Bệnh dịch

Các loại bệnh dịch

Có ba dạng bệnh dịch cơ bản:

Bệnh dịch hạch

Dạng bệnh dịch hạch phổ biến nhất là bệnh dịch hạch. Nó thường lây nhiễm khi một loài gặm nhấm hoặc bọ chét bị nhiễm bệnh cắn bạn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể nhiễm vi khuẩn từ vật liệu đã tiếp xúc với người bị bệnh.

Bệnh dịch hạch lây nhiễm vào hệ thống bạch huyết của bạn (một phần của hệ thống miễn dịch), gây ra tình trạng viêm trong các hạch bạch huyết của bạn. Không được điều trị, nó có thể di chuyển vào máu (gây ra bệnh dịch hạch nhiễm trùng huyết) hoặc đến phổi (gây ra bệnh dịch hạch thể phổi).

Bệnh dịch hạch

Khi vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào máu và nhân lên ở đó, nó được gọi là bệnh dịch nhiễm trùng huyết. Khi chúng không được điều trị, cả bệnh dịch hạch và dịch hạch thể phổi đều có thể dẫn đến bệnh dịch hạch nhiễm trùng huyết.

Bệnh dịch hạch thể phổi

Khi vi khuẩn lây lan đến hoặc lần đầu tiên lây nhiễm vào phổi, nó được gọi là bệnh dịch hạch thể phổi – dạng bệnh gây chết người cao nhất. Khi một người nào đó bị bệnh dịch hạch thể phổi ho, vi khuẩn từ phổi của họ sẽ bị tống ra ngoài không khí. Những người khác hít thở không khí đó cũng có thể phát triển dạng bệnh dịch hạch rất dễ lây lan này, có thể dẫn đến dịch.

Bệnh dịch hạch thể phổi là dạng bệnh dịch hạch duy nhất có thể lây truyền từ người sang người.

Bệnh dịch lây lan như thế nào

Mọi người thường bị bệnh dịch qua vết cắn của bọ chét đã từng ăn những động vật bị nhiễm bệnh như chuột nhắt, chuột cống, thỏ, sóc, sóc chuột và chó đồng cỏ. Nó cũng có thể lây lan khi tiếp xúc trực tiếp với người hoặc động vật bị nhiễm bệnh hoặc do ăn thịt động vật bị nhiễm bệnh.

Bệnh dịch hạch cũng có thể lây lan qua vết xước hoặc vết cắn của những người bị nhiễm bệnh trong nước những con mèo.

Rất hiếm khi bệnh dịch hạch hoặc bệnh dịch hạch lây nhiễm từ người này sang người khác.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh dịch hạch

Những người bị nhiễm bệnh dịch hạch thường phát triển các triệu chứng giống như cúm từ hai đến sáu ngày sau khi nhiễm bệnh. Có các triệu chứng khác có thể giúp phân biệt ba dạng của bệnh dịch hạch.

Các triệu chứng bệnh dịch hạch

Các triệu chứng của bệnh dịch hạch thường xuất hiện trong vòng hai đến sáu ngày kể từ ngày nhiễm bệnh. Chúng bao gồm:

• sốt và ớn lạnh
• đau đầu
• đau cơ
• điểm yếu chung
• co giật

Bạn cũng có thể bị đau, sưng các tuyến bạch huyết, được gọi là nổi hạch. Những nốt này thường xuất hiện ở bẹn, nách, cổ hoặc vị trí bị côn trùng cắn hoặc gãi. Những con buboes là thứ đặt tên cho bệnh dịch hạch.

Các triệu chứng bệnh dịch hạch nhiễm trùng huyết

Các triệu chứng của bệnh dịch hạch thường bắt đầu trong vòng hai đến bảy ngày sau khi tiếp xúc, nhưng bệnh dịch hạch nhiễm trùng có thể dẫn đến tử vong trước khi các triệu chứng xuất hiện. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn và ói mửa
• sốt và ớn lạnh
• cực kỳ yếu
• chảy máu (máu có thể không đông được)
• sốc
• da chuyển sang màu đen (hoại thư)

Các triệu chứng bệnh dịch hạch thể phổi

Các triệu chứng bệnh dịch hạch thể phổi có thể xuất hiện nhanh nhất là một ngày sau khi tiếp xúc với vi khuẩn. Các triệu chứng này bao gồm:

• khó thở
• đau ngực
• ho
• sốt
• đau đầu
• điểm yếu tổng thể
• đờm có máu (nước bọt và chất nhầy hoặc mủ từ phổi)

Phải làm gì nếu bạn nghĩ mình có thể mắc bệnh dịch

Bệnh dịch hạch là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng. Nếu bạn đã tiếp xúc với các loài gặm nhấm hoặc bọ chét, hoặc nếu bạn đã đến thăm một vùng được biết là có bệnh dịch hạch và bạn xuất hiện các triệu chứng của bệnh dịch hạch, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• Hãy chuẩn bị để nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ địa điểm và ngày đi du lịch gần đây.
• Lập danh sách tất cả các loại thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng và thuốc kê đơn mà bạn dùng.
• Lập danh sách những người đã liên hệ chặt chẽ với bạn.
• Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các triệu chứng của bạn và thời điểm chúng xuất hiện lần đầu tiên.

Khi bạn đến gặp bác sĩ, phòng cấp cứu hoặc bất kỳ nơi nào khác có người khác, hãy đeo khẩu trang phẫu thuật để ngăn ngừa sự lây lan của bệnh.

Cách chẩn đoán bệnh dịch hạch

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể bị bệnh dịch hạch, họ sẽ kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn trong cơ thể bạn:

• Xét nghiệm máu có thể cho biết bạn có bị nhiễm trùng huyết hay không.
• Để kiểm tra bệnh dịch hạch, bác sĩ sẽ dùng kim để lấy mẫu dịch trong các hạch bạch huyết bị sưng của bạn.
• Để kiểm tra bệnh dịch hạch thể phổi, chất lỏng sẽ được hút ra từ đường hô hấp của bạn bằng một ống được đưa xuống mũi hoặc miệng và xuống cổ họng của bạn. Đây được gọi là nội soi phế quản.

Các mẫu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Kết quả sơ bộ có thể sẵn sàng chỉ sau hai giờ, nhưng xét nghiệm xác nhận mất 24 đến 48 giờ.

Thông thường, nếu nghi ngờ bệnh dịch hạch, bác sĩ sẽ bắt đầu điều trị bằng thuốc kháng sinh trước khi chẩn đoán được xác nhận. Điều này là do bệnh dịch hạch tiến triển nhanh chóng và được điều trị sớm có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong quá trình hồi phục của bạn.

Điều trị bệnh dịch

Bệnh dịch hạch là một tình trạng đe dọa tính mạng cần được chăm sóc khẩn cấp. Nếu được phát hiện và điều trị sớm, đây là một bệnh có thể điều trị được bằng cách sử dụng các loại thuốc kháng sinh phổ biến.

Nếu không được điều trị, bệnh dịch hạch có thể nhân lên trong máu (gây ra bệnh dịch thể nhiễm trùng huyết) hoặc trong phổi (gây ra bệnh dịch hạch thể phổi). Tử vong có thể xảy ra trong vòng 24 giờ sau khi xuất hiện triệu chứng đầu tiên.

Điều trị thường bao gồm thuốc kháng sinh mạnh và hiệu quả như gentamicin hoặc ciprofloxacin, dịch truyền tĩnh mạch, oxy và đôi khi là hỗ trợ thở.

Những người bị bệnh dịch hạch thể phổi phải được cách ly với những bệnh nhân khác.

Nhân viên y tế và người chăm sóc phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa nghiêm ngặt để tránh mắc hoặc lây lan bệnh dịch.

Tiếp tục điều trị trong vài tuần sau khi hết sốt.

Bất kỳ ai tiếp xúc với người bị bệnh dịch hạch thể phổi cũng cần được theo dõi và họ thường được dùng thuốc kháng sinh như một biện pháp phòng ngừa.

Triển vọng cho bệnh nhân dịch hạch

Bệnh dịch có thể dẫn đến hoại thư nếu các mạch máu ở ngón tay và ngón chân của bạn làm gián đoạn lưu lượng máu và gây chết mô. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bệnh dịch hạch có thể gây ra viêm màng não, tình trạng viêm màng bao quanh tủy sống và não của bạn.

Điều trị càng nhanh càng tốt là điều quan trọng để ngăn chặn bệnh dịch hạch trở nên chết người.

Cách ngăn ngừa bệnh dịch hạch

Kiểm soát quần thể động vật gặm nhấm trong nhà, nơi làm việc và các khu giải trí có thể làm giảm đáng kể nguy cơ nhiễm vi khuẩn gây bệnh dịch hạch. Giữ cho ngôi nhà của bạn không có đống củi lộn xộn hoặc đống đá, bàn chải, hoặc các mảnh vụn khác có thể thu hút các loài gặm nhấm.

Bảo vệ vật nuôi của bạn khỏi bọ chét bằng cách sử dụng các sản phẩm kiểm soát bọ chét. Những vật nuôi thả rông ngoài trời có thể có nhiều khả năng tiếp xúc với bọ chét hoặc động vật nhiễm bệnh dịch hạch.

Nếu bạn sống trong một khu vực được biết là đã xảy ra dịch hạch, CDC khuyến cáo không cho phép vật nuôi thả rông bên ngoài ngủ trên giường của bạn. Nếu thú cưng của bạn bị bệnh, hãy tìm kiếm sự chăm sóc của bác sĩ thú y ngay lập tức.

Sử dụng các sản phẩm chống côn trùng hoặc thuốc chống côn trùng tự nhiên (như dầu bạch đàn chanh) khi dành thời gian ở ngoài trời.

Nếu bạn đã tiếp xúc với bọ chét trong đợt bùng phát dịch hạch, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức để những lo lắng của bạn có thể được giải quyết nhanh chóng.

Hiện tại không có vắc xin thương mại nào chống lại bệnh dịch hạch ở Hoa Kỳ.

Bệnh dịch khắp thế giới

Các trận dịch hạch đã giết chết hàng triệu người (khoảng 1/4 dân số) ở châu Âu trong thời Trung cổ. Nó được gọi là “cái chết đen”.

Ngày nay nguy cơ phát triển bệnh dịch hạch là khá thấp, chỉ với 3.248 trường hợp mắc và 584 trường hợp tử vong báo cáo với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) từ năm 2010 đến năm 2015.

Các đợt bùng phát thường liên quan đến chuột và bọ chét trong nhà. Điều kiện sống đông đúc và điều kiện vệ sinh kém cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh dịch hạch.

Ngày nay, hầu hết các trường hợp bệnh dịch hạch xảy ra ở người ở châu Phi mặc dù chúng xuất hiện ở những nơi khác. Các quốc gia mà bệnh dịch hạch phổ biến nhất là Madagascar, Cộng hòa Dân chủ Congo và Peru.

Bệnh dịch hạch rất hiếm ở Hoa Kỳ, nhưng căn bệnh này đôi khi vẫn được tìm thấy ở vùng nông thôn phía tây nam và đặc biệt là ở Arizona, Colorado và New Mexico. Trận dịch cuối cùng của bệnh dịch hạch ở Hoa Kỳ xảy ra vào năm 1924-1925 tại Los Angeles.

Tại Hoa Kỳ, báo cáo các trường hợp trung bình bảy mỗi năm. Hầu hết đều ở dạng bệnh dịch hạch. Không có trường hợp nào lây truyền bệnh dịch hạch từ người sang người ở các khu vực đô thị Hoa Kỳ kể từ năm 1924.