Vôi hóa động mạch vành là gì?

Nguyên nhân nào gây ra vôi hóa động mạch vành?

Canxi có tự nhiên trong cơ thể bạn – hầu hết trong xương và răng của bạn. Tuy nhiên, về 1 phần trăm canxi của cơ thể bạn đang lưu thông trong máu của bạn.

Các nhà nghiên cứu tin rằng vôi hóa động mạch vành có thể xảy ra do sự giải phóng canxi khi các tế bào cơ trơn chết trong động mạch tim.

Ngoài ra, các đại thực bào (tế bào của hệ thống miễn dịch) trong động mạch có thể giải phóng các hợp chất gây viêm cho phép canxi lắng đọng dễ dàng hơn. Theo thời gian, các chất lắng đọng canxi kết hợp với nhau để tạo thành các “đốm” hoặc đốm mà sau này có thể phát triển thành các tấm hoặc mảnh.

Vôi hóa động mạch vành là một mối quan tâm vì nó tiền chất cho chứng xơ vữa động mạch. Đây là sự tích tụ của các mảng bám trong động mạch khiến máu lưu thông kém hiệu quả. Các mảng bám cũng có thể vỡ ra và gây ra cơn đau tim hoặc đột quỵ.

Một số điều kiện y tế có thể gây ra những thay đổi di truyền dẫn đến vôi hóa động mạch vành. Những tình trạng này thường có thể khiến một người phát triển chứng vôi hóa động mạch vành ở độ tuổi sớm hơn nhiều. Những ví dụ bao gồm:

• Bệnh Gaucher loại 3C
• Hội chứng progeria Hutchinson-Gilford
• vôi hóa hạch nền vô căn
• pseudoxanthoma đàn hồi
• Hội chứng Singleton-Merten

Những ai có nguy cơ bị vôi hóa động mạch vành?

Vôi hóa động mạch vành phổ biến nhất ở người lớn tuổi, với sự tích tụ canxi bắt đầu ở tuổi 40. Các nhà nghiên cứu ước tính rằng ở tuổi 70, 90% nam giới và 67% nữ giới bị vôi hóa động mạch vành.

Nam giới bị vôi hóa động mạch vành ở độ tuổi trẻ hơn phụ nữ, sớm hơn khoảng 10 đến 15 năm. Các nhà nghiên cứu cho rằng điều này là do estrogen có khả năng bảo vệ chống lại sự tích tụ canxi.

Ngoài các tình trạng bệnh lý hiếm gặp gây ra vôi hóa ở người trẻ tuổi, một số bệnh lý mãn tính có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Những ví dụ bao gồm:

• hội chứng chuyển hóa

• tăng huyết áp (huyết áp cao)

• Bệnh tiểu đường

• rối loạn lipid máu (mức cholesterol không đều)

• béo phì
• bệnh thận mãn tính

Sử dụng thuốc lá cũng là một yếu tố nguy cơ gây vôi hóa động mạch vành.

Các triệu chứng của vôi hóa động mạch vành là gì?

Sự hiện diện của vôi hóa động mạch vành thường không gây ra các triệu chứng. Nhưng những vôi hóa này có xu hướng xảy ra cùng với các bệnh tim khác có triệu chứng.

Các triệu chứng của xơ vữa động mạch và CAD bao gồm:

• tưc ngực
• tức ngực
• khó thở

Nếu bạn đang gặp những triệu chứng này, vôi hóa của bạn có thể đã tiến triển đến mức độ xơ vữa động mạch hoặc CAD. Nếu bạn rơi vào trường hợp này, hãy nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Nếu vôi hóa của bạn tiến tới CAD, nó có thể dẫn đến đau tim. Các triệu chứng đau tim cũng bao gồm suy nhược, buồn nôn, khó thở và đau ở cánh tay hoặc vai.

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán vôi hóa động mạch vành?

Các bác sĩ có thể chẩn đoán vôi hóa động mạch vành bằng các nghiên cứu hình ảnh. Thật không may, họ chỉ có thể nhìn thấy sự vôi hóa khi có sự tích tụ canxi đáng kể trong động mạch vành.

Nếu bạn bị cholesterol cao và bác sĩ của bạn nghi ngờ có vôi hóa động mạch vành, họ có thể sẽ yêu cầu chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp CT. Chụp CT là một xét nghiệm hình ảnh không đau cho phép các bác sĩ “chấm điểm” lượng canxi hiện có.

Có nhiều xét nghiệm xâm lấn hơn đối với vôi hóa động mạch vành. Các xét nghiệm này thường liên quan đến việc luồn một ống thông nhỏ, mỏng qua đùi hoặc cẳng tay đến động mạch vành. Ví dụ bao gồm siêu âm nội mạch tim và chụp cắt lớp quang mạch liên kết nội mạch.

Vôi hóa động mạch vành điều trị như thế nào?

Phương pháp điều trị vôi hóa động mạch vành tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vôi hóa. Nếu vôi hóa không có dấu hiệu của bệnh nặng, bác sĩ thường sẽ khuyến nghị điều chỉnh yếu tố nguy cơ. Điều này có nghĩa là bạn thay đổi các khía cạnh trong lối sống của mình để giảm khả năng tích tụ nhiều canxi hơn.

Tuy nhiên, các bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị tức thời hơn đối với tình trạng vôi hóa động mạch vành nghiêm trọng. Điều này có thể liên quan đến việc sử dụng các thiết bị đặc biệt để loại bỏ vôi hóa và mảng bám khỏi động mạch.

Một trong những điều trị như vậy là tán sỏi nội mạch. Phương pháp mới này liên quan đến việc luồn một ống thông vào động mạch vành và sử dụng một thiết bị đặc biệt giúp phá vỡ canxi trong động mạch. Sau khi loại bỏ hết canxi, bác sĩ sẽ tiến hành đặt một stent vào động mạch vành để giữ cho động mạch luôn mở để máu lưu thông dễ dàng hơn.

Làm cách nào để giảm nguy cơ mắc bệnh vôi hóa và bệnh mạch vành?

Duy trì một lối sống lành mạnh và kiểm soát các tình trạng sức khỏe mãn tính có thể giúp giảm nguy cơ bị vôi hóa động mạch vành. Ví dụ về các kỹ thuật giảm thiểu rủi ro bao gồm:

• dùng thuốc để giảm huyết áp cao
• dùng thuốc để giảm cholesterol cao
• giảm lượng cholesterol trong chế độ ăn uống bằng cách tránh thực phẩm giàu chất béo, chẳng hạn như thực phẩm chiên
• quản lý bệnh tiểu đường, nếu bạn mắc bệnh

Các thói quen tốt cho tim mạch, bao gồm chế độ ăn uống ít chất béo và tập thể dục, có thể giúp giảm nguy cơ vôi hóa và các tình trạng sức khỏe mãn tính khác.

Triển vọng của bệnh động mạch vành với vôi hóa là gì?

Sự hiện diện của vôi hóa động mạch vành làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim. Tác dụng của chúng bao gồm:

• giảm lưu lượng máu đến tim
• giảm độ đàn hồi trong động mạch của bạn
• áp lực cao hơn trong các mạch máu của tim

CAD nghiêm trọng với vôi hóa làm tăng rủi ro của bạn của các biến cố tim mạch, chẳng hạn như đau tim.

Với việc điều trị sớm và thay đổi lối sống, bạn có thể giúp giảm nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng hơn.

Các câu hỏi thường gặp

Sau đây là một số câu hỏi thường gặp liên quan đến bệnh vôi hóa động mạch vành.

Quá nhiều vitamin D có thể gây ra vôi hóa động mạch vành?

Vitamin D là một loại vitamin được tìm thấy trong một số loại thực phẩm. Cơ thể của bạn cũng tạo ra nó khi bạn để da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Cơ thể cần vitamin D để có thể hấp thụ canxi.

Nghiên cứu động vật đã kết nối việc bổ sung thừa vitamin D với nguy cơ cao hơn lắng đọng canxi trong động mạch. Nhưng các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết liệu vitamin D dư thừa có gây ra vôi hóa động mạch vành ở người hay không.

Bổ sung canxi có thể gây ra vôi hóa động mạch vành?

Cơ thể của bạn hoạt động để duy trì mức canxi thích hợp để bạn có thể có răng và xương khỏe mạnh. Uống thuốc bổ sung canxi có thể làm tăng lượng canxi trong cơ thể bạn đáng kể đến mức cơ thể bạn có thể gặp khó khăn hơn trong việc điều chỉnh.

Một lớn, nghiên cứu dài hạn đã xác định được mối liên hệ giữa việc bổ sung canxi và quá trình canxi hóa động mạch vành. Việc sử dụng thuốc bổ sung canxi làm tăng nguy cơ vôi hóa. Tuy nhiên, bổ sung canxi có thể làm giảm nguy cơ xơ vữa động mạch về lâu dài, có tác dụng bảo vệ tim của bạn.

Bạn có thể đảo ngược quá trình vôi hóa trong động mạch của bạn không?

Đảo ngược quá trình vôi hóa trong động mạch của bạn là một chủ đề phức tạp. Hầu hết thời gian, bạn sẽ không thể giảm vôi hóa nếu không can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, bạn có thể chọn các biện pháp lối sống để ngăn nó hình thành nhiều hơn.

Động mạch bị vôi hóa có thể đặt stent được không?

Các động mạch vành bị vôi hóa có thể khó khăn hơn cho bác sĩ trong việc đặt stent. Đặt stent là một cách tiếp cận để giúp mở các mạch máu đã trở nên quá hẹp. Bác sĩ có thể gặp khó khăn trong việc đặt stent vì canxi.

Trong trường hợp này, họ có thể sử dụng các loại stent, bóng bay hoặc tia laser đặc biệt để giúp di chuyển qua hoặc loại bỏ canxi.

Statin có ngăn ngừa vôi hóa không?

Thuốc statin là thuốc giảm cholesterol cũng có thể làm giảm sự tích tụ mảng bám do xơ vữa động mạch. Ví dụ về thuốc bao gồm atorvastatin, rosuvastatin và simvastatin.

Các nghiên cứu còn mâu thuẫn về việc liệu statin có giúp giảm vôi hóa động mạch vành hay không. Tuy nhiên, statin giúp giảm nguy cơ biến cố mạch vành, chẳng hạn như đau tim.

Vôi hóa động mạch vành có thể là một dấu hiệu cho thấy bạn bị xơ vữa động mạch và bệnh tim. Chụp CT có thể giúp bác sĩ xác định mức độ vôi hóa và khuyến nghị các biện pháp can thiệp.

Nếu bác sĩ chẩn đoán vôi hóa động mạch vành, bạn có thể thực hiện các bước để ngăn chặn sự tích tụ thêm. Điều quan trọng là tuân theo mọi biện pháp lối sống được khuyến nghị và quản lý mọi tình trạng cơ bản.