Viêm cột sống trục là gì?

Triệu chứng chính của axSpA là đau thắt lưng, tình trạng này có thể trầm trọng hơn theo thời gian. Cơn đau cuối cùng có thể lan đến:

• cánh tay
• bàn tay
• chân
• bàn chân
• lồng ngực
• đôi vai

Theo một Đánh giá nghiên cứu năm 2018phụ nữ mắc axSpA có nhiều khả năng gặp phải các triệu chứng trầm trọng hơn ở cổ và lưng giữa.

Ngoài đau khớp ở cột sống, bạn cũng có thể gặp:

• cứng khớp, có thể nặng hơn vào ban đêm và khi bạn mới thức dậy vào buổi sáng
• khó ngủ vào ban đêm
• Mệt mỏi
• ăn mất ngon

Giống như các tình trạng viêm khác, các triệu chứng axSpA có thể đến và đi. Chúng được gọi là “pháo sáng”. Nhưng đối với một số người, các triệu chứng có thể không thay đổi.

AxSpA có thể bắt đầu từ thời thơ ấu. Các triệu chứng hơi khác nhau ở nhóm tuổi này. Trong khi người lớn thường bị đau lưng là dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm khớp này thì trẻ em trước tiên có thể bị đau vùng chậu và chi dưới.

Nguyên nhân chính xác của axSpA vẫn chưa được biết. Tuy nhiên, loại viêm khớp này có thể do di truyền.

Vì lý do này, bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm máu di truyền để xem liệu bạn có mang một gen liên quan đã biết được gọi là HLA-B27. Điều quan trọng cần lưu ý là không phải ai có gen này cũng có axSpA.

Các chuyên gia cũng cho rằng axSpA có thể là do sự kết hợp giữa di truyền và sự tiếp xúc với một số tác nhân nhất định, chẳng hạn như vi rút.

Các yếu tố rủi ro đối với axSpA có thể bao gồm:

• có thành viên khác trong gia đình bị viêm khớp cột sống
• mang gen HLA-B27
• tiếp xúc với các tác nhân môi trường, chẳng hạn như virus và vi khuẩn
• mắc các tình trạng viêm khác, chẳng hạn như viêm khớp vẩy nến

axSpA thường phát triển ở giai đoạn đầu đến giữa tuổi trưởng thành, khoảng 20–40 tuổi.

Bác sĩ có thể chẩn đoán axSpA bằng cách kết hợp:

• một bài kiểm tra thể chất
• xét nghiệm máu
• đánh giá về lịch sử triệu chứng của bạn

Bác sĩ chăm sóc chính có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia được gọi là bác sĩ thấp khớp để xét nghiệm và điều trị thêm.

Các xét nghiệm hình ảnh cột sống của bạn cũng rất quan trọng để chẩn đoán loại viêm khớp này. Chúng bao gồm chụp ảnh MRI và X-quang. Các xét nghiệm hình ảnh như vậy cũng có thể giúp bác sĩ xác định loại axSpA mà bạn có thể mắc: chụp X quang hoặc không chụp X quang.

Còn được gọi là viêm cột sống dính khớp (AS), axSpA chụp X quang có nghĩa là tổn thương khớp ở cột sống và vùng xương chậu của bạn có thể nhìn thấy được trên tia X. Mặc dù tổn thương vẫn có thể tồn tại ở axSpA không chụp X quang, nhưng điểm khác biệt là nó chỉ có thể được phát hiện qua MRI.

Cũng như các loại viêm khớp khác, điều trị bằng axSpA nhằm mục đích giúp tăng khả năng vận động của bạn đồng thời làm chậm quá trình tiến triển của bệnh. Điều trị sớm cũng có thể giúp bạn bảo tồn khớp và ngăn ngừa tổn thương các cơ quan nội tạng.

Bạn có thể sẽ cần kết hợp các phương pháp điều trị và chiến lược, bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): NSAID giúp giảm đau và viêm ở cột sống và các khớp bị ảnh hưởng khác. Theo một Đánh giá năm 2018những người bị viêm cột sống dính khớp có xu hướng đáp ứng tốt với NSAID.
• Thuốc giảm đau không kê đơn: Khi thích hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên mua acetaminophen, aspirin hoặc ibuprofen, những loại thuốc không cần kê đơn.
• Tiêm corticosteroid: Tiêm steroid có thể giúp giảm viêm và giảm các triệu chứng viêm ở khớp bị ảnh hưởng.
• Thuốc chống thấp khớp tác dụng chậm (DMARD): Bác sĩ có thể khuyên dùng DMARD nếu axSpA của bạn không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Bạn có thể nhận DMARD, chẳng hạn như thuốc sinh học và thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u, thông qua đường tiêm.
• Bài tập vận động: Tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm viêm và đau đồng thời tăng cường sức mạnh và chức năng của tim, cơ và khớp. Đây có thể là việc bạn tự tập thể dục thường xuyên tại nhà hoặc dưới sự hướng dẫn của chuyên gia vật lý trị liệu.

Hiện chưa có cách chữa trị cho axSpA, điều này khiến việc chẩn đoán và điều trị sớm trở nên quan trọng.

Nếu không điều trị, axSpA có thể làm tổn thương khớp ở vùng cột sống và xương chậu trở nên trầm trọng hơn. Nó cũng có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như:

• hợp nhất cột sống
• viêm mắt (viêm màng bồ đào)
• viêm trong đường tiêu hóa của bạn
• vấn đề về hô hấp
• đau tim
• đột quỵ

Phẫu thuật hiếm khi cần thiết đối với axSpA. Tuy nhiên, trong những trường hợp nặng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật thay khớp để giúp cải thiện khả năng vận động.

Hãy xem xét các câu hỏi thường gặp sau đây về axSpA mà bạn có thể muốn thảo luận thêm với bác sĩ.

Sự khác biệt giữa viêm cột sống dính khớp và viêm cột sống dính khớp là gì?

AS là một kiểu con của axSpA. Với AS, tình trạng của bạn có thể tiến triển thành gây ra sự kết hợp cột sống, trong đó xương cột sống của bạn phát triển cùng nhau.

Ngoài ra, không giống như axSpA không chụp X quang, các bác sĩ có thể phát hiện AS trên tia X.

Cơn bùng phát bệnh viêm cột sống dính khớp trục có cảm giác như thế nào?

Đau thắt lưng là triệu chứng chính của cơn bùng phát axSpA. Bạn cũng có thể bị cứng khớp và mệt mỏi tổng thể. Các trường hợp axSpA tiến triển hơn có thể gây ra các vấn đề về khớp kéo dài đến cánh tay và chân của bạn.

Những điều kiện nào có liên quan đến viêm cột sống dính trục?

Các tình trạng có liên quan đến axSpA bao gồm các loại viêm khớp khác, chẳng hạn như viêm khớp phản ứng hoặc viêm khớp vẩy nến. Nó cũng liên quan đến các tình trạng tự miễn dịch khác, bao gồm cả bệnh viêm ruột.

Các bệnh đi kèm axSpA phổ biến bao gồm loãng xương và bệnh tim mạch.

AxSpA là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến cột sống của bạn. Đau thắt lưng là một trong những triệu chứng đầu tiên ở nam giới, trong khi nữ giới có thể gặp các triệu chứng đầu tiên ở cổ hoặc lưng giữa. Các triệu chứng có thể tiến triển theo thời gian.

Vì axSpA có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn nên điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị đau thắt lưng dai dẳng cùng với các triệu chứng hoặc yếu tố nguy cơ khác. Điều trị sớm làm giảm nguy cơ biến chứng sau này.