Viêm màng não và MRI: Chúng ta có thể học được gì?

Khi nói đến chẩn đoán viêm màng não, MRI thực sự có thể đóng một vai trò quan trọng. Bạn thường có thể thấy các dấu hiệu viêm màng não trên MRI.

MRI nhìn chung có hiệu quả trong việc giúp phát hiện bệnh viêm màng não, chủ yếu khi bác sĩ sử dụng nó cùng với các công cụ chẩn đoán khác. Nhưng hiệu quả của nó có thể khác nhau.

Ví dụ, trong một nghiên cứu năm 2022Các nhà nghiên cứu kết luận rằng MRI có hiệu quả trong việc phát hiện bệnh viêm màng não ở trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, họ lưu ý rằng MRI có độ đặc hiệu cao và độ nhạy vừa phải.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng mặc dù MRI có thể tiết lộ các dấu hiệu gợi ý đến bệnh viêm màng não nhưng nó không thể chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh. Chẩn đoán cuối cùng thường xuyên yêu cầu chọc dò tủy sống để kiểm tra dịch não tủy (CSF) xem có nhiễm trùng không.

MRI cung cấp hình ảnh chi tiết của não và tủy sống. Trong trường hợp viêm màng não, có thể tiết lộ viêm hoặc những bất thường ở màng não, màng bảo vệ bao phủ những khu vực này. Những thay đổi này có thể xuất hiện dày hơn các vùng bình thường hoặc có dấu hiệu viêm.

Hơn nữa, MRI có thể theo dõi sự tiến triển của bệnh viêm màng não theo thời gian. Điều này giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về mức độ ảnh hưởng của bệnh đến cơ thể và cách bạn phản ứng với việc điều trị.

Mặc dù MRI có thể cung cấp thông tin có giá trị khi chẩn đoán viêm màng não nhưng đây không phải là công cụ duy nhất mà các bác sĩ sử dụng. Bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm khác để xác nhận chẩn đoán viêm màng não.

Xét nghiệm xác định nhất để xác định bệnh viêm màng não là chọc dò tủy sống, còn được gọi là chọc dò tủy sống.

Trong quá trình chọc dò tủy sống, bác sĩ nhận một mẫu nhỏ CSF để phân tích các dấu hiệu nhiễm trùng. CSF là chất lỏng bao quanh não và tủy sống của bạn. Sự hiện diện của một số vi khuẩn hoặc vi rút trong dịch não tủy có thể xác nhận chẩn đoán viêm màng não.

Ngoài việc chọc dò tủy sống, đội ngũ y tế có thể làm xét nghiệm máu để phát hiện vi khuẩn hoặc vi rút gây viêm màng não. Điều này có thể giúp xác định kế hoạch điều trị hiệu quả nhất.

Cuối cùng, nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị sưng hoặc áp xe trong não, họ có thể yêu cầu chụp cắt lớp vi tính (CT) trước khi chọc dò tủy sống. Điều này có thể giúp đảm bảo rằng chọc dò tủy sống là an toàn để thực hiện.

Khi bạn nhận được chẩn đoán viêm màng não, hành trình điều trị sẽ bắt đầu. Mục tiêu chính là giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng.

Việc điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào loại viêm màng não mà bạn mắc phải:

• Nổi tiếng: Viêm màng não do virus sẽ tự khỏi 10 ngày, nhưng bạn vẫn nên đến bác sĩ để được chẩn đoán. Bạn thường không cần dùng bất kỳ loại thuốc nào, nhưng bác sĩ vẫn có thể kê đơn thuốc kháng vi-rút nếu bạn nhiễm các loại vi-rút khác gây viêm màng não, chẳng hạn như cúm. Bạn có thể cần phải nghỉ ngơi và dùng thuốc giảm đau.
• Vi khuẩn: Trong trường hợp viêm màng não do vi khuẩn, bạn thường sẽ cần dùng thuốc kháng sinh. Bạn sẽ cần phải bắt đầu điều trị ngay lập tức vì đây là nguy hiểm hơn nhiều hơn dạng virus. Mặc dù hầu hết mọi người đều hồi phục nhưng nó có thể dẫn đến khuyết tật vĩnh viễn, chẳng hạn như tổn thương não hoặc thậm chí tử vong trong vòng vài giờ.
• Nấm: Nếu bệnh viêm màng não của bạn là do nhiễm nấm, bạn có thể cần dùng thuốc chống nấm bằng liệu pháp tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc bằng đường uống tại nhà.
• Ký sinh trùng: Mặc dù hiếm gặp nhưng bạn cũng có thể bị viêm màng não do nhiễm ký sinh trùng. Trong trường hợp này, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào loại ký sinh trùng và sức khỏe tổng thể của bạn. Bạn có thể cần dùng thuốc giảm đau và thuốc để chống nhiễm trùng.
• Amip: Mặc dù hiếm gặp nhưng bạn có thể bị nhiễm amip do hít phải vi sinh vật cực nhỏ từ nước ngọt, chẳng hạn như khi bơi lội. Điều trị có thể bao gồm các loại thuốc như fluconazole và azithromycin. Tuy nhiên, viêm màng não do amip có khoảng 97% tỷ lệ tử vong.

Trong suốt quá trình này, bạn có thể sẽ phải trải qua kiểm tra y tế thường xuyên. Điều này giúp bác sĩ theo dõi phản ứng của cơ thể bạn với việc điều trị. Họ có thể lặp lại các xét nghiệm hình ảnh như MRI để theo dõi những thay đổi trong não và màng não của bạn.

Nghỉ ngơi thường xuyên, dinh dưỡng hợp lý và uống đủ nước cũng rất quan trọng cho quá trình phục hồi của bạn. Bác sĩ cũng có thể đề xuất các cách để ngăn ngừa tình trạng bệnh nặng hơn, đặc biệt nếu bạn có hệ miễn dịch suy yếu.

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp về viêm màng não và MRI.

MRI có an toàn cho trẻ em không?

Có, các chuyên gia cho rằng MRI nói chung là an toàn cho trẻ em. Đây là một thủ thuật không xâm lấn, không sử dụng bức xạ ion hóa, khiến nó trở thành lựa chọn an toàn hơn so với các phương pháp hình ảnh khác như chụp CT.

Bạn có thể thấy viêm màng não khi chụp CT không?

Có, chụp CT có thể phát hiện các dấu hiệu viêm màng não, nhưng nó có thể không chi tiết hoặc nhạy cảm như chụp MRI.

Viêm màng não do vi khuẩn và virus có biểu hiện khác nhau trên MRI không?

Đúng. Mặc dù cả hai loại đều có thể gây viêm có thể nhìn thấy trên MRI, nhưng viêm màng não do vi khuẩn thường dẫn đến những thay đổi rõ rệt hơn, chẳng hạn như sưng não hoặc áp xe.

MRI là một cách an toàn để phát hiện khả năng bị viêm màng não, đặc biệt nếu đó là do vi khuẩn. Tuy nhiên, nó không hoàn toàn chính xác nên các bác sĩ thường sử dụng các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chọc dò tủy sống, để xác định chẩn đoán.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bệnh viêm màng não, hãy đến bác sĩ ngay vì một số dạng nghiêm trọng và cần được điều trị ngay lập tức.