Viêm khớp ruột và bệnh viêm ruột (IBD)

Viêm khớp Enteropathic (EA)

Nếu bạn bị bệnh viêm ruột (IBD), bạn cũng có thể bị EA. Viêm khớp có thể xảy ra khắp cơ thể nếu bạn bị EA.

Bệnh viêm ruột (IBD) cũng có thể gây ra:

  • đau bụng
  • tiêu chảy ra máu
  • chuột rút
  • giảm cân

Dưới đây là những điều bạn cần biết về mối liên hệ giữa IBD và bệnh viêm khớp.

Sự cố bắt đầu với IBD

IBD liên quan đến chứng viêm mãn tính của đường tiêu hóa của bạn. Các dạng phổ biến nhất là viêm loét đại tràng (UC) và bệnh Crohn (CD). Trong UC, niêm mạc đại tràng của bạn bị viêm. Trong CD, tình trạng viêm có thể xảy ra ở bất kỳ đâu trong đường tiêu hóa của bạn và lan sâu hơn vào các mô.

Mức độ viêm cao trong IBD có thể xảy ra do hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng quá mức với vi khuẩn hoặc vi rút. Nó cũng có thể xảy ra do phản ứng tự miễn dịch, liên quan đến việc cơ thể bạn tấn công mô của chính nó. Dù nguyên nhân là gì, tình trạng viêm này có thể ngăn hệ tiêu hóa của bạn hoạt động bình thường. Nó cũng có thể dẫn đến phản ứng miễn dịch ở các vùng khác của cơ thể, chẳng hạn như:

  • làn da
  • giường làm nail
  • đôi mắt
  • khớp nối

Bạn có thể bị viêm khớp ở tay và chân

Hai dạng chính của EA là ngoại vi và trục.

Theo các nhà nghiên cứu trên tạp chí Miễn dịch học Lâm sàng và Phát triển, 17 đến 20 phần trăm người bị IBD mắc một số dạng viêm khớp ngoại vi. Nó phổ biến hơn ở những người có CD hơn UC.

EA ngoại vi liên quan đến các khớp ở tay và chân của bạn, thường là cẳng chân của bạn. Nhiều khớp thường có liên quan. Nếu bạn có EA ngoại vi, bạn có thể gặp phải các đợt tấn công hoặc bùng phát viêm khớp. Những đợt bùng phát này thường khởi phát nhanh chóng và kết thúc trong vòng 48 giờ. Chúng có thể biến mất trong vòng sáu tháng, nhưng tình trạng viêm có thể trở thành mãn tính ở một số người.

Các triệu chứng của EA ngoại vi của bạn có thể bùng phát cùng với các triệu chứng khác của IBD. Chúng có thể trở nên tốt hơn hoặc tồi tệ hơn, tùy thuộc vào mức độ viêm tổng thể trong cơ thể bạn.

Bạn cũng có thể bị viêm khớp ở cột sống

Các nhà nghiên cứu báo cáo trên tạp chí rằng viêm khớp trục cũng phổ biến hơn ở bệnh nhân CD. Miễn dịch học Lâm sàng và Phát triển. Nó ảnh hưởng đến 22 phần trăm những người bị CD, cũng như ước tính khoảng 2 đến 6 phần trăm những người bị UC.

Dạng trục của EA có thể ảnh hưởng đến cột sống dưới và các khớp trong xương chậu của bạn. Trong một số trường hợp, nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cột sống của bạn trong một loại viêm khớp được gọi là viêm cột sống dính khớp. Theo thời gian, tình trạng này có thể khiến các khớp cột sống của bạn ngày càng trở nên bất động.

Cần lưu ý rằng dạng trục của EA thường không trở nên tồi tệ hơn khi các triệu chứng của IBD bùng phát.

Cái nào có trước?

Ở dạng trục của EA, các triệu chứng và tổn thương khớp có thể xảy ra trước khi các triệu chứng đường ruột của IBD trở nên đáng chú ý. Kết quả là bạn có thể được chẩn đoán mắc bệnh viêm khớp cột sống trước và IBD sau đó.

Các triệu chứng của EA trục bao gồm đau lưng dưới, cứng khớp buổi sáng và đau sau khi ngồi hoặc đứng lâu. Đau lưng dưới đặc biệt phổ biến ở những người trẻ hơn với EA trục.

Các triệu chứng ban đầu của EA ngoại vi bao gồm đau khớp. Không giống như viêm xương khớp, nó sẽ không gây biến dạng hoặc xói mòn khớp của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Di truyền đóng một vai trò trong sự phát triển của EA. Nếu bạn có một gen liên quan đến việc sản xuất protein HLA-B27, bạn có nhiều khả năng phát triển EA. Protein này là một kháng nguyên có thể được tìm thấy ở bên ngoài tế bào bạch cầu của bạn. Nó có thể gây ra các vấn đề với hệ thống miễn dịch của bạn. Ví dụ, nó có thể dẫn đến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh trong khớp của bạn.

Nhiễm một số vi khuẩn, chẳng hạn như Salmonella hoặc là Shigella, cũng có thể làm tăng nguy cơ bị viêm khớp.

Thuốc men

Nếu bạn bị EA, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc để giảm viêm.

Ví dụ: họ có thể khuyến khích bạn dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen. Họ cũng có thể kê đơn thuốc ức chế hệ thống miễn dịch của bạn để giảm phản ứng viêm. Ví dụ, họ có thể kê toa corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, hoặc thuốc chống thấp khớp, chẳng hạn như sulfasalazine và methotrexate.

Thuốc sinh học là một nhóm thuốc khác có tác dụng ngăn chặn các bộ phận của hệ thống miễn dịch của bạn. Những ví dụ bao gồm:

  • etanercept (Enbrel)
  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Remicade)
  • golimumab (Simponi)

Chúng ngăn chặn một chất hóa học gây viêm trong cơ thể bạn.

Dùng NSAIDS hoặc thuốc ức chế miễn dịch có thể giúp làm giảm các triệu chứng của EA, nhưng chúng cũng mang theo rủi ro. NSAID có thể có tác dụng phụ lâu dài trên dạ dày và hệ tiêu hóa của bạn, gây ra các vấn đề nếu bạn bị IBD. Thuốc ức chế miễn dịch khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn.

Các phương pháp điều trị khác

Tập thể dục và vật lý trị liệu cũng có thể giúp giảm đau EA trong khi xây dựng và duy trì sức mạnh cơ bắp của bạn.

Một số người tin rằng chế phẩm sinh học cũng có thể giúp điều trị EA và IBD. Các vi khuẩn tốt trong men vi sinh có thể giúp giảm mức độ vi khuẩn xấu trong ruột của bạn. Vi khuẩn xấu có thể là nguyên nhân một phần gây ra chứng viêm ruột và khớp của bạn. Cần nghiên cứu thêm để tìm hiểu xem men vi sinh có thể giúp điều trị những tình trạng này hay không.

Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị các phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng khác và các biến chứng tiềm ẩn của IBD. Ví dụ, nếu bạn bị IBD, bạn sẽ có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch. Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi lối sống, dùng thuốc, phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác để giúp bảo vệ sức khỏe trái tim của bạn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới