Viêm màng ngoài tim do vi khuẩn

Viêm màng ngoài tim do vi khuẩn là gì?

Màng ngoài tim là một màng mỏng bao quanh và bảo vệ trái tim của bạn. Lớp màng này giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và cũng giúp tim của bạn không bị giãn nở quá mức. Bệnh tật và các vấn đề sức khỏe có thể gây ra tình trạng viêm màng này, một tình trạng gọi là viêm màng ngoài tim. Nguyên nhân của viêm màng ngoài tim bao gồm:

  • vi rút
  • vi khuẩn
  • nhiễm nấm
  • nhiễm ký sinh trùng
  • chấn thương do phẫu thuật hoặc chấn thương khác

Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim do vi khuẩn là gì?

Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim do vi khuẩn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn và bất kỳ vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nào. Triệu chứng phổ biến nhất là đau nhói, đau nhói ở ngực, còn được gọi là viêm màng phổi. Cơn đau này thường di chuyển hoặc lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả vai trái và cổ.

Các triệu chứng khác có thể xảy ra với viêm màng ngoài tim do vi khuẩn bao gồm:

  • đau khi bạn thở
  • khó thở khi nằm
  • một cơn sốt
  • ho khan
  • mệt mỏi
  • cảm giác ốm yếu hoặc khó chịu
  • đổ mồ hôi
  • nẹp các xương sườn bằng cách cúi gập người và ôm ngực trong khi thở
  • phù, hoặc sưng ở bụng hoặc chân của bạn

Nguyên nhân gây ra viêm màng ngoài tim do vi khuẩn?

Tình trạng này xảy ra khi một số vi khuẩn xâm nhập vào màng tim và gây nhiễm trùng. Các vi khuẩn phổ biến nhất gây viêm màng ngoài tim là Staphylococcus, Liên cầuPhế cầu.

Vi khuẩn có thể xâm nhập vào màng tim:

  • qua dòng máu của bạn từ một bệnh nhiễm trùng khác trong cơ thể, chẳng hạn như viêm phổi
  • bị nhiễm trùng ở phần khác của tim
  • thông qua phẫu thuật
  • khi một ống thông được đưa vào để dẫn lưu chất lỏng từ màng tim
  • do chấn thương

Những người có hệ thống miễn dịch kém có nguy cơ phát triển viêm màng ngoài tim do vi khuẩn vì cơ thể họ kém khả năng chống lại nhiễm trùng. Các vấn đề sức khỏe có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng rối loạn này bao gồm:

  • tình trạng suy giảm miễn dịch như HIV hoặc AIDS
  • bệnh mãn tính, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
  • lạm dụng rượu
  • bệnh tim mạch
  • urê huyết, hoặc axit uric dư thừa trong máu của bạn

Theo Phòng khám Cleveland, nam giới từ 16 đến 65 có nhiều khả năng mắc chứng này hơn. Viêm màng ngoài tim do vi khuẩn thường phát triển sau nhiễm trùng phổi.

Làm thế nào để chẩn đoán viêm màng ngoài tim do vi khuẩn?

Bác sĩ sẽ khám sức khỏe để xem bạn có các triệu chứng của viêm màng ngoài tim do vi khuẩn hay không. Họ sẽ sử dụng ống nghe để nghe âm thanh trong lồng ngực của bạn. Nếu bạn bị viêm màng ngoài tim do vi khuẩn, họ sẽ có thể phát hiện ra tiếng cọ màng ngoài tim, đó là âm thanh xảy ra khi các lớp của màng ngoài tim bị nhiễm trùng cọ xát với nhau.

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra xem bạn có:

  • nhiễm trùng huyết, là một bệnh nhiễm trùng nặng và có khả năng đe dọa tính mạng, có thể lây lan khắp cơ thể bạn

  • tràn dịch màng ngoài tim, hoặc tích tụ chất lỏng trong màng ngoài tim của bạn
  • tràn dịch màng phổi hoặc tích tụ chất lỏng ở khu vực xung quanh phổi của bạn

  • viêm phổi

Kiểm tra

Nếu bạn có bất kỳ tình trạng nào trong số này, bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định chẩn đoán. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

  • chụp CT ngực của bạn
  • chụp MRI ngực của bạn
  • chụp X-quang ngực của bạn, đặc biệt là phổi, tim, động mạch lớn, xương sườn và cơ hoành
  • siêu âm tim, là một xét nghiệm sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh chuyển động của trái tim bạn
  • điện tâm đồ để đo các xung điện mà tim bạn phát ra

Nếu bạn bị viêm màng ngoài tim, bác sĩ sẽ cần xác định xem vi khuẩn có gây ra bệnh hay không. Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm để phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn có hại. Các bài kiểm tra này bao gồm:

  • cấy máu
  • công thức máu hoàn chỉnh
  • nuôi cấy dịch màng ngoài tim
  • một vết gram của dịch màng tim

Điều trị viêm màng ngoài tim do vi khuẩn như thế nào?

Mục tiêu của điều trị là chữa khỏi nhiễm trùng. Nghỉ ngơi trên giường là điều quan trọng và bạn cũng cần kê cao đầu khi nằm để giảm căng thẳng cho tim.

Thuốc men

Bác sĩ của bạn cũng có thể kê đơn thuốc, bao gồm:

  • thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng
  • thuốc giảm đau không kê đơn hoặc thuốc gây mê
  • corticosteroid để giảm viêm màng ngoài tim
  • thuốc lợi tiểu để giảm lượng chất lỏng trong cơ thể bạn

Phẫu thuật

Nếu tình trạng của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần phẫu thuật, bao gồm:

  • phẫu thuật cắt màng ngoài tim dưới hai bên, bao gồm việc tạo một lỗ trong màng ngoài tim của bạn để cho phép chất lỏng thoát ra ngoài
  • chọc dò màng tim, bao gồm việc chèn một ống thông để thoát chất lỏng từ màng ngoài tim của bạn
  • phẫu thuật cắt màng ngoài tim, bao gồm việc loại bỏ một phần túi màng ngoài tim của bạn

Một số người phát triển một tình trạng được gọi là viêm màng ngoài tim mãn tính, trong đó nhiễm trùng kéo dài từ sáu tháng trở lên, hoặc thường xuyên tái phát. Các bác sĩ chỉ cắt bỏ màng ngoài tim nếu các phương pháp điều trị khác không thể ngăn nhiễm trùng tái phát.

Các biến chứng liên quan đến viêm màng ngoài tim do vi khuẩn là gì?

Các biến chứng từ tình trạng này có thể bao gồm:

  • chèn ép tim, chèn ép tim do tích tụ chất lỏng trong không gian xung quanh cơ tim của bạn

  • suy tim co thắt, xảy ra khi tim của bạn không thể bơm đủ máu đến phần còn lại của cơ thể
  • phù phổi, là tình trạng tích tụ chất lỏng bất thường trong các túi phổi của bạn

Nếu bạn phát triển bất kỳ biến chứng nào trong số này, việc điều trị viêm màng ngoài tim sẽ khó khăn hơn, có thể dẫn đến viêm màng ngoài tim mãn tính.

Triển vọng đối với những người bị viêm màng ngoài tim do vi khuẩn là gì?

Triển vọng của bạn phụ thuộc vào việc bạn có phát triển bất kỳ biến chứng sức khỏe nào khác hay không. Các biến chứng khác sẽ cần điều trị. Điều này kéo dài thời gian bị bệnh và làm tăng nguy cơ tổn thương vĩnh viễn và tái phát nhiễm trùng.

Phát hiện và chẩn đoán sớm rất quan trọng để ngăn chặn và điều trị viêm màng ngoài tim do vi khuẩn trước khi nó lây lan và tạo ra các biến chứng khác. Nếu bạn được điều trị thích hợp, bệnh có thể kéo dài đến ba tháng và bạn có thể hồi phục hoàn toàn và trở lại các hoạt động bình thường sau khi hết nhiễm trùng. Nếu bạn không được điều trị, nó có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác và có thể gây tử vong.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới