Bạn vẫn có thể bị ung thư nếu chụp PET là âm tính?

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) có thể phát hiện ung thư sớm hơn các xét nghiệm hình ảnh khác. Nhưng một số loại ung thư khó phát hiện hơn khi chụp PET. Đặc biệt, họ có thể bỏ sót các bệnh ung thư không sử dụng nhiều glucose.

Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) là một xét nghiệm hình ảnh y học hạt nhân. Sử dụng một loại thuốc nhuộm đặc biệt có chứa chất đánh dấu phóng xạ, chụp PET giúp các bác sĩ chẩn đoán nhiều loại bệnh, bao gồm cả ung thư, đặc biệt là ở giai đoạn đầu.

Hình ảnh PET cũng có thể giúp xác định hiệu quả điều trị ung thư.

Đó là một cách hiệu quả để phát hiện ung thư, nhưng kết quả chụp PET âm tính không phải lúc nào cũng có nghĩa là không có ung thư.

Có một số điều kiện có thể dẫn đến kết quả âm tính giả hoặc dương tính giả. Đó là lý do tại sao nó thường được thực hiện kết hợp với chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) và các xét nghiệm chẩn đoán khác.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về chụp PET để phát hiện ung thư và ý nghĩa của kết quả âm tính.

Làm thế nào chính xác là một PET scan cho bệnh ung thư?

Quét PET là xét nghiệm hình ảnh hiệu quả. Chúng có thể phát hiện hoạt động bất thường trong cơ thể và thường phát hiện khối u ung thư sớm hơn so với các xét nghiệm hình ảnh khác.

Nhưng mức độ chính xác khác nhau tùy theo loại ung thư và cách kết hợp với các xét nghiệm khác.

Các phổ biến nhất chất phóng xạ được sử dụng trong hình ảnh PET là F-FDG, một loại glucose. Sau khi dung dịch này được tiêm vào tĩnh mạch, nó sẽ làm cho các bộ phận cơ thể sử dụng nhiều glucose sáng lên khi quét. Nhiều loại tế bào ung thư sử dụng nhiều glucose, vì vậy chúng hiển thị dưới dạng các điểm nóng khi quét.

Nhưng F-FDG không đặc hiệu với bệnh ung thư. Vì vậy, quét PET có thể tiết lộ các điểm nóng không nhất thiết liên quan đến ung thư.

Dương tính giả có thể xảy ra do các điều kiện như:

  • nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm
  • bệnh sacoit
  • viêm phổi bức xạ
  • điều kiện phẫu thuật sau phẫu thuật

Lượng đường trong máu và insulin cũng có thể ảnh hưởng đến kết quả. Vì vậy, bạn có thể nhận được kết quả dương tính giả nếu bạn bị tiểu đường hoặc nếu bạn đã ăn thứ gì đó trong vòng vài giờ sau khi thử nghiệm.

Vì những lý do này, chụp PET thường được thực hiện cùng với các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ. Cần có bác sĩ X quang hoặc chuyên gia y học hạt nhân được đào tạo đặc biệt để đánh giá và giải thích kết quả.

Các công cụ theo dõi khác có thể được sử dụng để tìm kiếm các loại ung thư cụ thể. Ví dụ, kháng nguyên màng đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSMA) có thể giúp phát hiện ung thư tuyến tiền liệt.

Nghiên cứu xuất bản năm 2020 cho thấy rằng ở nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt, PSMA PET-CT chính xác hơn CT kết hợp với quét xương.

Quét PET âm tính có nghĩa là gì?

Chụp PET âm tính có nghĩa là xét nghiệm không phát hiện ung thư. Nhưng một số loại ung thư không sử dụng nhiều glucose.

Quét PET âm tính có thể bỏ lỡ một số khối u ung thư, chẳng hạn như:

  • ung thư biểu mô phế quản phế nang (một loại ung thư phổi)

  • khối u carcinoid (khối u phát triển từ các tế bào thần kinh nội tiết)

  • u lympho cấp thấp

Các khối u hoạt động thấp là một nguyên nhân chính của âm tính giả.

Ung thư có thể che giấu khi chụp PET không?

Một số bệnh ung thư có thể. Quét PET có thể không phát hiện các khối u có hoạt động thấp hoặc những khối u rất nhỏ và phát triển chậm.

Nếu chụp PET cho kết quả âm tính, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm khác để giúp chẩn đoán hoặc loại trừ ung thư. Tùy thuộc vào loại ung thư mà họ nghi ngờ, điều này có thể bao gồm:

  • các xét nghiệm hình ảnh khác, chẳng hạn như CT, MRI hoặc quét xương
  • xét nghiệm máu
  • xét nghiệm nước tiểu

Hầu hết thời gian, bạn sẽ cần sinh thiết để xác nhận chẩn đoán ung thư.

Điều gì liên quan đến chụp PET?

Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp hướng dẫn về cách chuẩn bị, bao gồm việc không ăn trong vài giờ trước khi bạn chụp PET.

Bạn có thể nhận được hướng dẫn chi tiết hơn nếu bạn:

  • đang mang thai
  • bị tiểu đường
  • đang cho con bú
  • mắc chứng sợ bị giam cầm

Y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ luồn ống thông tĩnh mạch (IV) vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn để tiêm dung dịch đánh dấu phóng xạ. Mất khoảng 30 đến 60 phút để cơ thể bạn hấp thụ chất đánh dấu. Trong thời gian này, bạn sẽ cần di chuyển ít nhất có thể.

Bạn sẽ nằm thẳng trên một chiếc giường hẹp sẽ trượt vào một máy quét hình trụ. Điều quan trọng là phải giữ yên hoàn toàn và không nói chuyện trong quá trình quét.

Có thể mất 30 phút đến một giờ, tùy thuộc vào khu vực được quét. Bạn có thể về nhà ngay sau khi quét xong và kết quả sẽ được chuyển cho bác sĩ của bạn.

Tác dụng phụ có thể xảy ra

Quét PET không gây đau, ngoại trừ khả năng chèn IV. Bạn có thể cảm thấy lạnh ở cánh tay khi tiêm chất đánh dấu phóng xạ. Một số người có thể cảm thấy khó chịu, sưng tấy hoặc đỏ tạm thời tại chỗ tiêm.

Bạn có thể cảm thấy căng thẳng hoặc lo lắng nếu bạn có:

  • khó ở yên trong một thời gian dài
  • sợ kim tiêm
  • sợ không gian chật hẹp hoặc khép kín

Những lợi ích và rủi ro của chụp PET là gì?

Quét PET, đặc biệt khi kết hợp với chụp CT hoặc MRI, có thể giúp chẩn đoán, phân loại và theo dõi điều trị ung thư.

Các lợi ích tiềm năng bao gồm:

  • hình ảnh chi tiết hơn về cấu trúc cơ thể và cách chúng hoạt động so với các xét nghiệm hình ảnh khác có thể cung cấp
  • phát hiện ung thư sớm hơn các xét nghiệm chẩn đoán khác sẽ
  • có thể xác định liệu ung thư có lan rộng hay không và liệu việc điều trị có hiệu quả hay không
  • xác định chính xác vị trí và kích thước của khối u
  • cung cấp một giải pháp thay thế khả thi cho phẫu thuật thăm dò

Tất nhiên, các xét nghiệm y tế cũng đi kèm với một số rủi ro tiềm ẩn. Rủi ro quét PET bao gồm:

  • kết quả dương tính giả hoặc âm tính giả
  • phản ứng dị ứng với chất đánh dấu phóng xạ
  • tiếp xúc với bức xạ

Phơi nhiễm bức xạ từ chụp PET thấp, vì bức xạ thường thoát ra khỏi cơ thể bạn trong vài giờ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về việc tiếp xúc với bức xạ khi chụp PET.

Điểm mấu chốt

Chụp PET là một loại xét nghiệm hình ảnh hạt nhân có thể giúp phát hiện ung thư. Đây là một công cụ hiệu quả trong chẩn đoán, phân loại và theo dõi điều trị ung thư.

Nhưng bạn vẫn có thể bị ung thư nếu PET scan âm tính. Đó là bởi vì một số loại khối u khó phát hiện hơn khi quét PET.

Vì lý do này, nhiều bác sĩ cũng sẽ yêu cầu chụp PET kết hợp với chụp CT, chụp cộng hưởng từ và các xét nghiệm chẩn đoán khác. Điều này giúp các bác sĩ X-quang hoặc chuyên gia y học hạt nhân đánh giá kết quả chính xác hơn.

Bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin về nhu cầu chụp PET và cung cấp chi tiết về những gì bạn cần làm trước khi thực hiện thủ thuật này.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới