Bàng quang kém hoạt động là gì?

Bàng quang kém hoạt động là tình trạng xảy ra khi các cơn co thắt bàng quang không thể làm trống bàng quang hoàn toàn.

Điều này có thể là do chúng yếu hơn các cơn co thắt thông thường, ngắn hơn các cơn co thắt thông thường hoặc cả hai. Nó có thể dẫn đến việc làm rỗng bàng quang chậm và không thể làm trống hoàn toàn bàng quang.

Có một số nguyên nhân có thể gây ra bàng quang kém hoạt động. Nó có thể là kết quả của tổn thương dây thần kinh kiểm soát bàng quang hoặc bàng quang của bạn. Đôi khi, bàng quang kém hoạt động phát triển mà không xác định được nguyên nhân cơ bản.

Bàng quang kém hoạt động do các tình trạng gây tổn thương hoặc ảnh hưởng đến dây thần kinh còn được gọi là bàng quang kém hoạt động do thần kinh. Nó có thể được gây ra bởi:

• bệnh tiểu đường
• bệnh đa xơ cứng
• bệnh Parkinson
• phẫu thuật ở vùng xương chậu
• phẫu thuật quanh trực tràng

• gãy xương ảnh hưởng đến xương chậu và lưng dưới

• trượt đĩa đệm cột sống dưới
• nhiễm trùng ảnh hưởng đến chức năng hệ thần kinh

Bàng quang kém hoạt động do các tình trạng gây tổn thương hoặc ảnh hưởng đến cơ bàng quang còn được gọi là bàng quang kém hoạt động do cơ. Nó có thể được gây ra bởi:

• bàng quang bị căng quá mức mãn tính
• bệnh tiểu đường
• tắc nghẽn mãn tính dòng chảy bàng quang
• phì đại tuyến tiền liệt lành tính mãn tính

Đôi khi, bàng quang kém hoạt động do cơ cũng có thể là kết quả của thói quen đi vệ sinh đã học hoặc theo thói quen, nhưng trường hợp này rất hiếm.

Bàng quang kém hoạt động có thể gây ra nhiều triệu chứng, bao gồm:

• dòng nước tiểu bắt đầu và dừng lại
• cảm giác như bạn cần phải căng thẳng để đi tiểu

• cần đợi dòng nước tiểu bắt đầu

• dòng nước tiểu chậm hoặc yếu
• cảm giác như bàng quang của bạn không hoàn toàn trống rỗng
• cảm giác như bạn cần đi tiểu lần thứ hai ngay sau khi đi vệ sinh
• tiểu gấp
• đi tiểu thường xuyên
• rò rỉ nước tiểu

Nhiều tình trạng bàng quang có các triệu chứng chồng chéo. Xét nghiệm chẩn đoán có thể giúp xác nhận chẩn đoán. Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị bàng quang kém hoạt động. Họ có thể sẽ yêu cầu các bài kiểm tra như:

• Kiểm tra tốc độ dòng chảy: Loại xét nghiệm này đo tốc độ nước tiểu được thải ra khỏi cơ thể bạn.
• Siêu âm thể tích dư: Xét nghiệm này sử dụng siêu âm để xem lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu.
• Điện cơ: Điện cơ sử dụng các điện cực để đo hoạt động của dây thần kinh và cơ xung quanh bàng quang và đường tiết niệu.
• Phép đo bàng quang: Trong quá trình đo bàng quang, một ống thông mỏng được đưa vào để có thể đo và kiểm tra áp lực bàng quang. Bạn có thể đọc thêm về bài kiểm tra này ở đây.

Việc điều trị bàng quang kém hoạt động khác nhau và tùy thuộc vào từng cá nhân. Không phải ai cũng cảm thấy khó chịu với các triệu chứng của bàng quang kém hoạt động và không phải ai cũng cần điều trị. Đôi khi, theo dõi là hành động duy nhất mà bạn và bác sĩ sẽ thực hiện.

Đối với những người khác, việc rèn luyện bàng quang có thể hữu ích. Điều này thường liên quan đến việc bỏ trống theo thời gian. Đi tiểu theo thời gian có nghĩa là đi tiểu theo một lịch trình cố định thay vì chờ đợi cảm giác đầy bàng quang. Nó có thể giúp giảm các triệu chứng của bàng quang kém hoạt động.

Thuốc có thể giúp một số người có bàng quang kém hoạt động kiểm soát tình trạng của họ và giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, còn tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản và tùy từng người. Không phải tất cả các loại thuốc bàng quang đều phù hợp với mọi người mắc bệnh này.

Đặt ống thông là một lựa chọn điều trị khác cho bàng quang kém hoạt động. Đây có thể là tự đặt ống thông tiểu ngắt quãng (ISC) hoặc đặt ống thông tiểu bên trong. ISC là một kỹ thuật mà những người bị bàng quang kém hoạt động có thể thực hiện tại nhà khi cần thiết bằng cách đặt ống thông tạm thời để thoát nước tiểu. Ống thông lưu động là vĩnh viễn và có thể là một lựa chọn cho những người không thể sử dụng ISC.

Các tùy chọn khác có thể được sử dụng tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, khi bàng quang kém hoạt động là kết quả của việc phì đại tuyến tiền liệt làm tắc nghẽn dòng chảy của bàng quang, phẫu thuật đôi khi có thể hữu ích. Bác sĩ có thể giúp giải thích tất cả các lựa chọn điều trị của bạn.

Bàng quang kém hoạt động có thể dẫn đến các biến chứng. Các biến chứng thường gặp bao gồm nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) gia tăng và không tự chủ. Nếu tình trạng tiến triển có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn như sỏi thận, sỏi bàng quang, tổn thương thận và thậm chí là suy thận.

Triển vọng chính xác cho những người có bàng quang kém hoạt động phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Tuy nhiên, phương pháp điều trị có thể giúp giảm triệu chứng và có thể thúc đẩy việc làm rỗng bàng quang. Chúng không chữa khỏi tình trạng này nhưng có thể giúp quản lý tốt bệnh.

Tôi có thể sống với bàng quang kém hoạt động không?

Đúng. Một số người không có triệu chứng hoặc có triệu chứng rất nhẹ do bàng quang kém hoạt động. Tuy nhiên, điều quan trọng vẫn là chẩn đoán để bác sĩ có thể theo dõi tình trạng.

Bàng quang kém hoạt động có tiến triển không?

Nó có thể. Nó phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và vào bất kỳ phương pháp điều trị nào bạn nhận được.

Những bài tập nào có thể giúp bàng quang kém hoạt động?

Nếu bàng quang kém hoạt động của bạn có liên quan đến các vấn đề về cơ thì các bài tập sàn chậu hoặc kegel có thể giúp ích. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn các bài tập cụ thể để thực hiện.

Tìm hiểu thêm về bài tập kegel cho cơ bàng quang.

Bàng quang kém hoạt động xảy ra khi các cơn co thắt bàng quang không hoạt động đủ tốt để làm trống bàng quang hoàn toàn. Có nhiều nguyên nhân khiến bàng quang kém hoạt động, bao gồm các tình trạng có thể kiểm soát dây thần kinh, chẳng hạn như bệnh Parkinson và các tình trạng ảnh hưởng đến cơ bàng quang, chẳng hạn như tắc nghẽn bàng quang mãn tính.

Bàng quang kém hoạt động không phải lúc nào cũng cần điều trị. Khi xảy ra, các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào các triệu chứng và nguyên nhân cơ bản nhưng có thể bao gồm luyện tập bàng quang, dùng thuốc, đặt ống thông và phẫu thuật.