Viêm phế quản nhựa là sự tích tụ dịch bạch huyết trong phổi. Chất lỏng rò rỉ vào đường thở và tạo thành các mảng giống như cây, chặn đường thở. Điều trị bao gồm tháo bột và cải thiện lưu lượng bạch huyết để ngăn ngừa suy hô hấp.
Viêm phế quản nhựa là một tình trạng hô hấp xảy ra do sự tích tụ dịch bạch huyết trong phổi. Khi chất lỏng không thoát ra đúng cách, nó sẽ rò rỉ vào đường thở. Điều này dẫn đến sự hình thành các mảng bám có thể chặn đường thở, gây khó thở và các triệu chứng khác.
Nếu bó bột lớn hoặc nhiều, chúng có thể dẫn đến suy hô hấp, có thể gây tử vong. Nhưng đối với những người bị viêm phế quản nhựa, việc điều trị có thể giúp họ giữ cho đường thở được thông thoáng và giảm nguy cơ hỏng kho lưu trữ.
Bài viết này cung cấp cái nhìn tổng quan về tình trạng phổi này, cách các vật bó bột này hình thành trong đường thở của bạn và cách điều trị tập trung vào việc loại bỏ các vật bó bột này để cải thiện luồng không khí. Chúng tôi cũng sẽ chia sẻ các loại thuốc mà bác sĩ có thể cân nhắc để điều trị tình trạng này.
Viêm phế quản nhựa là gì?
Viêm phế quản nhựa là một tình trạng phổi hiếm gặp, là một loại rối loạn dòng bạch huyết. Rối loạn dòng bạch huyết là bất kỳ tình trạng nào liên quan đến sự lưu thông không đều của chất lỏng bạch huyết.
Trong viêm phế quản nhựa, dịch bạch huyết tích tụ trong đường thở. Sự tích tụ chất lỏng dẫn đến sự hình thành các nút nhầy cao su, còn được gọi là phôi, trong đường thở. Điều này chặn luồng không khí và gây khó thở. Đối với một số người bị viêm phế quản nhựa, những trụ này có hình dạng cành cây.
Viêm phế quản nhựa phổ biến ở trẻ em hơn ở người lớn. Đôi khi, bó bột có thể chặn đường thở của một người đến mức đe dọa tính mạng. Nhưng điều trị có thể giúp ngăn ngừa suy hô hấp.
Tại sao những trụ viêm phế quản nhựa này lại hình thành?
Hệ thống bạch huyết là một mạng lưới thoát nước là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn. Nó chạy khắp cơ thể bạn và một chất lỏng gọi là bạch huyết di chuyển qua nó. Bạch huyết được tạo thành từ tất cả các protein và chất lỏng dư thừa đến từ các mô cơ thể.
Khi ai đó bị viêm phế quản nhựa, bạch huyết sẽ không chảy ra khỏi phổi như bình thường. Điều này khiến nó tích tụ trong phổi của họ. Dịch bạch huyết sau đó rò rỉ vào đường thở, nơi nó tạo thành các trụ viêm phế quản dẻo.
Các triệu chứng của viêm phế quản nhựa là gì?
Các triệu chứng của viêm phế quản nhựa có thể khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như vị trí của phôi nằm trong đường thở, kích thước của phôi và số lượng phôi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- ho có thể bao gồm ho ra bột
- một cảm giác nghẹt thở
- hụt hơi
- thở khò khè
- khó thở
- suy hô hấp
- nồng độ oxy trong máu thấp
- đau ngực
- sốt
Nguyên nhân gây viêm phế quản nhựa là gì?
Nguyên nhân chính xác của viêm phế quản nhựa là không rõ ràng. Nhưng có một số yếu tố nguy cơ đã biết có liên quan đến tình trạng này. Bao gồm các:
- nhiễm trùng hoặc viêm phổi ở trẻ em
- đã trải qua một loại phẫu thuật tim hở gọi là thủ tục Fontan khi còn nhỏ
- bất kỳ tình trạng nào gây ra dòng bạch huyết không đều
- một số loại thuốc
- sử dụng máy thở kéo dài
- bệnh hồng cầu hình liềm
- bệnh hen suyễn
- giãn phế quản
- tiền sử viêm phổi
- một phản ứng tiêu cực được gọi là bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng
- hít quá nhiều khói (hoặc hít phải khói)
Viêm phế quản nhựa được chẩn đoán như thế nào?
Các bác sĩ xác định chẩn đoán viêm phế quản nhựa dựa trên các triệu chứng, kết quả khám thực thể và xét nghiệm hình ảnh.
Không có xét nghiệm cụ thể nào cho tình trạng này.
Nhưng bác sĩ có thể sẽ muốn lắng nghe nhịp thở của bạn, kiểm tra xem bạn có thở khò khè và quan sát xem bạn có ho không. Sau đó, họ sẽ yêu cầu chụp ảnh như:
- tia X
- chụp CT
- nội soi phế quản
Hình ảnh có thể tìm kiếm tổn thương do viêm phế quản do nhựa gây ra, chẳng hạn như phổi bị xẹp, cũng như sự hiện diện của các trụ trong đường thở.
Viêm phế quản nhựa được điều trị như thế nào?
Có một số lựa chọn điều trị để kiểm soát viêm phế quản nhựa. Mục tiêu điều trị là duy trì đường thở thông thoáng, kiểm soát dòng bạch huyết và loại bỏ phôi. Điều này có thể bao gồm:
- Nội soi phế quản: Nội soi phế quản có thể loại bỏ phôi và làm thông đường thở. Trong thủ tục này, bác sĩ sẽ đưa ống soi qua miệng. Họ sẽ sử dụng những dụng cụ nhỏ để cẩn thận tháo phôi ra.
- Corticosteroid: Các bác sĩ thường kê toa những loại thuốc này để giảm viêm. Những loại thuốc này cũng có thể giúp làm chậm hoặc ngăn chặn sự hình thành bột diễn.
- Thuốc kháng sinh: Những loại thuốc này có thể làm chậm quá trình hình thành bột và điều trị mọi bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn.
- Chất nhầy: Đây là những loại thuốc có thể giúp người bệnh ho ra bột dễ dàng hơn.
- Phẫu thuật bạch huyết: Các lựa chọn phẫu thuật, chẳng hạn như thuyên tắc bạch huyết, ghép stent và thắt ống dẫn trứng có thể giúp kiểm soát dòng bạch huyết để ngăn chặn các phôi mới hình thành.
- Hỗ trợ hô hấp và quản lý đường thở: Đôi khi, các lựa chọn như bổ sung oxy có thể giúp khôi phục lượng oxy trong máu cho những người bị viêm phế quản nhựa. Khi viêm phế quản nhựa nghiêm trọng, ống thở có thể là một lựa chọn.
Tuổi thọ
Tuổi thọ và triển vọng của người bị viêm phế quản nhựa phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Chúng bao gồm kích thước và vị trí của các bó bột cũng như thời gian điều trị.
Bệnh có tỷ lệ tử vong dao động từ
Viêm phế quản nhựa là một tình trạng nghiêm trọng do sự tích tụ dịch bạch huyết trong phổi. Khi dịch bạch huyết không thoát ra đúng cách, nó sẽ rò rỉ vào đường thở và tạo thành các mảng bám. Những bó bột này có thể chặn đường thở và gây khó thở. Chúng cũng có thể gây ra các triệu chứng như ho, sốt và đau ngực. Nếu tắc nghẽn đường thở nghiêm trọng, viêm phế quản nhựa có thể gây tử vong.
Điều trị có thể giúp giữ cho đường thở thông thoáng và giảm nguy cơ suy hô hấp. Điều trị thường bao gồm việc loại bỏ các phôi thông qua nội soi phế quản, cùng với các loại thuốc để giảm viêm và cải thiện dòng bạch huyết. Các phương pháp điều trị bổ sung, chẳng hạn như phẫu thuật bạch huyết và bổ sung oxy, cũng có thể là những lựa chọn.
