Bạn có thể xét nghiệm Lupus âm tính mà vẫn mắc bệnh không?

Triệu chứng và dấu hiệu lupus huyết thanh âm tính

Các dấu hiệu và triệu chứng của SLE đối với những người mắc SLE âm tính với ANA tương tự như những dấu hiệu và triệu chứng của những người mắc SLE dương tính với ANA.

Các dấu hiệu và triệu chứng của SLE có thể bao gồm:

• đau cơ và khớp và sưng
• phát ban hình con bướm trên mũi và má của bạn
• phát ban khác
• rụng tóc
• sốt
• vấn đề về thận
• Mệt mỏi
• lở miệng
• thiếu máu
• vấn đề bộ nhớ
• đau ngực

trong một học 2022các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng số lượng tiểu cầu thấp phổ biến hơn ở SLE âm tính với ANA so với SLE dương tính với ANA.

Hai nghiên cứu trường hợp SLE âm tính với ANA

Trong một nghiên cứu trường hợp năm 2020, các nhà nghiên cứu đã báo cáo về một người đàn ông 28 tuổi mắc bệnh SLE âm tính với ANA. Anh trình bày với:

• phát ban hình con bướm trên mặt
• sưng nặng ở chân
• lượng protein bất thường trong nước tiểu của anh ấy

Trong một nghiên cứu điển hình khác vào năm 2020, các nhà nghiên cứu đã báo cáo về một phụ nữ 45 tuổi có biểu hiện:

• ho khan
• tình trạng khó thở ngày càng trầm trọng
• nhạt nhẹ
• sưng ở chân cô ấy
• một vết loét không lành trên mắt cá chân của cô ấy

Điều gì gây ra bệnh lupus huyết thanh?

SLE gây ra bởi một phản ứng tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể bạn. Các nhà nghiên cứu không biết tại sao điều này xảy ra, nhưng sự kết hợp giữa di truyền và các yếu tố môi trường được cho là có vai trò.

Tìm hiểu thêm về nguyên nhân tiềm ẩn của bệnh lupus.

Một số người bị SLE không có ANA trong máu, nhưng họ có thể có các loại kháng thể khác gợi ý phản ứng tự miễn dịch.

Các tự kháng thể khác bao gồm:

• cơ thể chống DNA sợi đôi, đặc hiệu cho bệnh lupus
• kháng thể chống Sm, đặc hiệu cho bệnh lupus
• kháng thể kháng Ro và kháng La
• kháng thể kháng histone
• kháng thể kháng RNP

Trong một du hoc 2020, nghiên cứu cho thấy SLE âm tính với ANA đặc biệt phổ biến khi sử dụng glucocorticoid hoặc thuốc ức chế miễn dịch kéo dài.

Lupus được chẩn đoán như thế nào nếu ANA âm tính?

Các tiêu chí 2019 từ lưu ý của ACR và Liên đoàn chống bệnh thấp khớp châu Âu (ELAR) yêu cầu xét nghiệm ANA dương tính ít nhất một lần để phân loại bệnh tự miễn dịch là bệnh SLE. Theo hệ thống này, bệnh lupus âm tính với ANA sẽ không được phân loại là SLE. Một số bác sĩ có thể gọi nó là bệnh “giống lupus”.

Cùng với việc yêu cầu xét nghiệm ANA dương tính, tiêu chí ACR/ELAR sử dụng hệ thống điểm để chẩn đoán bệnh lupus tùy thuộc vào số lượng đặc điểm mà bạn có. Ví dụ, sốt là 13 điểm và co giật là 34 điểm.

Điểm trên 83 là cần thiết để chẩn đoán SLE trong tổng số điểm tối đa là 305.

Lupus huyết thanh âm tính được điều trị như thế nào?

SLE không có cách chữa trị, nhưng thuốc có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình. Các phương pháp điều trị bệnh lupus huyết thanh âm tính cũng giống như SLE. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phương pháp điều trị giống:

• thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• corticoid
• thuốc chống sốt rét
• thuốc ức chế miễn dịch hoặc hóa trị
• Chất ức chế đặc hiệu BLyS

Khi nào cần liên hệ với bác sĩ

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ bất cứ khi nào bạn nhận thấy các triệu chứng tiềm ẩn của bệnh lupus như phát ban hình cánh bướm trên mặt hoặc sốt không rõ nguyên nhân. Theo dõi thường xuyên cũng rất cần thiết. Điều quan trọng là nói với bác sĩ nếu:

• bạn phát triển các triệu chứng mới
• thuốc của bạn mất tác dụng
• các triệu chứng của bạn đang trở nên tồi tệ hơn

cấp cứu y tế

Lupus có thể gây ra nhiều biến chứng nặng nề. Gọi dịch vụ y tế khẩn cấp hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn nhận thấy các biến chứng có khả năng đe dọa tính mạng như:

• khó nói
• khó thở
• tim đập loạn nhịp
• đau ngực
• thay đổi nhận thức
• co giật mới
• phát ban da mới (có thể chỉ ra tình trạng viêm trong mạch máu, một tình trạng được gọi là viêm mạch)

Triển vọng sống chung với bệnh lupus huyết thanh âm tính là gì?

Triển vọng cho những người bị SLE rất khác nhau, nhưng nó đã được cải thiện đáng kể trong vài thập kỷ qua. Các nghiên cứu gần đây đã báo cáo tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với 93% so với dưới 50% vào những năm 1950.

Với việc điều trị thích hợp, nhiều người bị SLE có tuổi thọ bình thường.

Điều quan trọng cần lưu ý là Nguyên nhân hàng đầu chết sớm là:

• bệnh tim mạch
• nhiễm trùng
• bệnh thận

Những điều kiện khác có thể bắt chước các triệu chứng lupus?

Lupus thường được gọi là “kẻ bắt chước vĩ đại” vì nó bị nhầm lẫn với các bệnh khác ở hầu hết mọi người. 40% của các trường hợp.

Một số điều kiện mà bệnh lupus có thể bắt chước bao gồm:

• viêm khớp dạng thấp
• bệnh khởi phát ở người lớn
• bệnh của Behcet
• bệnh sacoit
• nhiễm virus như nhiễm parvovirus B19
• viêm nội tâm mạc nhiễm trùng
• u lympho
• bệnh tuyến giáp tự miễn
• bệnh celiac
• bệnh nhược cơ
• bệnh bại liệt
• bệnh Sjögren

Mua mang về

Hầu hết những người bị lupus xét nghiệm dương tính với ANA. Tuy nhiên, không có gì lạ khi những người không mắc bệnh tự miễn dịch cũng có kết quả xét nghiệm dương tính với ANA.

Một số ít người bị bệnh lupus không có ANA lưu thông trong máu của họ. Cũng có thể có xét nghiệm ANA dương tính và sau đó không có mức ANA có thể phát hiện được trong các xét nghiệm trong tương lai.

Tiêu chí chẩn đoán mới nhất cho SLE yêu cầu ít nhất một xét nghiệm ANA dương tính.