Điều trị chuyển dạ sinh non: Magnesium Sulfate

Magnesium Sulfate

Chuyển dạ sinh non được định nghĩa là quá trình chuyển dạ bắt đầu trước tuần thứ 37 của thai kỳ. Nó xảy ra khi tử cung co bóp thường xuyên và dẫn đến những thay đổi ở cổ tử cung. Mười phần trăm phụ nữ chuyển dạ sinh non sinh con trong vòng bảy ngày tới. Nhưng đối với đa số phụ nữ, chuyển dạ sinh non sẽ tự dừng lại.

Tại Hoa Kỳ, magnesium sulfate đã trở thành loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị chuyển dạ sinh non. Magnesium sulfate chỉ được tiêm tĩnh mạch. Một phụ nữ được truyền ban đầu từ 4 đến 6 gam trong vòng 15 đến 30 phút, và sau đó là liều duy trì từ 2 đến 3 gam mỗi giờ.

Magnesium Sulfate hoạt động như thế nào?

Các bác sĩ không biết chính xác làm thế nào magie sulfat ức chế các cơn co thắt. Lời giải thích phổ biến nhất là magiê làm giảm mức canxi trong tế bào cơ tử cung. Vì canxi cần thiết cho các tế bào cơ co lại, điều này được cho là có tác dụng thư giãn cơ tử cung.

Magnesium Sulfate hiệu quả như thế nào?

Magnesium sulfate thường khá hiệu quả trong việc làm chậm các cơn co thắt, mặc dù tác dụng này và thời gian kéo dài khác nhau ở mỗi phụ nữ. Tuy nhiên, giống như tất cả các loại thuốc giảm đau, magie sulfat không thường xuyên ngăn ngừa hoặc trì hoãn việc sinh non trong một khoảng thời gian đáng kể.

Mặc dù vậy, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng magie sulfat có thể trì hoãn việc sinh nở ít nhất vài ngày (tùy thuộc vào mức độ giãn nở của cổ tử cung của phụ nữ khi bắt đầu dùng thuốc).

Đây không phải là nhiều thời gian, nhưng nó có thể tạo ra sự khác biệt lớn cho thai nhi nếu người mẹ được sử dụng steroid cùng với magie sulfat. Sau 48 giờ, steroid cải thiện chức năng phổi của em bé và giảm nguy cơ tử vong đến 40%.

Magnesium sulfate cũng làm giảm nguy cơ bại não ở trẻ sơ sinh nếu chúng được sinh ra quá sớm.

Các tác dụng phụ tiềm ẩn của Magnesium Sulfate là gì?

Cho mẹ

Khoảng một nửa số phụ nữ nhận được magnesium sulfate có một số tác dụng phụ. Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm đỏ bừng mặt, cảm thấy nóng khó chịu, nhức đầu, khô miệng, buồn nôn và mờ mắt. Phụ nữ thường nói rằng họ cảm thấy bị xóa sổ, như thể họ bị cúm. Những tác dụng phụ này có thể gây khó chịu, nhưng chúng không nguy hiểm.

Khi dùng liều cao, magie sulfat có thể gây ngừng tim và suy hô hấp. May mắn thay, phụ nữ có thể được theo dõi sự gia tăng nồng độ magiê trong máu. Nếu mức quá cao, có thể giảm liều.

Một trong những dấu hiệu phổ biến nhất mà các y tá theo dõi là mất phản xạ giật đầu gối (một cú giật thường xảy ra khi chân của bạn được gõ ngay dưới đầu gối). Lượng nước tiểu của bạn cũng có thể sẽ được đo mỗi giờ trong bệnh viện để tránh nhiễm độc.

Nếu vì lý do nào đó nồng độ quá cao, một loại thuốc khác, được gọi là canxi gluconate, có thể giúp đảo ngược tác dụng của magnesium sulfate.

Cho em bé

Vì magiê sulfat làm giãn hầu hết các cơ, trẻ sơ sinh tiếp xúc với magiê trong một thời gian dài có thể bơ phờ hoặc mềm nhũn khi mới sinh. Tác dụng này thường biến mất khi thuốc loại bỏ khỏi hệ thống của em bé.

Có những phụ nữ nào không nên dùng Magnesium Sulfate?

Những phụ nữ có tình trạng bệnh lý có thể trở nên tồi tệ hơn do các tác dụng phụ được mô tả ở trên không nên dùng magnesium sulfate hoặc các loại thuốc tương tự. Điều này bao gồm những phụ nữ bị bệnh nhược cơ (một rối loạn cơ) hoặc loạn dưỡng cơ.

Chuyển dạ sinh non

Một số phụ nữ có thể có nguy cơ sinh non cao hơn. Các yếu tố bao gồm:

  • sinh non trước
  • cổ tử cung ngắn
  • thời gian ngắn giữa các lần mang thai
  • tiền sử phẫu thuật tử cung / cổ tử cung
  • biến chứng thai nghén
  • các yếu tố lối sống (chẳng hạn như hút thuốc khi mang thai, cân nặng trước khi mang thai thấp, lạm dụng chất kích thích)

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng rằng bạn có thể gặp rủi ro. Bạn có thể cần phải thực hiện một số biện pháp phòng ngừa trong thai kỳ như nghỉ ngơi trên giường để không chuyển dạ quá sớm.

Tóm tắt

Nếu bạn nghi ngờ mình sắp chuyển dạ và thai chưa được 37 tuần, hãy gọi cho bác sĩ. Họ sẽ có thể xác định các bước tiếp theo, bao gồm cả việc bạn có cần được theo dõi và / hoặc đánh giá hay không.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *