Bệnh tim mạch vành so với bệnh động mạch vành

Chẩn đoán CAD có nghĩa là bạn có sự tích tụ mảng bám trong động mạch vành. Và sự tích tụ đó đang ngăn cản các động mạch của bạn cung cấp cho cơ tim nguồn cung cấp máu oxy ổn định và đầy đủ. Sự tích tụ mảng bám được gọi là xơ vữa động mạch.

Quá nhiều mảng bám làm hẹp đường dẫn máu qua động mạch. Mảng bám cũng có thể vỡ ra, sau đó gây ra sự hình thành cục máu đông có thể chặn một phần hoặc hoàn toàn động mạch.

Lưu lượng máu đến tim giảm đáng kể có thể gây đau ngực được gọi là đau thắt ngực. Nếu lưu lượng máu giảm quá nhiều hoặc bị tắc nghẽn hoàn toàn do sự tích tụ mảng bám hoặc cục máu đông, kết quả là một cơn đau tim và tổn thương mô tim.

CHD là một loại CAD được gọi là bệnh động mạch vành tắc nghẽn. Hai loại CAD chính còn lại là bệnh động mạch vành không tắc nghẽn và bóc tách động mạch vành tự phát (SCAD).

Bệnh tắc nghẽn động mạch vành

CAD tắc nghẽn đề cập đến tình trạng mảng bám chặn hoặc cản trở lưu lượng máu bình thường ở một trong các động mạch lớn ở tim.

Bệnh động mạch vành không tắc nghẽn

Không giống như CAD tắc nghẽn, CAD không tắc nghẽn có nghĩa là động mạch vành bị thu hẹp, nhưng không phải do tích tụ mảng bám. Nguyên nhân của CAD không tắc nghẽn bao gồm:

• co thắt mạch vành (co thắt bất thường hoặc không đúng lúc của động mạch vành)
• rối loạn chức năng nội mô (các vấn đề với lớp lót bên trong của động mạch)
• rối loạn chức năng vi mạch (vấn đề với các động mạch nhỏ hơn trong tim)
• bắc cầu cơ tim (áp lực lên động mạch từ mô cơ tim gần đó)

Bóc tách động mạch vành tự phát (SCAD)

SCAD đề cập đến vết rách ở động mạch vành khiến máu rò rỉ vào các lớp của thành động mạch, làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim.

MỘT nghiên cứu năm 2018 gợi ý rằng SCAD chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ và thường là những người không có các yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống. Nghiên cứu cũng cho thấy SCAD thường bị chẩn đoán sai và có thể phổ biến hơn nhiều so với suy nghĩ hiện nay.

Bạn có thể mắc CHD mà không biết, mặc dù đau thắt ngực có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm rằng sức khỏe tim của bạn cần được đánh giá y tế.

Đối với nhiều người, các triệu chứng đầu tiên của CHD hoặc CAD không do tắc nghẽn là những triệu chứng đi kèm với cơn đau tim, bao gồm:

• đau ngực
• Mệt mỏi
• sự choáng váng
• đau ở hàm, cổ, vai hoặc cánh tay
• hụt hơi

Xơ vữa động mạch, nguyên nhân chính của CHD, có thể mất nhiều năm để phát triển. Về một nửa số người ở độ tuổi từ 45 đến 84 bị xơ vữa động mạch nhưng không biết mình mắc bệnh này. CHD là nguyên nhân gây tử vong số một ở Hoa Kỳ.

Những người có nguy cơ mắc CHD cao nhất bao gồm những người có:

• tiền sử gia đình mắc bệnh tim
• một lối sống ít vận động
• bệnh tiểu đường
• huyết áp cao
• cholesterol cao
• béo phì

Theo một nghiên cứu, hút thuốc và tiếp xúc với khói thuốc thụ động chiếm khoảng 30% tỷ lệ tử vong do bệnh mạch vành. nghiên cứu năm 2020. Bỏ hút thuốc gần như ngay lập tức làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành và các vấn đề về tim khác.

Giới tính của một người cũng có thể đóng một vai trò trong rủi ro CAD của họ. Các Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia báo cáo rằng nam giới có nhiều khả năng phát triển CAD tắc nghẽn hơn phụ nữ, trong khi phụ nữ có nhiều khả năng phát triển CAD không tắc nghẽn hơn.

Trong những trường hợp nhẹ, CHD có thể được điều trị bằng các hành vi lối sống lành mạnh và dùng thuốc để kiểm soát một số yếu tố nguy cơ.

Lựa chọn lối sống lành mạnh cho tim bao gồm:

• chế độ ăn nhiều rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, protein nạc và ít hoặc không thêm đường cũng như thực phẩm chế biến sẵn

• ngủ đủ giấc (7–9 giờ hầu hết các đêm)

• tập thể dục tất cả hoặc hầu hết các ngày trong tuần
• uống rượu vừa phải, nếu có
• kiểm soát căng thẳng

Điều quan trọng nữa là phải tuân thủ các cuộc hẹn với bác sĩ và nếu cần, hãy dùng các loại thuốc như thuốc hạ huyết áp để kiểm soát huyết áp và statin để kiểm soát cholesterol.

Đối với những trường hợp nghiêm trọng hơn hoặc trong trường hợp bị đau tim, các phương pháp điều trị có thể bao gồm đặt ống đỡ động mạch vào động mạch bị tắc để cải thiện lưu lượng máu (nông mạch) hoặc gắn mạch máu lấy từ nơi khác trong cơ thể đến tim để định tuyến lại lưu lượng máu xung quanh. vị trí hoặc tắc nghẽn động mạch vành (ghép bắc cầu động mạch vành).

Bạn có thể nghe thấy CHD và CAD được sử dụng để mô tả cùng một loại bệnh tim. Trong nhiều trường hợp, cả hai mô tả đều chính xác. Có thể dễ dàng nhất khi coi CHD là một loại CAD, là thuật ngữ chung cho bất kỳ bệnh nào liên quan đến động mạch trong tim.

Nếu bạn nhận được chẩn đoán mắc một số loại bệnh tim, hãy nói chuyện với bác sĩ về cách tốt nhất để kiểm soát tình trạng và hạn chế nguy cơ biến chứng.

Nếu thảo luận về một thủ thuật như phẫu thuật hoặc đặt ống đỡ động mạch, hãy cân nhắc lấy ý kiến ​​thứ hai và đảm bảo rằng bạn hiểu rõ những rủi ro và lợi ích của từng thủ thuật.