Bệnh lao sinh dục là gì?

Lao sinh dục là bệnh nhiễm trùng cơ quan sinh sản do Mycobacterium tuberculosis vi khuẩn.

Ở những người có cơ quan sinh sản nam, bệnh lao sinh dục có thể ảnh hưởng đến bất kỳ điều nào sau đây:

• dương vật
• tuyến tiền liệt
• tinh hoàn
• mào tinh hoàn
• bìu dái
• ống dẫn tinh

Các cơ quan thường bị ảnh hưởng nhất của hệ thống sinh sản nữ bao gồm:

• ống dẫn trứng
• buồng trứng
• tử cung
• cổ tử cung
• âm môn
• âm đạo

Lao sinh dục thường không có triệu chứng. Nhưng những người cố gắng mang thai đôi khi bị vô sinh.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• đau vùng xương chậu
• kinh nguyệt không đều, ví dụ:

  • thời gian không thường xuyên

  • dòng chảy kinh nguyệt rất nhẹ
  • thiếu thời gian
  • thời gian nặng hoặc dài
  • thời kỳ đau đớn bất thường
• tiết dịch âm đạo bất thường

Lao sinh dục cũng có thể gây ra:

• đau ở tinh hoàn
• sưng hoặc cục
• một cảm giác nặng nề trong tinh hoàn

Bệnh lao sinh dục gây ra bởi cùng một loại vi khuẩn gây nhiễm trùng lao tiêu chuẩn.

Lao sinh dục thường phát triển ở những người bị nhiễm lao hiện tại. Vi khuẩn từ mô bị nhiễm bệnh trong phổi của bạn di chuyển qua dòng máu hoặc hệ thống bạch huyết để đến các cơ quan sinh sản, nơi chúng bén rễ và bắt đầu phát triển.

Mặc dù ít phổ biến hơn nhưng bạn cũng có thể bị lao sinh dục khi quan hệ tình dục mà không có biện pháp ngăn chặn.

Vi khuẩn lao thường không hoạt động bên ngoài phổi của bạn, nhưng chúng có thể kích hoạt lại ở những người bị ức chế miễn dịch (ví dụ: những người nhiễm HIV). Điều này có nghĩa là nhiễm trùng lao sinh dục có thể xảy ra rất lâu sau khi bạn tiếp xúc lần đầu với vi khuẩn lao.

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh lao sinh dục. Bao gồm các:

• tiếp xúc thường xuyên với người được chẩn đoán mắc bệnh lao
• có tiền sử bệnh lao trước đó
• sống hoặc đi du lịch đến những nơi trên thế giới nơi bệnh lao phổ biến (ví dụ: Châu Phi hoặc Nam Á)
• có tiền sử nhiễm HIV
• sống trong nghèo khó
• tiêm chất bất hợp pháp

Chẩn đoán bệnh lao sinh dục có thể là một thách thức. Tình trạng này thường không có triệu chứng, vì vậy bạn có thể không phát hiện ra cho đến khi gặp khó khăn khi mang thai.

Lao sinh dục cũng có thể bị nhầm lẫn với các tình trạng khác ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản, chẳng hạn như kinh nguyệt không đều hoặc lạc nội mạc tử cung.

Để chẩn đoán bệnh lao sinh dục, trước tiên bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi về tiền sử bệnh của bạn. Bạn nên cho họ biết nếu bạn có tiền sử mắc bệnh lao, phơi nhiễm lao hoặc HIV.

Bác sĩ của bạn cũng có khả năng yêu cầu một vài xét nghiệm khác nhau, chẳng hạn như:

• kiểm tra hình ảnh của cơ quan sinh sản và phổi của bạn (siêu âm, MRI, X-quang, chụp PET)

• nội soi ổ bụng, một thủ thuật xâm lấn tối thiểu cho phép bác sĩ phẫu thuật kiểm tra trực quan khoang chậu của bạn

• sinh thiết
• nuôi cấy vi khuẩn để xác định các loài vi khuẩn ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản của bạn

• Xét nghiệm lao qua da hoặc xét nghiệm máu được gọi là xét nghiệm giải phóng interferon-gamma để xác định xem bạn có bị lao hay không

• xét nghiệm máu để loại trừ các điều kiện khác

Điều trị bệnh lao sinh dục thường bao gồm các phương pháp điều trị giống như điều trị bệnh lao phổi. Phương pháp điều trị bao gồm sử dụng kết hợp nhiều loại kháng sinh trong vòng 6–9 tháng.

Nếu bạn mắc bệnh lao, bác sĩ bệnh truyền nhiễm có thể sẽ theo dõi bạn. Các bác sĩ thường sử dụng kết hợp các loại thuốc sau:

• isoniazid
• rifampin
• pyrazinamid
• ethambutol

Điều quan trọng là phải hoàn thành toàn bộ liệu trình kháng sinh mà bác sĩ kê đơn để loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn. Vi khuẩn lao khó loại bỏ hơn hầu hết các vi khuẩn khác.

Trong một số ít trường hợp, các bác sĩ có thể yêu cầu phẫu thuật để điều trị các biến chứng như tụ mủ (áp xe).

Tác dụng phụ của điều trị

Thuốc kháng sinh dùng để điều trị bệnh lao đôi khi có thể gây ra các biến chứng như tổn thương gan. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng mới hoặc đáng báo động nào trong quá trình điều trị, ví dụ:

• vàng da (vàng da hoặc mắt)
• Nước tiểu đậm
• phân nhạt màu
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• ăn mất ngon
• đau bụng
• Mệt mỏi
• sốt

Tìm hiểu thêm về điều trị lao.

Lao sinh dục không được điều trị có thể gây ra các biến chứng sau:

• khô khan
• có thai ngoài tử cung
• sẩy thai

Vô sinh ít phổ biến hơn ở những người có cơ quan sinh dục nam, nhưng nó có thể xảy ra.

Các chiến lược chính để ngăn ngừa bệnh lao sinh dục bao gồm:

• theo tốt vệ sinh hô hấpcả ở nhà và nơi công cộng (ví dụ: đeo khẩu trang, ở những nơi thông thoáng)
• tránh tiếp xúc gần với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh lao
• thực hành tình dục an toàn hơn
• kiểm tra với bác sĩ trước và sau khi đi du lịch đến một quốc gia có tỷ lệ bệnh lao cao

Lao sinh dục là một dạng bệnh lao ảnh hưởng đến cơ quan sinh sản.

Nhiễm trùng thường không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào và có thể gây ra các vấn đề như đau và vô sinh. Điều trị bằng thuốc kháng sinh có thể hữu ích nếu bạn dùng thuốc theo chỉ dẫn.

Để ngăn ngừa bệnh lao sinh dục, điều quan trọng là phải thực hành vệ sinh đường hô hấp và quan hệ tình dục an toàn.