Chụp X-quang khớp là một xét nghiệm hình ảnh mà bạn nhận được một chất tương phản đặc biệt (thường được gọi là thuốc nhuộm) qua đường tiêm. Tiếp theo là chụp X-quang, soi huỳnh quang, chụp MRI hoặc chụp CT.
Ảnh chụp khớp tạo ra hình ảnh chi tiết hơn so với các bài kiểm tra không có độ tương phản. Chúng thường được sử dụng để xem xét kỹ hơn các khớp nhằm tìm ra nguyên nhân gây đau hoặc mất chức năng. Chất lỏng cản quang được sử dụng trong chụp ảnh khớp cho phép bác sĩ nhìn thấy các chi tiết trong mô và xương của bạn rõ ràng hơn.
Loại xét nghiệm hình ảnh này thường được coi là an toàn, nhưng chụp ảnh khớp không được khuyến khích cho những người bị nhiễm trùng khớp hoặc viêm khớp hoặc những người đang mang thai.
Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét các loại hình ảnh khớp khác nhau, những gì sẽ xảy ra trong quá trình làm thủ thuật và ai là ứng cử viên tốt để nhận nó.
Một chương trình khớp được sử dụng để làm gì?
Chụp ảnh khớp được sử dụng để tìm nguyên nhân gốc rễ của đau khớp hoặc các vấn đề về khả năng vận động. Thử nghiệm có thể tìm thấy các vết rách trong dây chằng, gân, sụn và bao khớp của bạn. Nó cũng có thể kiểm tra các khớp bị trật hoặc các mảnh xương có thể gây đau.
Nếu bạn đã phẫu thuật thay khớp và có khớp giả, chụp ảnh khớp có thể cho phép chuyên gia y tế xem xét kỹ hơn chân giả để đảm bảo nó đã được đặt đúng vị trí.
Quy trình lập trình khớp
Quy trình chính xác cho chương trình khớp của bạn sẽ phụ thuộc vào việc bạn đã thực hiện xét nghiệm ở phòng khám ngoại trú hay bệnh viện. Các yếu tố sức khỏe tổng thể của bạn cũng đóng một vai trò nhất định.
Tuy nhiên, một số bước chung là một phần của mọi quy trình chụp ảnh khớp. Bao gồm các:
- Bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện. Điều này sẽ bao gồm việc tháo trang sức, khuyên và các phụ kiện kim loại khác. Bạn sẽ được cung cấp một tủ khóa an toàn để cất giữ đồ đạc của mình và một phòng riêng hoặc quầy hàng để thay đồ.
- Bạn sẽ được yêu cầu nằm trên bàn để kỹ thuật viên tiến hành kiểm tra hình ảnh.
- Kỹ thuật viên sẽ làm sạch vùng da xung quanh khớp bị ảnh hưởng bằng thuốc sát trùng.
- Bạn sẽ nhận được một mũi tiêm vào khớp để làm tê khu vực này. Điều này sẽ đảm bảo rằng bạn không cảm thấy đau trong quá trình thực hiện. Lần tiêm đầu tiên này có thể không thoải mái.
- Sử dụng kim và ống tiêm, kỹ thuật viên sẽ loại bỏ bất kỳ chất lỏng nào tích tụ trong khớp của bạn.
- Sau đó, họ sẽ tiêm thuốc cản quang vào khớp của bạn bằng một cây kim dài và mỏng. Hầu hết mọi người đều cảm thấy áp lực và khó chịu khi thuốc nhuộm được tiêm vào, nhưng bạn không nên cảm thấy đau nhiều.
- Bạn có thể được yêu cầu cử động hoặc tập thể dục khớp để giúp thuốc cản quang lan tỏa khắp khớp. Điều này rất quan trọng vì thuốc nhuộm tương phản là thứ tạo ra hình ảnh rõ ràng khiến bạn có thể nhìn thấy vết rách, sự đổi màu và các tổn thương khác.
- Khi thuốc nhuộm lan rộng, kỹ thuật viên sẽ chụp X-quang. Họ sẽ chụp ảnh khớp của bạn ở một số vị trí và họ có thể sử dụng gối để giúp bạn đặt khớp ở góc phù hợp.
- Bác sĩ có thể yêu cầu chụp huỳnh quang, chụp MRI hoặc chụp CT sau khi chụp X-quang. (Bạn có thể tìm hiểu thêm về điều này trong phần sau.)
Điều quan trọng là bác sĩ của bạn phải biết về bất kỳ bộ phận cấy ghép kim loại nào mà bạn có thể có trước khi yêu cầu chụp ảnh khớp. Điều này bao gồm máy tạo nhịp tim và thiết bị điện cực ốc tai. Không giống như chụp X-quang và CT, một số thiết bị cấy ghép kim loại có thể bị ảnh hưởng bởi máy MRI.
Các loại ảnh chụp cổ
Có hai loại hình ảnh chụp khớp: một hình ảnh khớp trực tiếp và một hình ảnh khớp gián tiếp.
Trong quá trình chụp ảnh khớp trực tiếp, thuốc cản quang sẽ được tiêm vào khớp của bạn. Trong quá trình chụp ảnh khớp gián tiếp, thuốc nhuộm được tiêm vào mạch máu của bạn gần khớp bị ảnh hưởng. Sau đó, nó được hấp thụ bởi các mạch máu của bạn và di chuyển vào không gian khớp.
Hình ảnh bổ sung có thể theo sau một trong hai loại hình ảnh khớp. Điều này có thể bao gồm:
- Soi huỳnh quang. Nội soi huỳnh quang là một loại tia X chuyên dụng tạo ra video hoặc hình ảnh chuyển động của bên trong cơ thể bạn. Loại hình ảnh này cho phép kỹ thuật viên nhìn thấy các cấu trúc trong thời gian thực.
- Quét MRI. MRI sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra các hình ảnh do máy tính tạo ra về bên trong cơ thể bạn. Chụp MRI có thể nhìn thấy các cơ quan và sụn mà tia X không thể. Tìm hiểu thêm về các loại MRI khác nhau tại đây.
- Chụp cắt lớp. Chụp CT sử dụng một loạt tia X để tạo ra hình ảnh máy tính 3D về bên trong cơ thể bạn.
Độ dài chính xác của quy trình chẩn đoán hình ảnh của bạn sẽ phụ thuộc vào loại hình chụp khớp bạn cần và số lượng xét nghiệm hình ảnh đã được yêu cầu. Bác sĩ của bạn sẽ cho bạn biết trước những gì chương trình khớp của bạn sẽ bao gồm. Các kỹ thuật viên sẽ có thể đưa ra một ước tính đáng tin cậy về thời gian quy trình của bạn sẽ kéo dài.
Các rủi ro và biến chứng của chương trình khớp
Ảnh chụp khớp được coi là rất an toàn. Tuy nhiên, như với tất cả các thủ tục, có những rủi ro liên quan.
Chúng có thể bao gồm:
-
Đau và sưng tại chỗ tiêm thuốc cản quang. Thông thường bạn hơi đau sau khi tiêm thuốc cản quang vào khớp, nhưng sưng, đỏ và đau có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc
dị ứng đến thuốc nhuộm. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn đang gặp các triệu chứng này. Điều này cũng đúng với chảy máu quá mức. - Lo lắng, hoảng sợ hoặc sợ hãi sự gò bó. Việc thực hiện hình ảnh có thể gây căng thẳng và đối với một số người, nó có thể gây ra đau khổ về tinh thần hoặc cảm xúc. Điều này có thể là do sử dụng kim tiêm, bức xạ hoặc tiếng ồn lớn, cũng như ở trong một không gian kín (chẳng hạn như trong khi chụp MRI). Hãy cho bác sĩ của bạn biết trước nếu bạn lo lắng về các xét nghiệm hình ảnh được yêu cầu. Bạn có thể được kê đơn thuốc sử dụng một lần để giúp giảm lo lắng và làm cho chương trình khớp có thể kiểm soát được.
- Rủi ro về bức xạ lặp lại. Nhiều xét nghiệm hình ảnh liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ, nhưng lượng bức xạ trong một lần chụp X-quang hoặc CT không đủ để gây hại. Tuy nhiên, các xét nghiệm hình ảnh lặp đi lặp lại trong thời gian dài có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh, bao gồm cả ung thư.
Ai nên chụp ảnh khớp?
Chụp ảnh khớp thường được chỉ định cho những người bị đau khớp hoặc lo lắng về chức năng khớp, nhưng nó không an toàn trong mọi trường hợp. Một số người nên tránh chụp ảnh khớp.
Điều này bao gồm những người:
- bị nhiễm trùng khớp
- bị viêm khớp
- ai đang mang thai
Viêm khớp thường có thể được chẩn đoán thông qua sự kết hợp của các xét nghiệm máu, các triệu chứng và chụp X-quang hoặc MRI.
Nếu bạn đang mang thai nhưng lý do chụp ảnh khớp của bạn là trường hợp khẩn cấp, bạn có thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt.
Kết quả
Trong hầu hết các trường hợp, sẽ mất một hoặc hai ngày để có kết quả chụp ảnh khớp của bạn.
Bác sĩ X quang sẽ giải thích chương trình khớp của bạn và chuyển những phát hiện của họ cho bác sĩ của bạn. Phòng thí nghiệm hình ảnh sẽ tự động chuyển các hình ảnh đến bác sĩ của bạn, cùng với một báo cáo.
Bác sĩ của bạn, hoặc một người nào đó từ văn phòng của họ, sẽ liên hệ với bạn để giải thích kết quả hoặc lên lịch một cuộc hẹn để thảo luận về chúng. Họ sẽ cho bạn biết nếu bạn cần xét nghiệm bổ sung hoặc một kế hoạch điều trị mới.
Chụp X-quang khớp là một xét nghiệm hình ảnh sử dụng chất tương phản, một chất lỏng giống như thuốc nhuộm, để có cái nhìn chi tiết hơn về khớp. Hình ảnh chụp khớp có thể bao gồm chụp X-quang, chụp MRI hoặc chụp CT và hơn thế nữa. Bác sĩ có thể yêu cầu nhiều xét nghiệm hình ảnh.
Hình ảnh chụp khớp thường được sử dụng để điều tra nguyên nhân của đau khớp và các vấn đề về khả năng vận động. Xét nghiệm có thể xác định trật khớp hoặc rách mô mềm và kiểm tra vị trí của khớp giả sau phẫu thuật.
Xét nghiệm này không được khuyến nghị cho tất cả các nguyên nhân gây đau khớp, chẳng hạn như viêm khớp hoặc nhiễm trùng khớp, có thể được xác định bằng các xét nghiệm khác. Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn để hiểu các yếu tố nguy cơ của bạn đối với chương trình khớp hoặc bất kỳ mối quan tâm nào bạn có.
Kết quả chụp ảnh khớp có thể giúp xác định các bước tiếp theo trong điều trị đau khớp của bạn.
