Vi phình mạch là những vùng sưng nhỏ trong các mạch máu của mắt bạn. Chúng có thể là manh mối làm trầm trọng thêm bệnh võng mạc tiểu đường và có thể chỉ ra rằng bạn cần điều trị để giúp ngăn ngừa mất thị lực.
Bệnh tiểu đường đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm bệnh võng mạc tiểu đường. Vi phình mạch – vùng sưng tấy trong các mạch máu nhỏ trong mắt bạn – là dấu hiệu phổ biến của biến chứng tiến triển, có thể nghiêm trọng này.
Vi phình mạch đôi khi có thể rò rỉ và chảy máu, dẫn đến xuất huyết nhỏ trong võng mạc của bạn. Máu có thể tích tụ trong lớp sợi thần kinh của võng mạc và xuất hiện bằng phẳng và có lông – hiện tượng này được gọi là xuất huyết đốm.
Vi phình mạch võng mạc thường không ảnh hưởng đến thị lực của bạn, nhưng sự hiện diện của chúng là một dấu hiệu lâm sàng quan trọng cho thấy bệnh võng mạc tiểu đường đang tiến triển.
Bài viết này sẽ thảo luận về những vi phình mạch bệnh võng mạc tiểu đường này là gì, tại sao chúng lại xảy ra và cách xác định cũng như điều trị kịp thời chúng có thể giúp ngăn chặn hoặc làm chậm sự tiến triển của biến chứng mắt liên quan đến bệnh tiểu đường này và khả năng mất thị lực.
Vi phình mạch trong mắt do bệnh võng mạc tiểu đường là gì?
Vi phình mạch là những vùng bị kéo căng trong thành mao mạch của bạn, những mạch máu nhỏ mang máu đến mắt và các bộ phận khác của cơ thể bạn.
Vi phình mạch võng mạc là dấu hiệu đầu tiên có thể nhìn thấy của bệnh võng mạc tiểu đường.
Võng mạc của bạn là lớp ở phía sau mắt gần dây thần kinh thị giác. Nó thay đổi ánh sáng thành tín hiệu mà não bạn có thể hiểu được. Khi bác sĩ nhãn khoa kiểm tra mắt của bạn bằng kính phóng đại, họ sẽ thấy những vi phình mạch này dưới dạng những chấm nhỏ màu đỏ. Các chấm đôi khi có các vòng màu vàng xung quanh chúng.
Ngoài bệnh tiểu đường, các nguyên nhân khác có thể gây ra vi phình mạch bao gồm:
-
tắc mạch máu võng mạc, tắc nghẽn tĩnh mạch cung cấp máu cho võng mạc của bạn
-
bệnh võng mạc phóng xạ tác dụng phụ của xạ trị ung thư - lão hóa bình thường
Phát triển thêm vi phình mạch do bệnh võng mạc tiểu đường
Vi phình mạch khác với xuất huyết mắt như thế nào?
Vi phình mạch không giống như xuất huyết võng mạc, đó là
Nhiều tình trạng có thể gây xuất huyết, bao gồm chấn thương mắt và các bệnh về mắt như bệnh võng mạc do tăng huyết áp.
Vi phình mạch cuối cùng có thể bị vỡ, dẫn đến xuất huyết chấm và đốm. Vì các vết xuất huyết rất nhỏ nên những vùng xuất huyết này có thể trông giống như vi phình mạch khi khám mắt.
Điều gì sẽ xảy ra với tầm nhìn của bạn nếu bạn có một vi phình mạch?
Vi phình mạch thường không có triệu chứng, nhưng đôi khi chúng có thể làm hỏng võng mạc của bạn. Quá nhiều thiệt hại cho võng mạc của bạn có thể dẫn đến mất thị lực.
Vi phình mạch có thể rò rỉ chất lỏng và protein vào điểm vàng (phần trung tâm quan trọng của võng mạc), khiến nó sưng lên. Khi bạn bị tiểu đường và điểm vàng sưng lên, lớp chất lỏng này dày lên được gọi là phù điểm vàng do tiểu đường. Khi chỉ có các mạch máu nhỏ sưng lên, nó được gọi là vi phình mạch.
hoàng điểm
Nếu vi phình mạch bị rò rỉ ở các phần của võng mạc ngoài điểm vàng, bạn sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào. Chúng vẫn có thể là một dấu hiệu tốt cho thấy bạn có thể mắc bệnh võng mạc tiểu đường.
nguyên nhân
Nếu bạn bị tiểu đường, bạn có thể có lượng đường trong máu cao. Sau một thời gian, đường có thể làm hỏng các mạch máu ở mọi nơi trong cơ thể bạn, kể cả ở mắt.
Đường có thể khiến các mạch máu sưng lên và rò rỉ, chẳng hạn như trong vi phình mạch. Nó cũng có thể gây ra bệnh võng mạc tiểu đường. Phát triển vi phình mạch là giai đoạn đầu tiên của bệnh võng mạc tiểu đường.
Các
- bệnh võng mạc không tăng sinh nhẹ
- bệnh võng mạc không tăng sinh vừa phải, liên quan đến sự tắc nghẽn trong các mạch của võng mạc
- bệnh võng mạc không tăng sinh nghiêm trọng, trong đó nhiều mạch võng mạc bị thu hẹp, làm giảm lưu lượng oxy tươi
-
bệnh võng mạc tăng sinh (giai đoạn tiến triển nhất), xảy ra khi võng mạc thiếu oxy cố gắng bù đắp bằng cách phát triển các mạch máu mới, nhưng chúng bất thường và làm nặng thêm tình trạng chảy máu và rò rỉ chất lỏng
Làm thế nào để bạn điều trị vi phình mạch trong bệnh võng mạc tiểu đường?
Ở giai đoạn đầu, bạn có thể điều trị vi phình mạch bằng cách điều trị các tình trạng gây ra chúng, chẳng hạn như bệnh tiểu đường và huyết áp cao. Điều này thường bao gồm:
- giữ lượng đường trong máu của bạn trong phạm vi mục tiêu và giảm mức A1C của bạn
- quản lý huyết áp của bạn
- quản lý lipid máu, bao gồm cả cholesterol
- khám mắt thường xuyên để theo dõi bệnh về mắt liên quan đến bệnh tiểu đường
Nếu vi phình mạch đã phát triển và rò rỉ máu và chất lỏng vào võng mạc của bạn, điều này có thể gây phù hoàng điểm do tiểu đường kèm theo giảm thị lực đáng kể. Tại thời điểm này, bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đề nghị:
- điều trị bằng laze
- tiêm thuốc yếu tố tăng trưởng nội mô chống mạch máu (chống VEGF) để ngăn chặn các mạch máu mới hình thành
- tiêm corticosteroid
Nếu bạn tiêm, bạn có thể cần đến bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa thường xuyên hơn sau đó để kiểm tra tiến triển. Nếu bạn điều trị bằng laser, bạn cũng có thể cần quay lại để theo dõi. Phương pháp điều trị bổ sung cũng có thể cần thiết.
Vi phình mạch do bệnh võng mạc tiểu đường là những vùng sưng tấy trong các mạch máu nhỏ của mắt bạn. Chúng thường là dấu hiệu của bệnh võng mạc tiểu đường, một biến chứng của bệnh tiểu đường trong đó lượng đường trong máu cao làm tổn thương các mạch máu trong mắt bạn. Điều này có thể dẫn đến mất thị lực.
Lúc đầu, vi phình mạch có thể không gây ra các triệu chứng trừ khi chúng rò rỉ vào phần mắt của bạn được gọi là điểm vàng. Phát hiện vi phình mạch khi khám mắt định kỳ có thể giúp bác sĩ mắt của bạn xác định bệnh võng mạc tiểu đường và đề xuất các cách để làm chậm sự tiến triển của nó.