Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, bạn biết rằng đôi khi phải đối mặt với luồng thông tin mới về insulin, xét nghiệm đường huyết và các khuyến nghị về chế độ ăn uống.
Nếu gần đây bạn đã được chẩn đoán hoặc nếu bạn là người dùng có kinh nghiệm không hài lòng với cách điều trị insulin hiện tại của mình, thì có lẽ đã đến lúc bạn nên hỏi bác sĩ hoặc chuyên gia nội tiết về insulin cơ bản.
Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi trong cuộc hẹn tiếp theo.
Insulin cơ bản là gì và nó được sử dụng như thế nào?
“Cơ bản” có nghĩa là nền. Điều này có ý nghĩa vì công việc của insulin cơ bản là hoạt động đằng sau hậu trường trong thời gian nhịn ăn hoặc ngủ.
Insulin cơ bản có hai dạng: hành động trung gian và lâu dài. Cả hai đều được thiết kế để giữ mức đường huyết bình thường trong khi đói. Nhưng chúng khác nhau tùy theo liều lượng và thời gian tác dụng. Insulin cơ bản cũng có thể được cung cấp bằng máy bơm, sử dụng insulin tác dụng nhanh.
Insulin tác dụng kéo dài, còn được gọi là insulin glargine (Toujeo, Lantus và Basaglar) và insulin detemir (Levemir), được dùng một hoặc hai lần mỗi ngày, thường vào bữa tối hoặc trước khi đi ngủ và kéo dài đến 24 giờ.
Insulin tác dụng trung gian, còn được gọi là NPH (Humulin và Novolin), được sử dụng một hoặc hai lần mỗi ngày và kéo dài trong 8 đến 12 giờ.
Insulin cơ bản có phù hợp với tôi không?
Vì mỗi người là khác nhau, chỉ bác sĩ của bạn mới có thể cho bạn biết loại liệu pháp insulin nào là phù hợp nhất cho nhu cầu của bạn.
Trước khi đề xuất insulin cơ bản, họ sẽ tính đến kết quả theo dõi đường huyết gần đây nhất của bạn, chế độ ăn uống, mức độ hoạt động, kết quả xét nghiệm A1C gần đây nhất và tuyến tụy của bạn có còn tự sản xuất insulin hay không.
Liệu liều insulin cơ bản của tôi có thay đổi không?
Bác sĩ của bạn có thể cân nhắc thay đổi liều lượng insulin cơ bản của bạn vì một số lý do.
Nếu số lượng đường huyết lúc đói hoặc ăn trước của bạn luôn cao hơn mức mục tiêu, thì có thể cần phải tăng liều insulin cơ bản của bạn. Nếu con số của bạn có xu hướng thấp hơn mục tiêu và bạn thường xuyên gặp phải tình trạng lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết), đặc biệt là qua đêm hoặc giữa các bữa ăn, thì có thể cần phải giảm liều.
Nếu mức độ hoạt động của bạn tăng lên đáng kể, thì bạn có thể cần giảm lượng insulin cơ bản.
Nếu bạn thường xuyên lo lắng hoặc căng thẳng, lượng đường trong máu của bạn có thể cao hơn và bác sĩ có thể quyết định thay đổi liều lượng của bạn. Căng thẳng có thể làm giảm độ nhạy insulin, có nghĩa là insulin không hoạt động tốt trong cơ thể bạn. Trong trường hợp này, bạn có thể cần thêm insulin để kiểm soát lượng đường trong máu.
Nếu bị bệnh, bạn có thể cần tăng insulin cơ bản tạm thời để giúp giảm lượng đường huyết cao do nhiễm trùng, mặc dù điều này chỉ cần thiết cho bệnh lâu dài. Theo ADA, bệnh tật tạo ra một lượng lớn căng thẳng về thể chất cho cơ thể.
Ngoài ra, Mayo Clinic trích dẫn rằng kinh nguyệt có thể ảnh hưởng đến mức đường huyết của phụ nữ. Điều này là do những thay đổi trong estrogen và progesterone có thể gây ra tình trạng kháng insulin tạm thời. Điều này có thể yêu cầu điều chỉnh về nhu cầu liều lượng và cũng có thể thay đổi từ tháng này sang tháng khác tùy thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt. Mức đường huyết nên được kiểm tra thường xuyên hơn trong kỳ kinh nguyệt. Báo cáo bất kỳ thay đổi nào cho bác sĩ của bạn.
Có bất kỳ tác dụng phụ nào với insulin cơ bản không?
Như với hầu hết các loại insulin, lượng đường trong máu thấp hoặc hạ đường huyết là tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến việc sử dụng insulin cơ bản. Nếu bạn bắt đầu có quá nhiều sự cố về lượng đường trong máu trong ngày, thì liều lượng của bạn sẽ cần được thay đổi.
Một số biến chứng khác có thể xảy ra của insulin nền bao gồm: tăng cân (mặc dù ít hơn so với các loại insulin khác), phản ứng dị ứng và phù ngoại vi. Bằng cách tham khảo ý kiến của bác sĩ, bạn có thể thu thập thêm thông tin về những tác dụng phụ này và liệu bạn có thể gặp rủi ro hay không.
Khi nói đến insulin cơ bản và các loại liệu pháp insulin khác, bác sĩ, bác sĩ nội tiết và nhà giáo dục tiểu đường có thể giúp hướng dẫn bạn phương pháp điều trị phù hợp nhất với nhu cầu và lối sống của bạn.
