Bệnh Meniere

Nguyên nhân gây ra bệnh Meniere?

Nguyên nhân của bệnh Meniere không được biết, nhưng các nhà khoa học tin rằng nó gây ra bởi những thay đổi trong chất lỏng trong các ống của tai trong. Các nguyên nhân khác được đề xuất bao gồm bệnh tự miễn dịch, dị ứng và di truyền.

Các triệu chứng của bệnh Meniere là gì?

Các triệu chứng bệnh của Meniere có xu hướng xuất hiện dưới dạng “các đợt” hoặc “các cơn”. Các triệu chứng này bao gồm:

• chóng mặt, với các cuộc tấn công kéo dài từ vài phút đến 24 giờ

• mất thính giác ở tai bị ảnh hưởng
• ù tai hoặc cảm giác ù tai ở tai bị ảnh hưởng
• đầy đủ âm thanh hoặc cảm giác tai bị đầy hoặc bị cắm
• mất thăng bằng
• đau đầu

• buồn nôn, nôn và đổ mồ hôi do chóng mặt nghiêm trọng

Một người nào đó mắc bệnh Meniere sẽ gặp ít nhất hai đến ba trong số các triệu chứng sau cùng một lúc:

• chóng mặt
• mất thính lực
• ù tai
• âm thanh đầy đủ

Hầu hết những người mắc bệnh Meniere không gặp phải các triệu chứng giữa các đợt. Vì vậy, nhiều triệu chứng trong số này có thể do các vấn đề khác ở tai gây ra nếu chúng xảy ra trong thời gian không có cơn nào. Bệnh Meniere cũng có thể bị nhầm lẫn với các rối loạn tai trong khác, chẳng hạn như viêm mê cung.

Bệnh Meniere được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn đang gặp các triệu chứng của bệnh Meniere, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm để kiểm tra khả năng cân bằng và thính giác của bạn, đồng thời loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn.

Kiểm tra nghe

Kiểm tra thính lực, hoặc đo thính lực, được sử dụng để xác định xem bạn có bị mất thính lực hay không. Trong bài kiểm tra này, bạn sẽ đeo tai nghe và nghe thấy những tiếng ồn ở nhiều mức độ và âm lượng khác nhau. Bạn sẽ cần cho biết khi nào bạn có thể và không thể nghe thấy âm báo, để kỹ thuật viên có thể xác định xem bạn có đang bị mất thính giác hay không.

Thính giác của bạn cũng sẽ được kiểm tra để xác định xem bạn có thể phân biệt được sự khác biệt giữa các âm thanh tương tự hay không. Trong phần này của bài kiểm tra, bạn sẽ nghe các từ qua tai nghe và lặp lại những gì bạn nghe được. Kết quả của bài kiểm tra này sẽ cho bác sĩ biết nếu bạn có vấn đề về thính giác ở một hoặc cả hai tai.

Một vấn đề ở tai trong, hoặc với dây thần kinh trong tai, có thể gây mất thính lực. Thử nghiệm đo điện tâm đồ (ECog) được thực hiện để đo hoạt động điện ở tai trong. Xét nghiệm phản ứng thân não thính giác (ABR) kiểm tra chức năng của dây thần kinh thính giác và trung tâm thính giác trong não. Những xét nghiệm này có thể cho bác sĩ biết nếu vấn đề là do tai trong hay do dây thần kinh tai của bạn.

Kiểm tra cân bằng

Các bài kiểm tra thăng bằng được thực hiện để kiểm tra chức năng của tai trong của bạn. Những người mắc bệnh Meniere sẽ bị giảm phản ứng thăng bằng ở một bên tai. Xét nghiệm thăng bằng thường được sử dụng nhất để kiểm tra bệnh Meniere là điện tử đo điện tử (ENG).

Trong thử nghiệm này, bạn sẽ được đặt các điện cực xung quanh mắt để phát hiện chuyển động của mắt. Điều này được thực hiện bởi vì phản ứng cân bằng ở tai trong gây ra chuyển động của mắt.

Trong quá trình kiểm tra này, cả nước nóng và lạnh sẽ được đẩy vào tai của bạn. Nước khiến chức năng cân bằng của bạn hoạt động. Các chuyển động mắt không tự chủ của bạn sẽ được theo dõi. Bất kỳ bất thường nào có thể cho thấy tai trong có vấn đề.

Thử nghiệm ghế quay ít được sử dụng hơn. Nó sẽ cho bác sĩ biết liệu vấn đề của bạn là do tai hay não của bạn gây ra. Nó được sử dụng ngoài kiểm tra ENG vì kết quả ENG có thể không chính xác nếu bạn bị tổn thương tai hoặc ráy tai đang chặn một trong các ống tai của bạn. Trong bài kiểm tra này, chuyển động mắt của bạn được ghi lại cẩn thận trong khi ghế di chuyển.

Thử nghiệm tiềm năng gây rối loạn tiền đình (VEMP) đo lường độ nhạy âm thanh của tiền đình của tai trong. Và kiểm tra hậu thần kinh giúp xác định phần nào trong hệ thống cân bằng của bạn không hoạt động bình thường. Bạn sẽ phản ứng với các thử thách thăng bằng khác nhau khi đeo dây an toàn và đứng bằng chân trần.

Các bài kiểm tra khác

Các vấn đề về não, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng (MS) hoặc khối u não, có thể gây ra các triệu chứng tương tự như bệnh Meniere. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu các xét nghiệm để loại trừ những điều kiện này và các tình trạng khác. Họ cũng có thể yêu cầu chụp MRI đầu hoặc chụp CT sọ não để đánh giá các vấn đề có thể xảy ra với não của bạn.

Bệnh Meniere được điều trị như thế nào?

Bệnh Meniere là một tình trạng mãn tính không có thuốc chữa. Tuy nhiên, có một loạt phương pháp điều trị có thể giúp giảm các triệu chứng của bạn, từ thuốc đến phẫu thuật cho những trường hợp nghiêm trọng nhất.

Thuốc

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để điều trị các triệu chứng của bệnh Meniere. Thuốc trị say tàu xe có thể làm dịu các triệu chứng chóng mặt, buồn nôn và nôn. Nếu buồn nôn và nôn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống nôn hoặc thuốc chống buồn nôn.

Một vấn đề với chất lỏng trong tai trong được cho là nguyên nhân gây ra bệnh Meniere. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể kê đơn thuốc lợi tiểu để giúp giảm lượng chất lỏng trong cơ thể bạn. Bác sĩ cũng có thể tiêm thuốc vào tai trong của bạn qua đường tai giữa để giúp giảm các triệu chứng chóng mặt.

Vật lý trị liệu

Các bài tập phục hồi chức năng tiền đình có thể cải thiện các triệu chứng chóng mặt. Những bài tập này giúp rèn luyện trí não của bạn để giải thích sự khác biệt trong cân bằng giữa hai tai của bạn. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn những bài tập này.

Trợ thính

Bác sĩ thính học có thể điều trị chứng mất thính lực, thường bằng cách lắp cho bạn một máy trợ thính.

Phẫu thuật

Hầu hết những người mắc bệnh Meniere không cần phẫu thuật, nhưng đây là một lựa chọn cho những người bị các đợt tấn công nghiêm trọng và không thành công với các phương pháp điều trị khác. Thủ thuật đặt túi nội dịch được thực hiện để giúp giảm sản xuất chất lỏng và thúc đẩy quá trình thoát dịch ở tai trong.

Chế độ ăn uống có ảnh hưởng gì đến bệnh Meniere?

Thay đổi chế độ ăn uống của bạn có thể giúp giảm lượng dịch trong tai trong và giảm bớt các triệu chứng. Thực phẩm và chất cần hạn chế hoặc loại trừ khỏi chế độ ăn uống của bạn bao gồm:

• Muối
• cafein
• sô cô la
• rượu
• bột ngọt (MSG)

Điều quan trọng nữa là bạn phải uống từ sáu đến tám cốc nước mỗi ngày để cơ thể không giữ lại chất lỏng. Tìm hiểu thêm về chế độ ăn kiêng bệnh Meniere.

Những thay đổi lối sống nào có thể giúp giảm các triệu chứng của bệnh Meniere?

Thay đổi lối sống, ngoài chế độ ăn uống, có thể giúp cải thiện các triệu chứng của bạn bao gồm:

• nghỉ ngơi trong các cơn chóng mặt
• ăn thường xuyên, để giúp điều chỉnh chất lỏng trong cơ thể của bạn
• quản lý căng thẳng và lo lắng thông qua liệu pháp tâm lý hoặc thuốc

Điều quan trọng là bỏ thuốc lá và tránh bất kỳ chất gây dị ứng nào. Cả nicotine và dị ứng đều có thể làm cho các triệu chứng của bệnh Meniere tồi tệ hơn.

Triển vọng của những người mắc bệnh Meniere là gì?

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh Meniere, có nhiều chiến lược bạn có thể muốn xem xét để giảm các triệu chứng của mình. Ở hầu hết mọi người, tình trạng thuyên giảm tự phát là phổ biến, mặc dù có thể mất nhiều năm. Bác sĩ có thể giúp tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với bạn.