Viêm khớp xương bánh chè là gì?

Triệu chứng chính của viêm khớp xương bánh chè là đau phía sau xương bánh chè. Đối với hầu hết mọi người, cơn đau này phát triển khi thực hiện các hoạt động gây áp lực lên xương bánh chè, chẳng hạn như:

• quỳ gối
• ngồi xổm
• đi lên và xuống cầu thang
• đứng dậy từ những chiếc ghế thấp
• các bài tập như lunges hoặc squats
• đi xe đạp

Bạn cũng có thể:

• có độ cứng
• bị sưng tấy
• nghe thấy tiếng động lớn khi bạn di chuyển đầu gối

Nếu bạn bị viêm khớp xương bánh chè trầm trọng, đầu gối của bạn có thể bị kẹt khi bạn cố gắng duỗi thẳng.

Viêm khớp xương bánh chè là kết quả của việc mất sụn giữa xương bánh chè và một khoảng trống ở cuối xương đùi, được gọi là rãnh trochlear.

Có một tình trạng làm thay đổi cách theo dõi xương bánh chè của bạn có thể làm tăng khả năng phát triển bệnh viêm khớp xương bánh chè, chẳng hạn như:

• Chứng loạn sản: Chứng loạn sản xảy ra khi xương bánh chè của bạn không vừa khít với rãnh ròng rọc.
• Gãy xương bánh chè: Gãy xương bánh chè của bạn có thể khiến nó lành lại với một cạnh thô ráp làm mòn sụn.

Các tình trạng liên quan đến tình trạng viêm khắp cơ thể cũng có thể dẫn đến sự phá hủy sụn ở đầu gối. Một trong sô đo điều kiện bao gồm:

• viêm khớp dạng thấp
• viêm khớp vảy nến
• viêm cột sống dính khớp
• viêm khớp tự phát thiếu niên
• bệnh lupus ban đỏ hệ thống

Những người bị viêm khớp xương bánh chè thường có tiền sử xương bánh chè không ổn định, lỏng lẻo hoặc lệch.

Khác Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• tuổi ngày càng tăng
• béo phì
• tiền sử gãy xương bánh chè
• trật khớp xương bánh chè trước đó hoặc trật khớp nhẹ (trật khớp một phần)
• chạy hoặc cử tạ cường độ cao
• tiền sử viêm khớp ở các khớp khác

Những người từng bị trật khớp xương bánh chè khi còn nhỏ Có thể phát triển các triệu chứng của bệnh viêm khớp xương bánh chè ở người lớn tuổi trung niên. Nếu không có chấn thương trước đó, tình trạng này có xu hướng phát triển ở người lớn tuổi do thoái hóa.

Các bác sĩ có thể chẩn đoán viêm khớp xương bánh chè bằng sự kết hợp của các yếu tố sau:

• xem xét lịch sử y tế của bạn
• hỏi bạn về các triệu chứng của bạn
• thực hiện khám sức khoẻ để:
  • kiểm tra đầu gối của bạn xem khớp có bị lệch không
  • kiểm tra phạm vi chuyển động của bạn
  • đánh giá sự ổn định của đầu gối của bạn
• yêu cầu xét nghiệm hình ảnh như chụp X-quang hoặc chụp MRI

Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thực hiện kiểm tra chẳng hạn như:

• bài kiểm tra bước xuống, trong đó bạn ngồi xổm xuống bằng một chân trên một chiếc hộp ngắn
• squat một chân
• kiểm tra tính linh hoạt
• bài tập nhảy bằng hai chân
• bài kiểm tra nhảy một chân

Hầu hết các trường hợp viêm khớp xương bánh chè không cần phẫu thuật. Một số phương pháp điều trị không phẫu thuật phổ biến nhất bao gồm:

• Sửa đổi hoạt động: Tránh các hoạt động khiến các triệu chứng của bạn bùng phát, chẳng hạn như leo cầu thang.
• Giảm cân: Điều này có thể tập trung vào việc giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc duy trì cân nặng vừa phải để giảm căng thẳng cho đầu gối.
• Vật lý trị liệu: Vật lý trị liệu có thể giúp tăng cường các cơ xung quanh đầu gối và giảm căng thẳng cho khớp gối. có bằng chứng chất lượng tốt vật lý trị liệu làm giảm cơn đau ngắn hạn. Các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu lợi ích lâu dài.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): NSAID có khả năng làm giảm sưng và viêm.
• Tiêm steroid: Tiêm steroid có thể giúp giảm sưng và viêm.
• Bổ sung độ nhớt: Bổ sung độ nhớt bao gồm việc tiêm một chất vào khớp để cải thiện dịch khớp của bạn. Các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu phương pháp điều trị này.

Một số loại phẫu thuật có sẵn để điều trị viêm khớp xương bánh chè, bao gồm:

• Phẫu thuật sụn: Chondroplasty liên quan đến việc cắt tỉa các vùng sụn để làm phẳng bề mặt khớp của bạn. Đó là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu được thực hiện bằng một ống mỏng gọi là máy nội soi khớp.
• Chuyển lồi củ xương chày: Bác sĩ phẫu thuật sẽ di chuyển nhẹ vết sưng ở phía trước đầu gối nơi gân bánh chè bám vào để thay đổi chuyển động của đầu gối.
• Sắp xếp lại xương bánh chè: Bác sĩ phẫu thuật sẽ sắp xếp lại hoặc giải phóng mô ở hai bên xương bánh chè của bạn để thay đổi vị trí của nó.
• Ghép sụn: Bác sĩ phẫu thuật sẽ lấy sụn từ một phần khác của đầu gối của bạn hoặc từ người hiến tặng để giảm ma sát giữa xương bánh chè và xương đùi của bạn. Các bác sĩ thường dành thủ tục này cho những người trẻ tuổi hơn với mức độ tổn thương nhỏ.
• Thay thế xương bánh chè: Thay thế xương bánh chè còn được gọi là thay thế một phần đầu gối. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ sụn bị tổn thương và một lượng nhỏ xương đùi của bạn. Họ gắn một tấm che vào mặt sau xương bánh chè của bạn và một miếng kim loại mỏng vào xương đùi của bạn.
• Thay toàn bộ đầu gối: Thay khớp gối toàn bộ là lựa chọn phẫu thuật rộng rãi nhất. Nó liên quan đến việc thay thế toàn bộ khớp gối của bạn bằng một bộ phận giả làm bằng kim loại và các vật liệu tổng hợp khác.

Triển vọng của những người bị viêm khớp xương bánh chè thay đổi đáng kể. Nó có xu hướng có một tương đối tốt triển vọng và mọi người thường có thể kiểm soát nó mà không cần phẫu thuật.

Tuy nhiên, viêm khớp bánh chè đang tiến triển, có nghĩa là các triệu chứng có thể trở nên tồi tệ hơn khi quá trình thoái hóa tiếp tục diễn ra theo thời gian. Bạn có thể cần điều trị tích cực hơn khi tình trạng tiến triển.

Các yếu tố có thể khiến bạn cần điều trị tích cực hơn bao gồm:

• tuổi cao
• sự liên quan của khớp giữa xương đùi và xương chày (xương ống chân)
• béo phì
• các tình trạng mãn tính khác

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp mà mọi người có về viêm khớp xương bánh chè.

Viêm khớp xương bánh chè có thể chữa khỏi được không?

Viêm khớp xương bánh chè và các loại viêm xương khớp khác không có cách chữa trị. Một số người có thể kiểm soát các triệu chứng bằng các lựa chọn bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Viêm khớp xương bánh chè có nghiêm trọng không?

Viêm khớp bánh chè có thể gây ra các triệu chứng từ nhẹ đến nghiêm trọng và thay đổi cuộc sống. Nó có xu hướng xấu đi theo thời gian, nhưng một số người có thể kiểm soát các triệu chứng của mình chỉ bằng các lựa chọn điều trị bảo thủ.

Viêm khớp xương bánh chè có đau không?

Đau là triệu chứng phổ biến nhất của viêm khớp xương bánh chè. Cơn đau có thể từ nhẹ đến nặng và thường nặng hơn khi bạn tạo áp lực lên xương bánh chè.

Viêm khớp xương bánh chè là nguyên nhân phổ biến gây đau đầu gối. Triệu chứng phổ biến nhất là đau phía sau xương bánh chè khi bạn ở những tư thế gây căng thẳng cho đầu gối.

Điều trị thường bao gồm vật lý trị liệu hoặc các lựa chọn bảo thủ khác. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để điều trị các triệu chứng nghiêm trọng hơn. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm từ xâm lấn tối thiểu đến thay khớp gối toàn bộ.