Khi bệnh Graves xảy ra, tuyến giáp hoạt động quá mức và sản sinh ra nhiều hormone tuyến giáp hơn. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng y tế khác, bao gồm các vấn đề về tim, xương và mắt.
Tuyến giáp của bạn, nằm ở đáy cổ họng, tạo ra các hormone giúp cơ thể sử dụng năng lượng. Những hormone này ảnh hưởng đến hầu hết mọi cơ quan trong cơ thể.
Bệnh Graves là một bệnh tự miễn xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công tuyến giáp, dẫn đến hoạt động quá mức, còn được gọi là cường giáp.
Hầu hết các triệu chứng và biến chứng của bệnh Graves là do cơ thể bạn sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp này. Theo thời gian, bệnh Graves có thể gây ra những ảnh hưởng lâu dài, gây ra các vấn đề về tim, xương, da và mắt, đặc biệt nếu không được điều trị thích hợp.
Bài viết này sẽ thảo luận về sáu biến chứng tiềm ẩn của bệnh Graves và cách nhận biết, phòng ngừa và điều trị từng biến chứng đó.
Bệnh mắt tuyến giáp (TED)
Bệnh về tuyến giáp (TED) là một bệnh viêm mắt xảy ra khi các tế bào miễn dịch của bạn tấn công nhầm vào chất béo và các mô xung quanh mắt. Bệnh Graves là nguyên nhân số một gây ra TED, đôi khi còn được gọi là bệnh mắt Graves.
Biến chứng này của bệnh Graves có thể gây ra các triệu chứng sau:
- mắt lồi
- sưng tấy
- kích ứng quanh mắt
- mí mắt rút lại
- vấn đề về thị lực, như nhìn đôi hoặc nhìn mờ
- nhạy cảm với ánh sáng
- mắt bị lệch
- mất thị lực vĩnh viễn (hiếm)
Điều trị bao gồm các loại thuốc như steroid để giảm viêm, thuốc tiêm tĩnh mạch có tên teprotumumab (Tepezza) và xạ trị.
Nếu bạn hút thuốc, việc bỏ thuốc có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng TED. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phẫu thuật để điều trị mọi thay đổi cấu trúc vĩnh viễn xung quanh mắt.
Bệnh thường bước vào giai đoạn không hoạt động sau 6 tháng đến 2 năm điều trị.
Loãng xương
Hormon tuyến giáp rất cần thiết cho sự phát triển của xương và chuyển hóa xương. Nhưng quá nhiều hormone tuyến giáp, có thể xảy ra khi bạn mắc bệnh Graves, làm tăng tốc độ mất khối lượng xương và giảm mật độ khoáng chất.
Điều này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là
Ban đầu bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng loãng xương nào. Khi tình trạng tiến triển, nó có thể làm tăng nguy cơ gãy xương.
Mặc dù không có cách chữa trị chứng loãng xương nhưng thuốc, vitamin và thay đổi lối sống có thể giúp xương chắc khỏe. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- bisphosphonates, như alendronate (Fosamax) và ibandronate (Boniva)
- liệu pháp hormone
- denosumab (Prolia)
- teriparatide (Forteo)
- tăng lượng canxi và vitamin D
- các bài tập chịu trọng lượng hoặc tác động mạnh như cử tạ, chạy và leo cầu thang
Các vấn đề về da
Bệnh Graves có thể khiến da đỏ, dày và thô ráp ở cẳng chân và bàn chân. Đây được gọi là
Vấn đề tim mạch
Quá nhiều hormone tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch của cơ thể, dẫn đến tăng nhịp tim và lượng máu mà tim bơm đi.
Bằng cách khiến tim hoạt động mạnh hơn và nhanh hơn, bệnh Graves có thể khiến tim bị quá tải và dẫn đến suy tim cũng như các biến chứng nghiêm trọng khác.
Một số vấn đề về tim bao gồm:
- rối loạn nhịp điệu (loạn nhịp tim)
- nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
- khó bơm máu
- suy tim
- huyết áp cao
- bệnh tim
- tăng nguy cơ biến chứng tim trong khi phẫu thuật
- các cục máu đông
- đột quỵ
Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể, các vấn đề về tim do bệnh Graves có thể được điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như thuốc chẹn beta, cùng với thuốc chống tuyến giáp để kiểm soát lượng hormone tuyến giáp trong cơ thể bạn.
Cơn bão tuyến giáp
Cơn bão tuyến giáp được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Các triệu chứng của cơn bão tuyến giáp bao gồm:
- sốt cao
- đổ mồ hôi
- nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh)
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- bệnh vàng da
- đau bụng
- huyết áp thấp
- yếu đuối
- mê sảng
- nhịp tim không đều (loạn nhịp tim)
- hôn mê
Cơn bão tuyến giáp cần được điều trị khẩn cấp tại phòng chăm sóc đặc biệt (ICU). Nếu bạn mắc bệnh Graves và gặp các triệu chứng của cơn bão tuyến giáp, hãy gọi 911 và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Bướu cổ
Việc sản xuất quá nhiều hormone trong bệnh Graves khiến tuyến giáp to ra, dẫn đến sưng tấy ở cổ. Đây được gọi là bướu cổ.
Bướu cổ thường không gây đau đớn, nhưng trong một số trường hợp, chúng có thể phát triển đủ lớn và gây ra các vấn đề như:
- khó nuốt hoặc thở
- ho
- khàn giọng trong giọng nói của bạn
Thuốc chống tuyến giáp dùng để điều trị bệnh Graves cũng có thể giúp thu nhỏ bướu cổ.
Mang thai nguy cơ cao
Bệnh Graves không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng khi mang thai, bao gồm:
- sẩy thai hoặc thai chết lưu
- sinh non
- tiền sản giật (huyết áp cao)
- cân nặng khi sinh thấp
- hạn chế tăng trưởng trong tử cung (IUGR)
- nhau bong non (khi nhau thai tách ra khỏi thành trong của tử cung)
- vỡ màng sớm (khi nước vỡ sớm)
- dị tật bẩm sinh
Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai và mắc bệnh Graves, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách ngăn ngừa các biến chứng khi mang thai.
Ngăn ngừa biến chứng
Điều trị kịp thời bệnh Graves có thể cải thiện các triệu chứng của bạn và giúp giảm nguy cơ gặp phải các biến chứng.
Bạn có thể ngăn ngừa các biến chứng của bệnh Graves bằng cách:
- hợp tác với bác sĩ để quản lý tình trạng của bạn
- theo kế hoạch điều trị theo quy định của bạn
- được kiểm tra sức khỏe thích hợp, như kiểm tra mật độ xương và huyết áp
- dùng bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung theo quy định
- tránh hút thuốc
- quản lý căng thẳng nếu có thể
- tập thể dục thường xuyên, bao gồm cả tập thể dục giảm cân
- ăn thực phẩm giàu canxi, magiê và vitamin D
- tham gia tư vấn định kiến nếu bạn đang có kế hoạch mang thai
Bệnh Graves gây ra bệnh cường giáp. Các biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra nếu nồng độ hormone tuyến giáp không được đưa trở lại mức bình thường.
Bệnh Graves thường được điều trị bằng thuốc, xạ trị hoặc phẫu thuật. Nói chuyện với bác sĩ để giúp bạn chọn phương án điều trị tốt nhất nhằm giúp ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn.
