Sỏi thận là gì?
Sỏi thận là những khối rắn hình thành khi các chất hóa học và khoáng chất trong nước tiểu đông cứng lại thành tinh thể. Các hóa chất và khoáng chất này, chẳng hạn như canxi và axit uric, luôn có ở mức thấp. Chất thừa thường được thải ra ngoài theo nước tiểu của bạn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bạn có quá nhiều và có thể hình thành sỏi thận.
Một số trường hợp sỏi thận không rõ nguyên nhân, nhưng một số yếu tố về lối sống và sức khỏe có thể làm tăng khả năng phát triển của chúng. Ví dụ:
- ăn nhiều protein
- uống quá nhiều vitamin D
- không uống đủ chất lỏng
- bị béo phì
- bị rối loạn chuyển hóa
- bị bệnh gút hoặc bệnh viêm ruột
Nam giới và những người có tiền sử gia đình bị sỏi thận cũng có nhiều khả năng bị sỏi thận hơn.
Các triệu chứng phổ biến của sỏi thận là:
- đau dữ dội ở lưng và hai bên, đặc biệt là cơn đau đến đột ngột
- máu trong nước tiểu của bạn
- nhu cầu đi tiểu liên tục
- đau khi đi tiểu
- nước tiểu đục hoặc có mùi hôi
- chỉ đi tiểu một lượng nhỏ hoặc hoàn toàn không đi tiểu
Sỏi thận hình thành trong thận và sau đó di chuyển vào niệu quản. Niệu quản là ống nối thận với bàng quang và cho phép nước tiểu chảy qua. Những viên sỏi nhỏ thường có thể trôi qua tự nhiên, nhưng những viên sỏi lớn hơn có thể mắc kẹt trong niệu quản, gây ra các triệu chứng trên.
Đọc tiếp để tìm hiểu các yếu tố quyết định thời gian tiêu sỏi thận trong bao lâu.
Mất bao lâu để vượt qua?
Một số yếu tố quyết định bạn sẽ mất bao lâu để chờ sỏi thận qua khỏi.
Kích thước
Kích thước của đá là một yếu tố chính trong việc nó có thể vượt qua tự nhiên hay không. Các viên đá nhỏ hơn 4 mm (mm) tự vượt qua 80% thời gian. Chúng mất trung bình 31 ngày để vượt qua.
Những viên sỏi có kích thước từ 4–6 mm thường cần điều trị hơn, nhưng khoảng 60% sẽ trôi qua một cách tự nhiên. Quá trình này mất trung bình 45 ngày.
Những viên sỏi lớn hơn 6 mm thường cần được điều trị y tế để loại bỏ. Chỉ khoảng 20 phần trăm trôi qua một cách tự nhiên. Đối với những viên đá có kích thước này mà trôi qua một cách tự nhiên, chúng có thể mất đến một năm để trôi qua.
Vị trí
Trong khi kích thước là yếu tố chính trong việc sỏi sẽ tự đào thải ra ngoài, thì vị trí sỏi trong niệu quản cũng tạo nên sự khác biệt.
Những viên sỏi nằm ở phần cuối của niệu quản gần nơi nó gắn vào bàng quang – chứ không phải phần cuối gắn vào thận – có nhiều khả năng tự trôi qua hơn. Nghiên cứu cho thấy rằng
Có cách nào để làm cho chúng trôi qua nhanh hơn không?
Biện pháp khắc phục tốt nhất tại nhà để khuyến khích sỏi đi qua là uống nhiều chất lỏng, đặc biệt là nước lọc và nước trái cây có múi như cam hoặc bưởi. Chất lỏng dư thừa khiến bạn đi tiểu nhiều hơn, giúp sỏi di chuyển và không phát triển. Bạn nên uống ít nhất 2 đến 3 lít nước mỗi ngày.
Những viên đá nhỏ hơn có nhiều khả năng tự trôi qua hơn, vì vậy bạn nên thực hiện các bước để giữ cho viên đá không phát triển. Điều này bao gồm ăn một chế độ ăn ít muối, canxi và protein. Tuy nhiên, bạn cần tất cả những điều này để cơ thể hoạt động bình thường, vì vậy hãy nói chuyện với bác sĩ về một chế độ ăn uống thích hợp để giúp bạn vượt qua sỏi.
Vượt qua một viên sỏi thận có thể rất đau đớn. Uống thuốc giảm đau như ibuprofen sẽ không đẩy nhanh quá trình này, nhưng nó có thể giúp bạn thoải mái hơn rất nhiều trong khi tiêu sỏi. Đệm sưởi cũng có thể hữu ích.
Điều trị y tế phi phẫu thuật
Trong một số trường hợp, bạn có thể cần dùng thuốc hoặc thủ thuật không phẫu thuật để giúp tán sỏi. Các loại thuốc và phương pháp điều trị phổ biến là:
- Thuốc chặn canxi. Thuốc chẹn kênh canxi thường được sử dụng cho bệnh cao huyết áp nhưng có thể được sử dụng để giúp tiêu sỏi thận. Chúng ngăn niệu quản co thắt, giúp giảm đau. Chúng cũng giúp mở rộng niệu quản để sỏi có thể đi qua dễ dàng hơn.
- Thuốc chẹn alpha. Thuốc chẹn alpha là thuốc làm giãn cơ trong niệu quản. Điều này có thể giúp đá trôi qua dễ dàng hơn. Thư giãn các cơ cũng có thể giúp giảm đau do co thắt ở niệu quản.
- Máy tán sỏi. Tán sỏi là một thủ thuật không phẫu thuật sử dụng sóng âm năng lượng cao (còn gọi là sóng xung kích) để phá vỡ sỏi. Các sóng nhằm vào vị trí của thận và truyền qua cơ thể của bạn. Một khi viên đá bị phá vỡ, các mảnh có thể đi qua dễ dàng hơn. Bạn có thể phải nhập viện một hoặc hai ngày sau khi tán sỏi.
Mất nước cũng phổ biến với sỏi thận và có thể cần truyền dịch qua đường tĩnh mạch. Bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bắt đầu nôn mửa hoặc có các dấu hiệu mất nước nghiêm trọng khác.
Khi nào cần phẫu thuật
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị sỏi thận, bạn nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Nếu bạn được phát hiện có sỏi, bác sĩ có thể giúp bạn xác định xem nên cố gắng loại bỏ sỏi một cách tự nhiên, dùng thuốc hay phẫu thuật lấy sỏi ra ngoài.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ ngay lập tức mà không cần chờ đợi. Điều này thường là do viên sỏi quá lớn để có thể đi qua tự nhiên (lớn hơn 6 mm) hoặc đang cản trở dòng chảy của nước tiểu. Nếu sỏi cản trở dòng chảy của nước tiểu, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc tổn thương thận.
Trong những trường hợp khác, bác sĩ có thể khuyên bạn nên chờ đợi để xem liệu bạn có thể tự tiêu sỏi hay không. Bạn nên kiểm tra với bác sĩ thường xuyên trong thời gian này để xem có điều gì thay đổi không, đặc biệt nếu bạn có các triệu chứng mới.
Trong thời gian chờ đợi, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật nếu sỏi tiếp tục phát triển, bạn bị đau không thể kiểm soát hoặc bạn có dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt.
Tóm tắt
Sỏi thận có thể rất đau, nhưng chúng thường tự khỏi mà không cần điều trị y tế. Nếu bạn nghĩ mình bị sỏi thận, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để giúp bạn quyết định cách hành động tốt nhất.
Nói chung, đá càng lớn thì thời gian tự trôi qua càng lâu. Bạn có thể chờ đợi hoặc bác sĩ có thể đề nghị can thiệp y tế.
Bị sỏi thận làm cho bạn có nhiều khả năng bị sỏi thận hơn trong tương lai. Để giảm nguy cơ phát triển thêm sỏi, hãy đảm bảo rằng bạn uống đủ nước để giữ cho nước tiểu có màu vàng nhạt hoặc trong và ăn một chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả và ít muối. Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra những thay đổi chế độ ăn uống và lối sống nào là tốt nhất cho bạn.
