra nhiều. Hay còn gọi là rong kinh, kinh nguyệt ra nhiều khiến bạn bị chảy máu nhiều hơn bình thường. Bạn cũng có thể có kinh lâu hơn mức trung bình từ năm đến bảy ngày.
Rong kinh phần lớn là do mất cân bằng lượng hormone, đặc biệt là progesterone và estrogen.
Các nguyên nhân khác gây chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc không đều bao gồm:
- dậy thì
- nhiễm trùng âm đạo
- viêm cổ tử cung
- tuyến giáp kém hoạt động (suy giáp)
- khối u tử cung không phải ung thư (u xơ tử cung)
- thay đổi chế độ ăn uống hoặc tập thể dục
Khoảng thời gian vắng mặt
Trong một số trường hợp, phụ nữ có thể không có kinh. Đây được gọi là vô kinh. Vô kinh nguyên phát là khi bạn không có kinh lần đầu ở tuổi 16. Điều này có thể do tuyến yên có vấn đề, khiếm khuyết bẩm sinh của hệ thống sinh sản nữ hoặc chậm dậy thì. Vô kinh thứ phát xảy ra khi bạn ngừng có kinh nguyệt đều đặn trong sáu tháng trở lên.
Nguyên nhân phổ biến của vô kinh nguyên phát và vô kinh thứ phát ở thanh thiếu niên bao gồm:
- chán ăn
- tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp)
- u nang buồng trứng
- tăng hoặc giảm cân đột ngột
- ngừng kiểm soát sinh sản
- thai kỳ
Khi người lớn không có kinh nguyệt, các nguyên nhân phổ biến thường khác nhau. Chúng có thể bao gồm:
- suy buồng trứng sớm
- bệnh viêm vùng chậu (một bệnh nhiễm trùng sinh sản)
- ngừng kiểm soát sinh sản
- thai kỳ
- cho con bú
- thời kỳ mãn kinh
Chậm kinh có thể là bạn đang mang thai. Nếu bạn nghi ngờ mình có thể mang thai, hãy chắc chắn đi thử thai. Thử thai ở nhà thuốc là cách ít tốn kém nhất để xác định bạn có thai hay không. Để có kết quả chính xác nhất, hãy đợi cho đến khi bạn bị trễ kinh ít nhất một ngày trước khi làm xét nghiệm.
Giai đoạn đau đớn
Kinh nguyệt của bạn không chỉ nhẹ hơn hoặc nặng hơn bình thường mà còn có thể gây đau đớn. Chuột rút là bình thường trong PMS và chúng cũng xảy ra khi tử cung của bạn co lại khi bắt đầu có kinh. Tuy nhiên, một số phụ nữ bị đau dữ dội. Còn được gọi là đau bụng kinh, kinh nguyệt cực kỳ đau đớn có thể liên quan đến một vấn đề y tế tiềm ẩn, chẳng hạn như:
- u xơ tử cung
- bệnh viêm vùng chậu
- phát triển mô bất thường bên ngoài tử cung (lạc nội mạc tử cung)
Chẩn đoán các vấn đề kinh nguyệt
Bước đầu tiên để chẩn đoán các vấn đề về kinh nguyệt là đến gặp bác sĩ. Bác sĩ của bạn sẽ muốn biết về các triệu chứng của bạn và bạn đã trải qua chúng trong bao lâu. Có thể hữu ích khi bạn chuẩn bị các ghi chú về chu kỳ kinh nguyệt, mức độ đều đặn và bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng những ghi chú này để giúp tìm ra điều gì bất thường.
Ngoài việc khám sức khỏe, bác sĩ có thể sẽ khám phụ khoa. Khám phụ khoa cho phép bác sĩ đánh giá các cơ quan sinh sản của bạn và xác định xem âm đạo hoặc cổ tử cung của bạn có bị viêm hay không. Xét nghiệm tế bào cổ tử cung cũng sẽ được thực hiện để loại trừ khả năng bị ung thư hoặc các bệnh lý tiềm ẩn khác.
Xét nghiệm máu có thể giúp xác định liệu sự mất cân bằng nội tiết tố có gây ra các vấn đề về kinh nguyệt của bạn hay không. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn có thể mang thai, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ yêu cầu xét nghiệm máu hoặc nước tiểu trong quá trình thăm khám của bạn.
Các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể sử dụng để giúp chẩn đoán nguồn gốc của các vấn đề kinh nguyệt của bạn bao gồm:
- sinh thiết nội mạc tử cung (được sử dụng để trích xuất một mẫu niêm mạc tử cung của bạn có thể được gửi để phân tích thêm)
- nội soi tử cung (một camera nhỏ được đưa vào tử cung của bạn để giúp bác sĩ của bạn tìm thấy bất kỳ bất thường nào)
- siêu âm (được sử dụng để tạo ra hình ảnh tử cung của bạn)
Điều trị các vấn đề kinh nguyệt
Loại điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra các vấn đề với chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Thuốc tránh thai có thể làm giảm các triệu chứng của PMS, cũng như điều chỉnh các dòng chảy nặng. Nếu dòng chảy nặng hơn hoặc nhẹ hơn bình thường có liên quan đến tuyến giáp hoặc rối loạn nội tiết tố khác, bạn có thể cảm thấy đều đặn hơn sau khi bắt đầu thay thế hormone.
Đau bụng kinh có thể liên quan đến hormone, nhưng bạn cũng có thể yêu cầu điều trị y tế thêm để giải quyết vấn đề. Ví dụ, thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị bệnh viêm vùng chậu.
Triển vọng dài hạn
Sự bất thường giữa các kỳ kinh là bình thường, vì vậy việc ra nhiều hay ít nói chung không phải là điều đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu bạn thấy đau dữ dội hoặc chảy nhiều máu kèm theo cục máu đông, bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức. Bạn cũng nên chăm sóc y tế nếu chu kỳ kinh nguyệt của bạn cách nhau dưới 21 ngày hoặc nếu chúng xảy ra cách nhau hơn 35 ngày.
