6 câu hỏi nên hỏi bác sĩ về thuốc sinh học điều trị bệnh vẩy nến

Nếu bác sĩ khuyên bạn nên dùng thuốc sinh học để điều trị bệnh vẩy nến của bạn, họ có thể có lý do chính đáng. Yêu cầu họ giải thích giúp bạn hiểu rõ hơn về việc điều trị và đưa ra các quyết định liên quan đến sức khỏe của mình.

Bằng chứng mạnh mẽ cho thấy sinh học giúp cải thiện bệnh vẩy nến từ trung bình đến nặng, thường sau vài tuần sử dụng.

MỘT Đánh giá văn học năm 2020 lưu ý rằng một số nghiên cứu cho thấy một số thuốc sinh học mới hơn, chẳng hạn như risankizumab, đã giúp cải thiện điểm số Chỉ số mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến mảng bám (PASI) như sau:

• Tuần 16: Cải thiện 70–80%
• Tuần 52: Cải thiện 80–90%
• Tuần 52: 50–60% số người được điều trị đã thấy các triệu chứng thuyên giảm hoàn toàn

Phát hiện của họ phản ánh những nghiên cứu trước đó lưu ý rằng mọi người thường thấy 75–90% giảm tổn thương da.

Bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc sinh học nếu bạn không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như các loại thuốc hoặc thuốc bôi khác.

Bác sĩ có thể đề nghị một số xét nghiệm trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc sinh học. Đây không phải là để kiểm tra xem bạn có đáp ứng tốt với điều trị hay không. Thay vào đó, bác sĩ có thể kiểm tra sự hiện diện của các tình trạng bệnh lý khác, chẳng hạn như bệnh lao, có thể trở nên trầm trọng hơn nếu bạn bắt đầu dùng thuốc sinh học.

Sinh học ngăn chặn một phần hệ thống miễn dịch của bạn. Mặc dù điều này giúp làm sạch các mảng bám và tổn thương cũng như ngăn chặn tình trạng bệnh, nhưng nó cũng có thể khiến bạn dễ bị nhiễm trùng hơn.

Để giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng, các bác sĩ có thể:

• sàng lọc trước khi bắt đầu sinh học
• cung cấp nguồn lực để kiểm tra nhiễm trùng
• tạm thời ngừng điều trị sinh học khi có dấu hiệu nhiễm trùng đầu tiên
• cung cấp hướng dẫn về thời điểm cần tìm kiếm dịch vụ khẩn cấp

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt 11 loại sinh học khác nhau để điều trị bệnh vẩy nến với các lựa chọn bổ sung có khả năng được chấp thuận trong tương lai.

Các chất sinh học khác nhau hoạt động theo những cách hơi khác nhau và nhắm vào các con đường khác nhau trong cơ thể bạn có thể gây ra bệnh vẩy nến.

Trong một số trường hợp, bạn có thể bắt đầu dùng thuốc sinh học và không thấy có thay đổi nào sau vài tuần sử dụng. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể đề xuất một loại sinh học khác có thể hoạt động tốt hơn.

Khi chọn thuốc sinh học cho bạn, bác sĩ có thể sẽ tính đến một số yếu tố, bao gồm:

• sức khỏe hiện tại của bạn
• phương pháp điều trị trước đó
• sự hiện diện của các bệnh lý đi kèm, chẳng hạn như mang thai, nhiễm trùng hoặc các tình trạng mãn tính khác
• sở thích của bạn trong điều trị

Hãy nhớ rằng sở thích của bạn cũng quan trọng. Nếu bạn không thích ý tưởng tiêm truyền hoặc tiêm thì thuốc sinh học có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Sinh học có thể gây ra phản ứng bất lợi hoặc tác dụng phụ. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu điều trị bằng sinh học về những gì bạn có thể mong đợi từ liệu pháp này.

Những tác dụng phụ nào họ thấy thường xuyên nhất? Ai có nguy cơ cao hơn? Kế hoạch là gì nếu tác dụng phụ xảy ra?

Hai mối quan tâm chung với sinh học bao gồm tái hoạt viêm gan B và viêm phổi.

Bạn có thể muốn xem lại lịch sử bệnh của mình với bất kỳ bác sĩ kê đơn nào để xem liệu họ có bất kỳ lo ngại nào về khả năng nhiễm trùng hay không. Bạn cũng có thể cần ngừng dùng thuốc sinh học trong một thời gian ngắn nếu bạn bị nhiễm trùng.

Điều quan trọng là phải thảo luận về khả năng mang thai hoặc kế hoạch mang thai với bác sĩ kê đơn. Họ có thể có những khuyến nghị cụ thể dựa trên kế hoạch sinh con của bạn.

Một cân nhắc khác trước khi bắt đầu sinh học là chi phí. Thuốc sinh học khiến các công ty tốn nhiều chi phí sản xuất hơn so với các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc phân tử nhỏ, sử dụng các hợp chất tổng hợp.

Một số công ty bảo hiểm có thể không chi trả chi phí sinh học.

Bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác có thể viết thư cho công ty bảo hiểm của bạn để giải thích sự cần thiết về mặt y tế, điều này có thể giúp phương pháp điều trị được chấp thuận.

Theo một nghiên cứu cũ hơn từ năm 2016quy định về bảo hiểm sinh học đã tăng từ năm 2009 lên năm 2014. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng thời gian từ khi gửi yêu cầu bảo hiểm đến khi đưa ra quyết định mất nhiều ngày hơn và tỷ lệ từ chối yêu cầu bồi thường đã tăng từ 0% năm 2009 lên 19% vào năm 2014.

Lý do chính để từ chối nghiên cứu liên quan đến việc không thử các liệu pháp khác trước.

MỘT nghiên cứu năm 2019 nhận thấy rằng những người ngừng sử dụng hoặc chuyển đổi chế phẩm sinh học có chi phí chăm sóc cao hơn và sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhiều hơn so với những người vẫn sử dụng cùng loại sinh học.

Thảo luận về chi phí và bảo hiểm với bác sĩ trước tiên có thể giúp ngăn ngừa những hóa đơn bất ngờ hoặc lớn, bất ngờ do các yêu cầu bảo hiểm bị từ chối.

Cho dù bạn do dự khi bắt đầu hay muốn thử các phương pháp điều trị khác, bạn có thể hỏi bác sĩ xem họ tin rằng các lựa chọn điều trị khác của bạn có thể là gì.

Rất có thể, nếu họ khuyên dùng thuốc sinh học, bạn đã thử nhiều phương pháp điều trị khác nhau trước đây nhưng không thành công. Tuy nhiên, họ vẫn có thể đưa ra các đề xuất hoặc lựa chọn mà họ có thể xem xét, có thể bao gồm các phương pháp điều trị tương tự với những gì bạn đang sử dụng.

Bạn cũng có thể thấy hữu ích khi tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai. Một bác sĩ khác có thể có những gợi ý điều trị bổ sung có thể hấp dẫn bạn hơn.