Nệm xấu hay lưng xấu? Các triệu chứng viêm khớp

Các khía cạnh

Khi bạn nghe thấy “khớp”, bạn có thể nghĩ đến đầu gối, khuỷu tay, hàm hoặc hông của mình. Nhưng cột sống của bạn cũng chứa nhiều khớp. Cột sống được tạo thành từ các xương được gọi là đốt sống được ngăn cách bởi các đĩa. Mỗi đốt sống có hai bộ khớp mặt. Đây là những khớp hoạt dịch nằm ở hai bên của quá trình ra sau của các thân đốt sống.

Các khớp mặt này liên kết các thân đốt sống với nhau, mang lại sự ổn định, hỗ trợ và di động cho cột sống. Các khớp này cho phép cột sống thực hiện các chuyển động gập, duỗi và vặn về phía trước. Giống như bất kỳ khớp nào khác, các khớp mặt có sụn, có thể bị mòn và mỏng, cản trở chuyển động bình thường của cột sống.

Phân tích khía cạnh

Sụn ​​có thể bị hỏng do chấn thương hoặc tuổi tác. Sụn ​​ở các khớp xương bị mài mòn theo thời gian, trở nên mỏng hơn và kém nâng đỡ. Đĩa đệm có thể trượt hoặc các gai xương có thể phát triển khi xương cố gắng điều chỉnh để giảm bớt sự hỗ trợ từ sụn. Viêm có thể xảy ra khi viêm xương khớp phát triển ở các khớp mặt. Thoái hóa các khớp có thể dẫn đến đau, cứng và thậm chí gây áp lực lên các dây thần kinh tủy sống.

Có nhiều tên gọi cho kiểu phân tích này, bao gồm:

• thoái hóa khớp
• viêm khớp mặt
• bệnh khía cạnh
• phì đại khía cạnh
• hội chứng khớp mặt

Vấn đề cổ tử cung

Đốt sống thường được chia thành nhiều nhóm. Đốt sống cổ là các đốt sống cổ. Đốt sống ngực tạo nên phần giữa lưng và đốt sống thắt lưng tạo nên phần lưng dưới. Các khớp mặt của cột sống cổ có thể phát triển bệnh thoái hóa đốt sống cổ, là tình trạng viêm khớp của các khớp cổ. Hơn 85% những người trên 60 tuổi có một số mức độ của tình trạng này, theo Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ.

Tiền sử chấn thương cổ làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp cổ chân. Tương tự như vậy, một công việc có chuyển động cổ lặp đi lặp lại có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Di truyền và hút thuốc cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Còi xương là một dấu hiệu phổ biến của tình trạng này.

Đau ở cổ

Viêm khớp và thoái hóa các khớp mặt gây ra chuyển động bất thường của các thân đốt sống và dẫn đến sự phát triển của các gai xương. Điều này dẫn đến một loạt các vấn đề gây ra các triệu chứng đau đớn. Nếu các khớp mặt cổ bị ảnh hưởng, các triệu chứng sau có thể xảy ra:

• đau và cứng cổ, thường trở nên tồi tệ hơn khi hoạt động
• âm thanh nghiến răng, khi xương cọ vào nhau với cử động của cổ
• đau đầu

• co thắt cơ ở cổ và vai

• cơn đau đầu tiên dữ dội nhất vào buổi sáng và sau đó lại vào cuối ngày
• cơn đau lan từ cổ xuống vai và giữa các bả vai
• cơn đau nhói truyền xuống cánh tay

Tìm hiểu thêm: Đau cổ »

Đau lưng dưới

Đau thắt lưng là một vấn đề rất phổ biến với nhiều nguyên nhân tiềm ẩn. Thoái hóa các khớp mặt có thể dẫn đến một vòng xoáy các vấn đề gây ra các triệu chứng nghiêm trọng như suy nhược. Khi chúng ta già đi và sụn giữa các khớp của chúng ta mất nước và thể tích, áp lực lớn hơn sẽ được đặt lên mỗi khớp. Ở cột sống thắt lưng (lưng dưới), điều này có thể dẫn đến viêm khớp các khớp thắt lưng.

Để bù đắp cho phần sụn đã mất, xương mới có thể bắt đầu phát triển. Điều này gây ra các gai xương có thể chèn ép dây thần kinh. Viêm khớp vùng thắt lưng có thể dẫn đến đau và cứng lưng. Nếu bạn bị tình trạng này, bạn có thể thấy mình thường nghiêng về phía trước, vì điều này tạo ra nhiều không gian hơn giữa các khớp và loại bỏ áp lực lên các dây thần kinh bị chèn ép.

Các triệu chứng khác của viêm khớp thắt lưng bao gồm:

• đau sau khi nghỉ ngơi hoặc ngủ
• đau sau khi uốn cong phần trên cơ thể của bạn về phía sau hoặc sang một bên
• cảm giác đau tập trung ở lưng dưới, nhưng có thể lan ra mông và đùi
• gai xương gây ngứa ran và đau nhói ở lưng và tay chân của bạn

Chèn ép dây thần kinh mặt

Các dây thần kinh trong tủy sống hoặc rễ thần kinh có thể bị chèn ép do tổn thương khớp. Ống sống cũng có thể trở nên nhỏ hơn, để lại ít chỗ cho các dây thần kinh đi qua cột sống hơn. Áp lực lên dây thần kinh có thể dẫn đến các triệu chứng sâu sắc hơn, bao gồm:

• tê và yếu ở cánh tay, bàn tay và ngón tay (khớp mặt cổ)

• khó đi lại, mất thăng bằng hoặc yếu ở tay hoặc chân (khớp cổ tử cung, lồng ngực hoặc thắt lưng)

• đau rát, ngứa ran hoặc tê ở mông hoặc chân, còn được gọi là đau thần kinh tọa (các khớp vùng thắt lưng)

Tìm hiểu thêm: 4 Điều kiện có thể gây đau thần kinh tọa »

Nguyên nhân có thể

Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp mãn tính và đau nhức kèm theo. Chúng bao gồm:

Viêm xương khớp

Có vấn đề về khớp ở tay hoặc chân không có nghĩa là bạn sẽ bị viêm khớp ở cột sống. Tuy nhiên, các khớp không thẳng hàng do viêm khớp, chấn thương hoặc viêm khớp sau đó có thể dẫn đến hao mòn nhiều hơn hoặc gây tổn thương cho các khớp khác. Đó là lý do tại sao bị viêm xương khớp ở đâu đó trong cơ thể của bạn cuối cùng có thể dẫn đến viêm khớp ở các khớp cột sống của bạn.

Nang hoạt dịch

Những túi chứa đầy chất lỏng này phát triển dọc theo cột sống. Khi các khớp của cột sống bị mòn đi, chúng sẽ giải phóng thêm chất lỏng. Một túi có thể phát triển để hứng chất lỏng này và nhiều u nang có thể phát triển dọc theo cột sống. U nang hiếm khi gây khó chịu cho đến khi chúng bắt đầu chèn ép lên dây thần kinh.

U nang hoạt dịch của cột sống: Triệu chứng và cách điều trị »

Thay đổi chiều cao đĩa

Khi không gian giữa các thân đốt sống bị thu hẹp, kích thích khớp và viêm cũng như áp lực lên dây thần kinh có thể tăng lên. Không gian bị thu hẹp này có thể gây ra sự hao mòn thêm trên các khớp và cuối cùng dẫn đến hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng viêm khớp hiện có.

Trọng lượng dư thừa

Thừa cân hoặc đối phó với béo phì gây thêm căng thẳng cho các khớp của bạn. Áp lực tăng thêm này có thể dẫn đến tổn thương khớp và viêm khớp.

Tuổi tác

Viêm khớp của tất cả các loại trở nên phổ biến hơn khi bạn già đi.

Giới tính

Nam giới có nhiều khả năng bị thoái hóa khớp cột sống ở độ tuổi dưới 45. Trên 45 tuổi, phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn.

Chẩn đoán viêm khớp khía cạnh

Để chẩn đoán, bác sĩ có thể tiến hành một số loại xét nghiệm, bao gồm:

Hoàn thành lịch sử sức khỏe

Trước khi chỉ định xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm hình ảnh, bác sĩ có thể sẽ muốn tìm hiểu về các triệu chứng của bạn. Họ cũng sẽ muốn có một lịch sử sức khỏe đầy đủ, bao gồm thông tin về các vấn đề hoặc tình trạng bạn gặp phải có thể không liên quan đến đau khớp. Đảm bảo cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin chi tiết về thời điểm cơn đau tồi tệ nhất, điều gì làm cho cơn đau trở nên tốt hơn và bạn đã trải qua bao lâu.

Khám sức khỏe

Sau khi hoàn tất bài kiểm tra viết, bác sĩ có thể tiến hành khám sức khỏe toàn diện. Điều này có thể bao gồm việc kiểm tra cơ thể của bạn để tìm các dấu hiệu tổn thương hoặc bệnh tật. Họ có thể yêu cầu bạn di chuyển một số chi để kiểm tra phạm vi chuyển động, sức mạnh cơ bắp và phản xạ của bạn.

Kiểm tra hình ảnh

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu chụp X-quang, chụp CT hoặc MRI để tìm kiếm những giải thích khả thi cho các triệu chứng của bạn. Các xét nghiệm này cho phép bác sĩ xem các cơ và mô mềm xung quanh lưng của bạn một cách chi tiết hơn.

Tìm hiểu thêm: Chụp MRI thắt lưng »

Tiêm chẩn đoán

Xác định chính xác nguồn gốc cơn đau của bạn có thể giúp bác sĩ phân biệt giữa nhiều nguyên nhân tiềm ẩn. Tiêm thuốc gây mê vào một khớp cụ thể là một phương pháp mà họ có thể thử. Nếu thuốc gây tê làm tê khớp và cơn đau của bạn biến mất, bác sĩ sẽ biết đó là bệnh viêm khớp cục bộ. Nếu cơn đau vẫn còn, bác sĩ của bạn sẽ tiếp tục tìm kiếm. Thủ tục này còn được gọi là khối khía cạnh.

Điều trị viêm khớp khía cạnh

Các bác sĩ chủ yếu điều trị viêm khớp mặt bằng các phương pháp không phẫu thuật. Phục hồi từ các lựa chọn phẫu thuật đôi khi rất khó khăn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để hiểu tất cả các lựa chọn của bạn và cân nhắc những ưu và nhược điểm của từng lựa chọn.

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh viêm khớp dạng khía thường có thể được sử dụng cùng nhau để mang lại lợi ích tối đa. Các phương pháp điều trị này bao gồm:

• Nghỉ ngơi. Đối với một số người, nghỉ ngơi và giảm tác dụng của cột sống có thể giúp giảm bớt các triệu chứng.
• Hỗ trợ trên giường. Gối và nẹp đặc biệt có thể giúp bạn ngủ thoải mái hơn. Những thiết bị này cũng có thể làm giảm cơn đau mà bạn cảm thấy vào buổi sáng.
• Thuốc giảm đau nhẹ. Thuốc giảm đau như aspirin (Bayer) và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể làm dịu cơn đau và thư giãn cơ đủ để chấm dứt các triệu chứng trong thời gian ngắn.
• Thuốc giãn cơ. Nếu cơn đau nghiêm trọng, thuốc cường độ theo toa có thể làm dịu các cơ và giảm đau và căng tức.
• Vật lý trị liệu. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn các bài tập ngồi, kéo giãn và ngủ để giảm đau và ngăn ngừa đau cơ và khớp. Khi tình trạng viêm khớp trở nên tồi tệ hơn, một chuyên gia vật lý trị liệu cũng có thể giúp bạn duy trì sức mạnh và khả năng chịu đựng.

Các lựa chọn phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị khác không thành công, phẫu thuật có thể là một lựa chọn. Nhiều thủ thuật trong số này không có tính xâm lấn cao, do đó, việc phục hồi sẽ ít tốn thời gian hơn so với các hình thức phẫu thuật khác. Các loại phẫu thuật cho bệnh viêm khớp mặt bao gồm:

• Cắt bỏ dây thần kinh tần số vô tuyến. Trong quá trình này, sóng tần số vô tuyến (nhiệt tập trung) được sử dụng để phá hủy các dây thần kinh của các khớp mặt gửi tín hiệu đau đến não.

Gặp bác sĩ của bạn

Đau cổ và lưng có thể gây suy nhược, nhưng những tình trạng này có thể được điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu, tiêm steroid và đôi khi là phẫu thuật. Điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân gây khó chịu cho bạn. Các xét nghiệm có thể là cần thiết để đảm bảo rằng các tình trạng nghiêm trọng khác không gây ra cơn đau cho bạn. Các tình trạng sau đây gây ra các triệu chứng tương tự như viêm khớp mãn tính và cần được loại trừ:

• loãng xương

• đĩa phồng hoặc vỡ

• bất thường về xương
• khối u
• vấn đề về thận

Nếu bác sĩ đa khoa của bạn tin rằng bạn bị viêm khớp mãn tính, họ có thể khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Bác sĩ chuyên khoa thấp khớp sẽ tập trung vào các bệnh và tình trạng ảnh hưởng đến xương, cơ và khớp. Nếu bạn cần phẫu thuật hoặc các kỹ thuật điều trị xâm lấn hơn, cũng có thể cần một cuộc hẹn với bác sĩ chỉnh hình.

Bài tập: Q&A