Bệnh tim bẩm sinh

Các loại bệnh tim bẩm sinh

Mặc dù có nhiều dạng dị tật tim bẩm sinh khác nhau, chúng có thể được chia thành ba loại chính:

• Trong các khuyết tật van tim, các van bên trong tim dẫn dòng máu có thể đóng lại hoặc bị rò rỉ. Điều này cản trở khả năng bơm máu chính xác của tim.
• Trong các khuyết tật về thành tim, các bức tường tự nhiên tồn tại giữa hai bên trái và phải và các ngăn trên và dưới của tim có thể không phát triển chính xác, khiến máu trở lại tim hoặc tích tụ ở những nơi không thuộc về tim. . Khiếm khuyết gây áp lực khiến tim phải làm việc nhiều hơn, có thể dẫn đến huyết áp cao.
• Trong khuyết tật mạch máu, các động mạch và tĩnh mạch đưa máu đến tim và trở lại cơ thể có thể không hoạt động chính xác. Điều này có thể làm giảm hoặc tắc nghẽn lưu lượng máu, dẫn đến các biến chứng sức khỏe khác nhau.

Bệnh tim bẩm sinh tím tái và tăng tiết máu

Nhiều bác sĩ phân loại bệnh tim bẩm sinh là bệnh tim bẩm sinh tím tái hoặc bệnh tim bẩm sinh tím tái. Trong cả hai loại, tim không bơm máu hiệu quả như bình thường. Sự khác biệt chính là bệnh tim bẩm sinh tím tái gây ra lượng oxy trong máu thấp, còn bệnh tim bẩm sinh tím tái thì không. Trẻ sơ sinh bị giảm nồng độ oxy có thể bị khó thở và da có màu hơi xanh. Những em bé được cung cấp đủ oxy trong máu không có những triệu chứng này, nhưng chúng vẫn có thể phát triển các biến chứng sau này, chẳng hạn như huyết áp cao.

Các triệu chứng của bệnh tim bẩm sinh là gì?

Dị tật tim bẩm sinh thường được phát hiện khi siêu âm thai. Ví dụ: nếu bác sĩ của bạn nghe thấy nhịp tim bất thường, họ có thể điều tra thêm vấn đề bằng cách thực hiện một số xét nghiệm nhất định. Chúng có thể bao gồm siêu âm tim, chụp X-quang phổi hoặc chụp MRI. Nếu chẩn đoán được đưa ra, bác sĩ của bạn sẽ đảm bảo các bác sĩ chuyên khoa thích hợp có mặt trong quá trình sinh nở.

Trong một số trường hợp, các triệu chứng của dị tật tim bẩm sinh có thể không xuất hiện cho đến một thời gian ngắn sau khi sinh. Trẻ sơ sinh bị dị tật tim có thể gặp:

• môi, da, ngón tay và ngón chân hơi xanh
• khó thở hoặc khó thở
• khó khăn cho ăn
• cân nặng khi sinh thấp
• đau ngực
• chậm phát triển

Trong những trường hợp khác, các triệu chứng của dị tật tim bẩm sinh có thể không xuất hiện cho đến nhiều năm sau khi sinh. Khi các triệu chứng phát triển, chúng có thể bao gồm:

• nhịp tim bất thường
• chóng mặt
• khó thở
• ngất xỉu
• sưng tấy
• mệt mỏi

Nguyên nhân nào gây ra bệnh tim bẩm sinh?

Bệnh tim bẩm sinh xảy ra do một vấn đề phát triển ban đầu trong cấu trúc của tim. Dị tật thường cản trở dòng chảy bình thường của máu qua tim, có thể ảnh hưởng đến hô hấp. Mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn chính xác lý do tại sao tim không phát triển chính xác, nhưng các nguyên nhân đáng ngờ bao gồm:

• Dị tật tim có thể xảy ra trong gia đình.
• Dùng một số loại thuốc theo toa trong thời kỳ mang thai khiến trẻ có nguy cơ cao bị khuyết tật tim.
• Sử dụng rượu hoặc ma túy bất hợp pháp trong khi mang thai có thể làm tăng nguy cơ bị khuyết tật tim của trẻ.
• Những bà mẹ bị nhiễm vi rút trong ba tháng đầu của thai kỳ có nhiều khả năng sinh con bị dị tật tim.
• Tăng lượng đường trong máu, chẳng hạn như xảy ra với bệnh tiểu đường, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ nhỏ.

Bệnh tim bẩm sinh được điều trị như thế nào?

Việc điều trị dị tật tim bẩm sinh tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của khuyết tật. Một số trẻ bị dị tật tim nhẹ sẽ tự lành theo thời gian. Những người khác có thể có các khiếm khuyết nghiêm trọng cần được điều trị rộng rãi. Trong những trường hợp này, điều trị có thể bao gồm những điều sau:

Thuốc men

Có nhiều loại thuốc có thể giúp tim hoạt động hiệu quả hơn. Một số loại cũng có thể được sử dụng để ngăn hình thành cục máu đông hoặc kiểm soát nhịp tim không đều.

Thiết bị tim cấy ghép

Một số biến chứng liên quan đến dị tật tim bẩm sinh có thể được ngăn ngừa bằng cách sử dụng một số thiết bị nhất định, bao gồm máy tạo nhịp tim và máy khử rung tim cấy ghép (ICD). Máy tạo nhịp tim có thể giúp điều chỉnh nhịp tim bất thường và ICD có thể điều chỉnh nhịp tim không đều đe dọa tính mạng.

Quy trình đặt ống thông

Kỹ thuật đặt ống thông cho phép các bác sĩ sửa chữa một số dị tật tim bẩm sinh mà không cần phẫu thuật mở lồng ngực và tim. Trong các thủ thuật này, bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng vào tĩnh mạch ở chân và dẫn nó lên tim. Khi ống thông đã vào đúng vị trí, bác sĩ sẽ sử dụng các dụng cụ nhỏ luồn qua ống thông để chỉnh sửa khuyết điểm.

Phẫu thuật tim hở

Loại phẫu thuật này có thể cần thiết nếu các thủ thuật đặt ống thông không đủ để sửa chữa dị tật tim bẩm sinh. Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật tim hở để đóng các lỗ hổng trong tim, sửa van tim hoặc mở rộng mạch máu.

Cấy ghép tim

Trong một số ít trường hợp dị tật tim bẩm sinh quá phức tạp không thể sửa chữa, có thể cần ghép tim. Trong quy trình này, trái tim của đứa trẻ được thay thế bằng một trái tim khỏe mạnh từ người hiến tặng.

Bệnh tim bẩm sinh ở người lớn

Tùy thuộc vào khiếm khuyết, chẩn đoán và điều trị có thể bắt đầu ngay sau khi sinh, trong thời thơ ấu hoặc khi trưởng thành. Một số dị tật không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cho đến khi đứa trẻ trở thành người lớn, vì vậy việc chẩn đoán và điều trị có thể bị trì hoãn. Trong những trường hợp này, các triệu chứng của dị tật tim bẩm sinh mới được phát hiện có thể bao gồm:

• hụt hơi
• đau ngực
• giảm khả năng tập thể dục
• dễ mệt mỏi

Phương pháp điều trị bệnh tim bẩm sinh ở người lớn cũng có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của dị tật tim. Một số người có thể chỉ cần theo dõi chặt chẽ tình trạng của họ, và những người khác có thể yêu cầu thuốc và phẫu thuật.

Trong một số trường hợp, những khiếm khuyết có thể đã được điều trị trong thời thơ ấu có thể xuất hiện trở lại khi trưởng thành. Việc sửa chữa ban đầu có thể không còn hiệu quả hoặc lỗi ban đầu có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Mô sẹo phát triển xung quanh phần sửa chữa ban đầu cũng có thể gây ra các vấn đề, chẳng hạn như rối loạn nhịp tim.

Bất kể tình trạng của bạn là gì, điều quan trọng là phải tiếp tục gặp bác sĩ để được chăm sóc theo dõi. Điều trị có thể không chữa khỏi tình trạng của bạn, nhưng nó có thể giúp bạn duy trì một cuộc sống năng động và hiệu quả. Nó cũng sẽ làm giảm nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng tim, suy tim và đột quỵ.

Làm thế nào để ngăn ngừa bệnh tim bẩm sinh?

Phụ nữ đang mang thai hoặc dự định có thai có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định để giảm nguy cơ sinh con bị dị tật tim bẩm sinh:

• Nếu bạn dự định có thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào bạn đang dùng.
• Nếu bạn bị tiểu đường, hãy đảm bảo lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát trước khi mang thai. Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn để kiểm soát bệnh khi mang thai.
• Nếu bạn chưa tiêm vắc xin phòng bệnh rubella hoặc bệnh sởi Đức, hãy tránh tiếp xúc với căn bệnh này và nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn phòng ngừa.
• Nếu bạn có tiền sử gia đình bị dị tật tim bẩm sinh, hãy hỏi bác sĩ về việc sàng lọc di truyền. Một số gen có thể góp phần vào sự phát triển bất thường của tim.
• Tránh uống rượu và sử dụng ma túy bất hợp pháp khi mang thai.