ADHD là gì?
Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một tình trạng mãn tính gây ra nhiều hành vi hiếu động và gây rối khác nhau. Những người mắc chứng ADHD thường khó tập trung, ngồi yên và kiểm soát các xung động của họ. ADHD ảnh hưởng đến hàng triệu trẻ em mỗi năm, và trong nhiều trường hợp tiếp tục đến tuổi trưởng thành. Rối loạn này phổ biến hơn nhiều ở trẻ em trai so với trẻ em gái, nhưng xảy ra như nhau ở nam giới và phụ nữ.
Nguyên nhân chính xác của ADHD không được biết. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu tin rằng di truyền và các yếu tố môi trường nhất định có thể góp phần vào sự phát triển của nó. Không có cách chữa trị ADHD, nhưng một số phương pháp điều trị có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Các triệu chứng của ADHD
Các triệu chứng của ADHD có thể xuất hiện ở trẻ em dưới 2 tuổi và chúng thường giảm dần theo độ tuổi. Các triệu chứng phổ biến của ADHD bao gồm:
- khó tập trung hoặc tập trung vào công việc
- mơ mộng thường xuyên
- dường như không lắng nghe
- khó làm theo hướng dẫn hoặc hoàn thành nhiệm vụ
- mất hoặc quên mọi thứ một cách dễ dàng
- vấn đề tổ chức nhiệm vụ và hoạt động
- thường xuyên bồn chồn hoặc vặn vẹo
- nói quá mức
- thường xuyên làm gián đoạn cuộc trò chuyện hoặc hoạt động của người khác
- thiếu kiên nhẫn và dễ cáu kỉnh
Các triệu chứng của ADHD có thể ảnh hưởng đến nhiều lĩnh vực của cuộc sống. Những người bị ADHD thường phải vật lộn với trường học, công việc và các mối quan hệ. Họ cũng có nhiều khả năng mắc các bệnh đồng thời, chẳng hạn như lo lắng, trầm cảm và rối loạn giấc ngủ.
Mối liên hệ giữa ADHD và Rối loạn giấc ngủ
Rối loạn giấc ngủ được cho là một trong những loại tình trạng phổ biến nhất ở người lớn và trẻ em bị ADHD. Người ta cho rằng các triệu chứng của ADHD khiến bạn khó ổn định đủ để đi vào giấc ngủ hoặc ngủ tiếp. Điều này có thể gây ra nhiều vấn đề về giấc ngủ khiến bạn khó có được một đêm ngon giấc.
Thiếu ngủ có thể làm trầm trọng thêm một số triệu chứng liên quan đến ADHD và ADHD, đặc biệt là lo lắng. Tuy nhiên, chất lượng giấc ngủ kém thường ảnh hưởng khác nhau đến trẻ em và người lớn. Khi trẻ ngủ không đủ giấc, chúng thường trở nên hiếu động hơn. Mặt khác, người lớn thường cảm thấy mệt mỏi hơn và thiếu năng lượng.
Rối loạn giấc ngủ phổ biến
Rối loạn giấc ngủ được định nghĩa là tình trạng cản trở khả năng ngủ ngon một cách thường xuyên. Hầu hết người lớn cần ngủ từ bảy đến tám giờ mỗi đêm, trong khi trẻ em có thể cần ngủ từ chín đến 13 giờ.
Các nhà nghiên cứu không chắc chắn chính xác tại sao ADHD và rối loạn giấc ngủ thường xảy ra cùng nhau. Tuy nhiên, người ta tin rằng các triệu chứng ADHD có thể khiến mọi người khó ngủ ngon. Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị ADHD cũng có thể gây ra các vấn đề về giấc ngủ, đặc biệt là nếu uống vào cuối ngày.
Rối loạn giấc ngủ phổ biến ở những người bị ADHD bao gồm mất ngủ, hội chứng chân không yên và ngưng thở khi ngủ.
Mất ngủ
Mất ngủ là một chứng rối loạn giấc ngủ khiến bạn khó đi vào giấc ngủ, ngủ không sâu giấc hoặc cả hai. Những người bị mất ngủ thường không thức dậy với cảm giác được nghỉ ngơi. Điều này có thể khiến chúng khó hoạt động bình thường suốt cả ngày. Nó có thể ảnh hưởng đến tâm trạng, mức năng lượng và chất lượng cuộc sống tổng thể.
Chứng mất ngủ có xu hướng trở nên phổ biến hơn theo tuổi tác, do những thay đổi trong cách ngủ và sức khỏe nói chung xảy ra. Các triệu chứng mất ngủ thường bao gồm:
- khó ngủ
- thức dậy sau giấc ngủ trong đêm
- thức dậy quá sớm
- không cảm thấy sảng khoái sau khi ngủ
- cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn ngủ trong ngày
- cảm thấy lo lắng, chán nản hoặc cáu kỉnh
- khó tập trung hoặc ghi nhớ mọi thứ
- mắc nhiều lỗi hơn bình thường
- đau đầu căng thẳng
- vấn đề tiêu hóa
Hội chứng chân tay bồn chồn
Hội chứng chân không yên, còn được gọi là bệnh Willis-Ekbom, được đặc trưng bởi nhu cầu di chuyển chân quá mức. Mong muốn này thường được kích hoạt bởi cảm giác khó chịu ở chân, chẳng hạn như đau nhói, đau hoặc ngứa. Những cảm giác khó chịu này thường xảy ra vào ban đêm, đặc biệt là khi một người đang nằm. Di chuyển có thể tạm thời biến mất cảm giác khó chịu.
Hội chứng chân không yên có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường trở nên dữ dội hơn khi thời gian trôi qua. Nó có thể gây khó ngủ, dẫn đến buồn ngủ và mệt mỏi vào ban ngày. Các triệu chứng của hội chứng chân không yên bao gồm:
- cảm giác khó chịu ở chân bắt đầu sau khi nằm hoặc ngồi trong một thời gian dài
- sự thôi thúc không thể cưỡng lại để di chuyển chân
- khó chịu ở chân tạm thời giảm khi chân được cử động
- co giật hoặc đá chân khi ngủ
- thức dậy sau giấc ngủ do cử động chân
Chứng ngưng thở lúc ngủ
Ngưng thở khi ngủ là một rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng, trong đó hơi thở tạm thời ngừng lại trong khi ngủ. Những người bị chứng ngưng thở khi ngủ thường ngáy to và cảm thấy mệt mỏi ngay cả sau khi nghỉ ngơi cả đêm. Có ba loại chính của chứng ngưng thở khi ngủ:
- khó thở khi ngủ, xảy ra khi các cơ trong cổ họng giãn ra bất thường
- ngưng thở khi ngủ trung ương, xảy ra khi não không gửi tín hiệu thích hợp đến các cơ kiểm soát hơi thở
- hội chứng ngưng thở khi ngủ phức tạp, xảy ra khi ai đó bị cả tắc nghẽn và ngưng thở khi ngủ trung ương cùng một lúc
Mặc dù có nhiều loại ngưng thở khi ngủ khác nhau, nhưng chúng đều có chung các triệu chứng. Các triệu chứng này bao gồm:
- ngáy to (chủ yếu ở những người bị tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ)
- hơi thở bắt đầu và dừng lại trong khi ngủ (do người khác quan sát)
- thức dậy trong khi ngủ và cảm thấy khó thở (chủ yếu ở những người bị ngưng thở khi ngủ trung ương)
- thức dậy với miệng khô hoặc đau họng
- đau đầu vào buổi sáng
- khó ngủ
- rất buồn ngủ vào ban ngày
- khó tập trung
- cáu gắt
Chẩn đoán rối loạn giấc ngủ
Rối loạn giấc ngủ đôi khi có thể che dấu các chẩn đoán ADHD, đặc biệt là ở người lớn. Vì vậy, các bác sĩ phải hết sức thận trọng khi tầm soát các vấn đề về giấc ngủ ở những người bị ADHD.
Nếu ai đó bị ADHD phàn nàn về các vấn đề về giấc ngủ, bác sĩ của họ sẽ xem xét lịch sử giấc ngủ kỹ lưỡng. Điều này bao gồm việc hỏi người đó về:
- giờ đi ngủ bình thường của họ
- khoảng thời gian cần thiết để đi vào giấc ngủ
- thức giấc trong đêm
- vấn đề thức dậy
- giấc ngủ ngắn ban ngày
- mức năng lượng ban ngày
Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho họ một “nhật ký giấc ngủ”. Trong nhật ký, họ sẽ được yêu cầu ghi lại thói quen ngủ của mình trong vài tuần.
Nếu nghi ngờ rối loạn giấc ngủ, bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm chẩn đoán khác nhau. Có hai xét nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán rối loạn giấc ngủ:
Xét nghiệm đa ký về đêm
Thử nghiệm này được thực hiện trong phòng thí nghiệm khi một người ngủ. Người đó được kết nối với thiết bị theo dõi các dấu hiệu quan trọng cũng như hoạt động của tim, phổi, não và chân trong khi ngủ. Những người bị rối loạn giấc ngủ thường có thời gian ngủ tổng thể ngắn hơn, cử động chân tay nhiều hơn trong khi ngủ và có thể biểu hiện các hành vi bất thường khác khi ngủ.
Kiểm tra giấc ngủ tại nhà
Như tên cho thấy, bài kiểm tra này được thực hiện tại nhà. Nó được thực hiện theo cách tương tự như một bài kiểm tra đa sắc tố về đêm. Người đó sẽ được cung cấp thiết bị giám sát để sử dụng ở nhà khi họ ngủ. Các phép đo dấu hiệu quan trọng, chuyển động và nhịp thở bất thường có xu hướng cho thấy rối loạn giấc ngủ.
Điều trị rối loạn giấc ngủ
Ở những người bị ADHD, điều quan trọng là phải thiết lập một kế hoạch điều trị tốt cho chứng rối loạn giấc ngủ. Điều này thường liên quan đến liệu pháp tâm lý hoặc điều trị y tế giúp thúc đẩy giấc ngủ bình thường.
Một số kỹ thuật trị liệu tâm lý phổ biến bao gồm:
- liệu pháp hành vi nhận thức, có thể chỉ cho bạn cách quản lý hoặc loại bỏ cảm giác lo lắng và suy nghĩ khiến bạn không ngủ được
- các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như thiền và các bài tập thở sâu, có thể giúp giảm căng thẳng trước khi đi ngủ
- kiểm soát kích thích, có thể dạy bạn cách giới hạn thời gian trên giường để bạn chỉ gắn giường với giấc ngủ
- hạn chế giấc ngủ, cố tình làm mất ngủ của bạn để bạn có giấc ngủ ngon hơn vào ngày hôm sau
- liệu pháp ánh sáng, có thể giúp đặt lại đồng hồ bên trong của bạn để bạn đi vào giấc ngủ muộn hơn hoặc vào thời điểm thích hợp hơn
Một số phương pháp điều trị y tế có thể giúp điều trị chứng rối loạn giấc ngủ bao gồm:
- thuốc ngủ theo toa, chẳng hạn như zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) hoặc zaleplon (Sonata)
- thuốc chẹn kênh canxi và thuốc giãn cơ để giúp những người bị hội chứng chân không yên
- Máy áp lực đường thở dương liên tục (CPAP), giúp giữ cho đường thở thông thoáng và ngăn ngừa chứng ngưng thở khi ngủ
- thiết bị răng miệng để giữ cho cổ họng thông thoáng và ngăn ngừa chứng ngưng thở khi ngủ
Điều quan trọng nữa là bạn phải điều chỉnh lối sống nhất định. Một số phương pháp điều trị rối loạn giấc ngủ và lối sống tại nhà bao gồm:
- đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày, ngay cả vào cuối tuần
- tránh caffeine vào cuối buổi chiều và buổi tối
- tránh nicotine và rượu gần giờ đi ngủ
- tránh sử dụng đồ điện tử trước khi đi ngủ
- chỉ sử dụng giường để ngủ
- giữ phòng ngủ tối, yên tĩnh và mát mẻ
- tập thể dục đầy đủ trong ngày
- tránh ăn nhiều bữa gần giờ đi ngủ
- thiết lập một thói quen thư giãn trước khi đi ngủ, chẳng hạn như đọc sách, tập yoga hoặc tắm nước ấm
Bị rối loạn giấc ngủ ngoài ADHD không dễ dàng. Tuy nhiên, với phương pháp điều trị thích hợp và thay đổi lối sống, bạn có thể giảm đáng kể các triệu chứng và cải thiện giấc ngủ của mình.
