Xấp xỉ Femoroacetabular (Hông): Những gì bạn cần biết

Xâm lấn xương đùi, thường được gọi là xung lực hông, là tình trạng mà quả bóng của hông (đầu xương đùi) chèn vào ổ cắm (acetabulum). Sự kết hợp của các gen và các yếu tố liên quan đến hoạt động có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của nó.

Xung đột hông là phổ biến. Các chuyên gia ước tính chúng ảnh hưởng đến 10% đến 15% của người lớn. Bất chấp mức độ phổ biến của chúng, thuật ngữ “tác động của khớp xương đùi” vẫn chưa được đặt ra cho đến năm 2003. Các chuyên gia y tế hiện nay đã biết rằng các triệu chứng xung lực khớp háng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây thoái hóa khớp sớm.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các chứng xung lực ở hông, bao gồm các loại khác nhau, các triệu chứng điển hình và các lựa chọn điều trị.

Điều gì gây ra xung đột hông?

Các chuyên gia thường định nghĩa xung lực hông là sự tiếp xúc không đều giữa bóng và ổ khớp háng của bạn. Sự thay đổi cấu trúc ở một trong hai phần này của hông gây ra tình trạng này. Sự kết hợp của các gen và các yếu tố liên quan đến hoạt động có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của nó.

Các bác sĩ có xu hướng chẩn đoán xung đột hông trong những người trẻ khỏe. Các vận động viên có thể phát triển các triệu chứng thường xuyên hơn và trẻ hơn những người trong dân số nói chung do tập thể dục mạnh mẽ.

Những người gốc Da trắng dường như có cấu trúc giải phẫu vùng hông khiến họ dễ bị ảnh hưởng bởi những trở ngại về hông hơn những người có nguồn gốc khác.

Vài nghiên cứu gợi ý rằng những người có anh chị em ruột mắc chứng hẹp bao quy đầu có nguy cơ mắc chứng hẹp bao quy đầu gấp đôi so với một người trong dân số nói chung.

Các loại xung lực hông là gì?

Có ba loại xung lực hông. Các bác sĩ phân loại chúng dựa trên cấu trúc nào bị ảnh hưởng.

Sự xâm phạm gọng kìm

Trong một tác động gọng kìm, một mảnh xương thừa kéo dài ra ngoài rìa của hốc hông của bạn. Phần xương này có thể khiến xương đùi của bạn cọ xát với lớp sụn lót bên ngoài của xương hông, được gọi là xương đùi. Điều này có thể gây ra thoái hóa.

Trở ngại gọng kìm dường như là phổ biến hơn ở phụ nữ.

Trong một đánh giá năm 2015 về các nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra tỷ lệ phổ biến của chứng hẹp bao quy đầu trong số 2.114 người không có các triệu chứng ở hông là 67%.

Cam xâm phạm

Hiện tượng cản trở cam phát triển khi đầu xương đùi của bạn không tròn hoàn hảo và không di chuyển trơn tru bên trong hốc hông của bạn. Theo thời gian, điều này có thể gây ra một vết sưng trên đầu xương đùi của bạn và mài xuống xương đùi của bạn.

Trong cùng một đánh giá năm 2015, các nhà nghiên cứu đã phát hiện thấy sự xâm phạm của cam trong 37% của những người không có triệu chứng ở hông.

Tỷ lệ mắc bệnh cao hơn (54,8%) ở các vận động viên không có triệu chứng ở hông. Một Nghiên cứu năm 2016 đã xác định bóng đá và võ thuật là những hoạt động phổ biến nhất ở các vận động viên có triệu chứng đau khớp háng.

Sự xâm phạm kết hợp

Một trở ngại kết hợp (hoặc hỗn hợp) là khi bạn có các đặc điểm của cả hai loại trở ngại khác. Các nghiên cứu đã báo cáo tỷ lệ tác động kết hợp giữa 13,7% và 44,5%.

Minh họa bởi Jason Hoffman

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh xẹp hông là gì?

Những va chạm ở hông thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Khi các triệu chứng phát triển, nó thường có nghĩa là có tổn thương sụn hoặc xương trong khớp. Bạn có thể gặp:

  • Đau hông hoặc đau háng trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất hoặc ngồi, thường kèm theo đau ở mông, đùi hoặc đầu gối

  • độ cứng
  • đi khập khiễng
  • nhấp, bắt hoặc khóa khớp
  • giảm phạm vi chuyển động, đặc biệt là khi:
    • đưa đầu gối của bạn về phía ngực của bạn
    • xoay mặt trước của đầu gối đến đường giữa của cơ thể

Theo thời gian, sự cọ xát liên tục của sụn trong khớp có thể dẫn đến rách môi hoặc sự phát triển sớm của bệnh thoái hóa khớp háng.

Tác động hông so với căng cơ gấp hông

Căng cơ gấp hông là một chấn thương của cơ kéo đùi của bạn về phía ngực. Các triệu chứng có thể tương tự như các triệu chứng của xung lực hông, nhưng nguyên nhân cơ bản là do cơ bắp chứ không phải do cấu trúc.

Một chuyên gia y tế được đào tạo chẳng hạn như một nhà vật lý trị liệu có thể giúp bạn tìm ra tình trạng khớp háng mà bạn mắc phải.

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán trở lực hông?

Quá trình chẩn đoán bắt đầu với bác sĩ, nhà vật lý trị liệu hoặc chuyên gia có trình độ chuyên môn khác xem xét tiền sử bệnh và tiền sử gia đình của bạn. Họ cũng sẽ thực hiện một bài kiểm tra thể chất.

Trong khi khám sức khỏe, chuyên gia y tế có thể sẽ thực hiện Kiểm tra FADDIR, là viết tắt của uốn cong, cộng hưởng và xoay bên trong. Trong quá trình kiểm tra này:

  1. Bạn sẽ nằm ngửa. Người tập sẽ nâng chân bị ảnh hưởng của bạn lên sao cho đầu gối và hông của bạn ở góc 90 độ.
  2. Chúng sẽ đẩy đùi của bạn qua đường giữa của cơ thể.
  3. Tiếp theo họ sẽ di chuyển bàn chân và cẳng chân của bạn ra khỏi đường giữa của cơ thể. Đau ở vùng bẹn là dấu hiệu của sự chèn ép hông.

Một đánh giá năm 2022 cho thấy kết quả xét nghiệm FADDIR âm tính (có nghĩa là bạn không bị ảnh hưởng gì) là chính xác 60% đến 100% của thời gian.

Chẩn đoán hình ảnh có thể giúp chuyên gia y tế xác nhận.

Họ sẽ lần đầu tiên có được Chụp X-quang. Những điều này có thể giúp bác sĩ của bạn thấy được sự cản trở. Chúng cũng có thể giúp phát hiện các bệnh lý hông khác như viêm khớp và loạn sản xương hông, đó là khi ổ cắm không bao phủ hoàn toàn phần đầu của xương đùi.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể cung cấp cho bác sĩ một cái nhìn chi tiết hơn về hông của bạn. Chụp cộng hưởng từ cũng có thể xác định các vết rách sụn chêm và sụn chêm.

Cách điều trị cho chứng xung lực hông là gì?

Các trường hợp nhẹ của đụng độ hông thường không cần phẫu thuật. Các lựa chọn điều trị bảo tồn bao gồm:

  • vật lý trị liệu
  • giảm hoạt động gây đau
  • thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và các loại thuốc giảm đau khác

  • tiêm steroid và gây mê

Nếu các phương pháp bảo tồn không giúp giảm đau, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật – thường được thực hiện bằng nội soi khớp. Trong quy trình này, họ sẽ rạch một đường nhỏ ở hông của bạn và sử dụng một ống dài với các dụng cụ đặc biệt để khắc phục nguyên nhân gây ra va chạm cho bạn.

Các bài tập để điều trị xung lực hông

Điều cần thiết là tìm kiếm một chẩn đoán và kế hoạch điều trị thích hợp từ một chuyên gia y tế được đào tạo trước khi bắt đầu một thói quen tập thể dục. Nhiều tình trạng có thể gây ra các triệu chứng tương tự như chứng xâm nhập hông nhưng có thể cần điều trị khác.

Một số loại bài tập mà chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể đề xuất là:

  • bài tập cốt lõi
  • duỗi cơ hông
  • căng da háng
  • bài tập gập hông
  • bài tập cơ mông

Một đánh giá năm 2020 về các nghiên cứu cho thấy rằng một thói quen vật lý trị liệu có giám sát, tập trung vào các bài tập tăng cường tích cực và xây dựng sức mạnh cốt lõi, có thể hiệu quả hơn các chương trình không có giám sát mà không có những phẩm chất đó.

Các câu hỏi thường gặp

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp về trở ngại hông.

Xung đột hông có thể tự lành không?

Sự ảnh hưởng thực tế sẽ không tự lành, nhưng các phương pháp điều trị bảo tồn như điều chỉnh hoạt động có thể là tất cả những gì bạn cần để làm giảm các triệu chứng.

Tôi nên tránh những hoạt động hoặc bài tập nào nếu tôi bị ảnh hưởng đến hông?

Bạn nên tránh các hoạt động gây khó chịu. Bạn có thể thấy rằng việc ngồi xổm, ngồi lâu hoặc vặn hông đột ngột sẽ gây ra những cơn đau nhói.

Đau lưng có thể là một dấu hiệu của sự trở lại hông?

Sự va chạm vào hông thường gây ra đau khu trú ở háng. Nhưng nó cũng có thể gây đau ở các vùng như hông bên ngoài, đùi, thấp hơn trướchoặc mông.

Sự va chạm hông có thể gây ra đau đầu gối không?

Một số người bị đau hông cho biết họ bị đau ở đầu gối. Cơn đau được giới thiệu có nghĩa là cơn đau đến từ một nơi nào đó khác với nơi bạn cảm thấy nó.

Nhiều người có trở lực hông cũng bị hạn chế luân chuyển nội bộ, có thể làm tăng nguy cơ chấn thương ACL. ACL của bạn là một trong những dây chằng chính của đầu gối.

Kẹt hông là khi quả bóng và ổ cắm của khớp háng của bạn không khớp với nhau đúng cách do sự khác biệt về cấu trúc. Đó là một tình trạng phổ biến ở những người năng động và vận động viên.

Điều quan trọng là phải đến gặp chuyên gia y tế để có kế hoạch chẩn đoán và điều trị thích hợp. Nếu không được quản lý thích hợp, tác động của khớp háng có thể dẫn đến thoái hóa sụn khớp ở hông và khiến bạn có nguy cơ bị thoái hóa khớp.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới