Bệnh động mạch ngoại biên và suy tĩnh mạch có nhiều triệu chứng nhưng ảnh hưởng đến các loại mạch máu khác nhau. Mỗi loại đều có các triệu chứng, yếu tố nguy cơ và dấu hiệu chẩn đoán riêng biệt.
Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) và suy tĩnh mạch mãn tính (CVI) là hai bệnh mạch máu ngoại biên phổ biến. Cả hai tình trạng đều ảnh hưởng đến sự lưu thông máu ở phần dưới cơ thể và có thể gây đau và các triệu chứng liên quan đến da.
Một điểm khác biệt chính là PAD liên quan đến động mạch, trong khi CVI liên quan đến tĩnh mạch.
Các động mạch phân nhánh từ tim để cung cấp máu giàu oxy đến phần còn lại của cơ thể. Tĩnh mạch vận chuyển máu khử oxy trở lại tim.
Bài viết này so sánh và đối chiếu cả hai tình trạng, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân và chẩn đoán của chúng.
Các triệu chứng của PAD và suy tĩnh mạch khác nhau như thế nào?
PAD và suy tĩnh mạch đều ảnh hưởng đến chi dưới, bao gồm cả cẳng chân và bàn chân. Chúng có thể gây ra các triệu chứng tương tự.
Những người bị PAD không phải lúc nào cũng có triệu chứng. Nhưng một
Ngược lại, mọi người thường mô tả cơn đau chân do CVI là âm ỉ, nhức nhối hoặc đau nhói. Tình trạng này ít xảy ra hơn khi tập thể dục và có thể cải thiện nếu bạn ngồi kê cao chân.
Bảng dưới đây phác thảo một số triệu chứng chi dưới phổ biến khác của PAD và CVI:
| Triệu chứng ở chân và bàn chân | TẬP GIẤY | CVI |
|---|---|---|
| da lạnh | ✓ | |
| chân buồn tẻ, đau nhức hoặc nặng nề | ✓ | ✓ |
| ngứa da | ✓ | ✓ |
| chuột rút cơ bắp | ✓ | ✓ |
| tê và ngứa ran | ✓ | ✓ |
| thay đổi màu da | ✓ | ✓ |
| làm chậm sự phát triển của tóc và móng | ✓ | |
| sưng tấy | ✓ | |
|
loét và vết loét |
✓ | ✓ |
| suy tĩnh mạch | ✓ |
Nguyên nhân gây ra PAD và suy tĩnh mạch?
Xơ vữa động mạch
Mặt khác, CVI là
Trong cả hai trường hợp, máu ở chi dưới khó quay trở lại tim, điều này có thể gây ra các triệu chứng suy tĩnh mạch.
Ai có nguy cơ bị PAD hoặc suy tĩnh mạch?
PAD và CVI có nhiều khả năng xảy ra ở người lớn tuổi. Các yếu tố rủi ro được chia sẻ khác bao gồm:
- béo phì
- không hoạt động thể chất
- hút thuốc
Theo
- xơ vữa động mạch
- bệnh tiểu đường
- huyết áp cao
- cholesterol cao
Mặt khác, CVI là
- thai kỳ
-
sử dụng thuốc tránh thai
- suy tĩnh mạch
- huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)
Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán PAD và suy tĩnh mạch?
Quá trình chẩn đoán tương tự cho cả PAD và CVI. Bác sĩ bắt đầu bằng cách hỏi về các triệu chứng, tiền sử bệnh và tiền sử gia đình của bạn. Sau đó, họ tiến hành kiểm tra thể chất.
Nếu bác sĩ nghi ngờ PAD, họ thường có thể sử dụng xét nghiệm chỉ số mắt cá chân-cánh tay để chẩn đoán. Xét nghiệm này so sánh mức huyết áp ở mắt cá chân với cánh tay của bạn. Huyết áp thấp ở mắt cá chân so với cánh tay có thể là dấu hiệu của PAD.
Nếu bác sĩ nghi ngờ CVI, họ có thể yêu cầu siêu âm. Xét nghiệm không xâm lấn này giúp bác sĩ hình dung lưu lượng máu qua tĩnh mạch.
Phương pháp điều trị PAD và suy tĩnh mạch khác nhau như thế nào?
Đối với các trường hợp nhẹ đến trung bình của cả PAD và suy tĩnh mạch, các bác sĩ thường đề xuất các chiến lược về lối sống và thuốc men. Đôi khi, thủ tục phẫu thuật được yêu cầu.
Biểu đồ sau đây tóm tắt các phương pháp điều trị chính cho PAD và CVI:
| TẬP GIẤY | CVI | |
|---|---|---|
| Chiến lược lối sống | • không hút thuốc • Tập thể dục thường xuyên • ăn một chế độ ăn có lợi cho tim • quản lý các tình trạng sức khỏe cùng tồn tại |
• mang vớ nén theo toa • Tập thể dục thường xuyên • giữ chân cao • tránh đứng hoặc ngồi lâu |
| Thuốc | • chất làm loãng máu • thuốc điều trị huyết áp • thuốc điều trị cholesterol |
• thuốc lợi tiểu |
| Thủ tục | • Nong mạch ngoại biên và đặt stent • phẫu thuật bắc cầu chân |
• liệu pháp xơ cứng • liệu pháp laze • đặt stent |
Triển vọng của những người bị PAD và suy tĩnh mạch có khác nhau không?
PAD và CVI có xu hướng xấu đi theo thời gian. Nếu không được điều trị, cả hai đều có thể dẫn đến loét bàn chân và khó lành. Biến chứng này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng. Nó thậm chí có thể dẫn đến cắt cụt chi.
Chiến lược lối sống có thể giúp làm chậm sự tiến triển của cả hai tình trạng. Nếu bác sĩ đã chẩn đoán PAD hoặc suy tĩnh mạch, hãy nói chuyện với họ về những gì bạn có thể làm để giảm nguy cơ biến chứng.
Các câu hỏi thường gặp
Xem bên dưới để biết một số câu hỏi thường gặp về PAD và CVI.
Làm thế nào bạn có thể phân biệt được bệnh động mạch và bệnh tĩnh mạch?
Các triệu chứng của bệnh động mạch và tĩnh mạch có thể chồng chéo lên nhau. Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và yêu cầu xét nghiệm để xác định xem vấn đề có liên quan đến tĩnh mạch hay động mạch hay không.
Điều gì có thể nhầm lẫn với PAD?
Khi chẩn đoán PAD, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và yêu cầu xét nghiệm để loại trừ các tình trạng gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như suy tĩnh mạch, huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc đau thần kinh tọa.
Bạn có thể bị cả PAD và suy tĩnh mạch không?
Có thể có cả PAD và suy tĩnh mạch. Theo một nghiên cứu năm 2020 bao gồm 180 người đã biết hoặc nghi ngờ mắc PAD, khoảng
PAD và CVI là hai loại bệnh mạch máu ngoại biên. PAD ảnh hưởng đến động mạch, trong khi CVI ảnh hưởng đến tĩnh mạch.
Cả PAD và CVI đều ảnh hưởng đến tuần hoàn máu. Các triệu chứng có thể bao gồm đau chân và thay đổi da. Sự khác biệt và tương đồng chính được tóm tắt dưới đây:
| TẬP GIẤY | CVI | |
|---|---|---|
| Triệu chứng | đau chân do tập thể dục | đau chân âm ỉ, đau nhức hoặc đau nhói |
| Nguyên nhân phổ biến | xơ vữa động mạch | cục máu đông, hỏng van ở tĩnh mạch chân |
| Các yếu tố rủi ro | lớn tuổi hơn, Da đen và/hoặc mắc bệnh tiểu đường | lớn tuổi và/hoặc nữ |
| Xét nghiệm chẩn đoán | chỉ số cổ chân-cánh tay | siêu âm |
| Phương pháp điều trị | chiến lược lối sống, thuốc men và phẫu thuật | chiến lược lối sống, thuốc men và phẫu thuật |
| Quan điểm | các triệu chứng thường xấu đi theo thời gian nhưng việc điều trị sẽ giúp ích | các triệu chứng thường xấu đi theo thời gian nhưng việc điều trị sẽ giúp ích |
