Viêm khớp vẩy nến không nhất thiết là một sự tiến triển của bệnh vẩy nến, nhưng những tình trạng này đều là một phần của bệnh vẩy nến. Điều trị và thay đổi lối sống có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và có thể làm giảm nguy cơ.
Bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến (PsA) là hai tình trạng riêng biệt tạo nên bệnh vẩy nến, một tình trạng viêm da và hệ thống qua trung gian miễn dịch khắp cơ thể.
Các triệu chứng da (liên quan đến da), tạo nên bệnh vẩy nến, bao gồm sự hình thành các mảng da ngứa, có vảy có thể nổi lên, đổi màu hoặc giống như mụn mủ. Bệnh vẩy nến là kết quả của phản ứng miễn dịch hoạt động quá mức khiến các tế bào da của bạn nhân lên nhanh hơn mức chúng có thể bong ra.
PsA là một phần của bệnh vẩy nến toàn thân. Nó được đặc trưng bởi sưng và cứng khớp và các mô liên kết, gây ra bởi tình trạng viêm khi hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn nhắm vào các tế bào khỏe mạnh.
Mặc dù nhiều người sống chung với bệnh vẩy nến cũng phát triển PsA, nhưng bạn không cần phải có người này để trải nghiệm người kia.
Bệnh vẩy nến có thể chuyển thành viêm khớp vẩy nến không?
Không có bằng chứng rõ ràng nào cho thấy viêm khớp vẩy nến là một sự tiến triển của bệnh vẩy nến. Chúng là những điều kiện riêng biệt được cho là có chung nguyên nhân cơ bản.
Theo Tổ chức Bệnh vẩy nến Quốc gia, khoảng 30% những người mắc bệnh vẩy nến cũng phát triển PsA. Hầu hết những người sống chung với PsA được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến trước tiên, với PsA sau trung bình 10 năm sau đó.
Bạn có thể phát triển PsA mà không có bệnh vẩy nến. PsA có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, mặc dù sống chung với bệnh vẩy nến làm tăng khả năng bạn bị viêm khớp vẩy nến.
Người ta ước tính rằng hơn
Bệnh vẩy nến có tiến triển không?
Bệnh vẩy nến được coi là một tình trạng tiến triển với một quá trình không thể đoán trước. Điều này có nghĩa là bệnh vẩy nến của bạn có thể vẫn ổn định trong nhiều năm, có thể không bao giờ thay đổi hoặc có thể tiến triển nhanh chóng so với người khác.
Các bác sĩ đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh vẩy nến dựa trên mức độ cơ thể bạn bị ảnh hưởng, mức độ khó chịu của bạn và thang điểm da liễu 5 điểm được gọi là Đánh giá Toàn cầu của Điều tra viên (IGA).
Dựa trên điểm số của bạn, bệnh vẩy nến được chẩn đoán là nhẹ, trung bình hoặc nặng.
Bị bệnh vẩy nến nặng không có nghĩa là bạn đã phát triển PsA. Bệnh vẩy nến nặng có thể chỉ đề cập đến các triệu chứng ngoài da của bạn, nhưng bác sĩ sẽ tính đến các triệu chứng khác của bệnh vẩy nến và các tình trạng bệnh đi kèm thông thường.
Viêm khớp vẩy nến có tiến triển không?
PsA cũng có thể tiến triển khó lường. Bạn có thể bị bùng phát thường xuyên hơn, liên quan đến khớp nhiều hơn hoặc thay đổi xương vĩnh viễn theo thời gian.
Giống như bệnh vẩy nến, không có mốc thời gian tuyến tính nào cho biết — hoặc liệu — PsA sẽ tiến triển như thế nào.
Điều trị có thể trì hoãn tiến triển?
Vì sự tiến triển của bệnh vẩy nến không được hiểu rõ nên không rõ liệu điều trị có thể trì hoãn sự tiến triển của bệnh hay không.
Tuy nhiên, việc điều trị có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa tổn thương cho cơ thể bạn do tình trạng viêm kéo dài. Một số chuyên gia tin rằng việc kiểm soát tình trạng viêm có thể là chìa khóa để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh vẩy nến, mặc dù cần có nhiều nghiên cứu hơn trong lĩnh vực này.
Điều trị bệnh vẩy nến có thể làm giảm khả năng phát triển các tình trạng khác liên quan đến viêm hệ thống, như bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh thận.
Điều gì xảy ra khi bệnh vẩy nến xảy ra trước PsA?
Phần lớn những người sống chung với PsA đều trải qua bệnh vẩy nến trước tiên, nhưng không có cách nào để biết chắc chắn liệu PsA có phát triển theo thời gian hay không.
Một số yếu tố có thể dự đoán khả năng mắc PsA sau bệnh vẩy nến,
- rỗ móng tay
- bệnh vẩy nến ở da đầu và vùng sinh dục
- béo phì
- sơn chung có sẵn
- đau cơ xương khớp không rõ nguyên nhân
- tiền sử viêm màng bồ đào
- có họ hàng gần với PsA
- triệu chứng bệnh vẩy nến nghiêm trọng
- sự hiện diện của các dấu hiệu di truyền cụ thể
Ở một số người, chẩn đoán hình ảnh có thể tiết lộ những thay đổi không có triệu chứng ở khớp cho thấy PsA đang phát triển.
Nếu bạn lo lắng rằng bệnh vẩy nến của bạn là tiền thân của PsA, các triệu chứng của bệnh viêm khớp vẩy nến cần theo dõi bao gồm:
- đau khớp
- đau gân hoặc sưng
- Mệt mỏi
- cứng hoặc đau nhói ở một hoặc nhiều khớp
- cứng cơ thể và mệt mỏi sau khi thức dậy
- thay đổi móng tay
- đỏ mắt
Điều trị bệnh vẩy nến có thay đổi khi chẩn đoán PsA không?
Một số phương pháp điều trị bệnh vảy nến có thể có tác dụng đối với cả bệnh vảy nến và viêm khớp vảy nến. Tuy nhiên, là các điều kiện riêng biệt, bệnh vẩy nến và PsA có các phương pháp điều trị dành riêng cho tình trạng.
Điều trị bệnh vẩy nến thường bao gồm thuốc bôi, thuốc tiêm hoặc thuốc uống. Những liệu pháp này giúp làm giảm các triệu chứng như ngứa và khô hoặc có tác dụng ngăn chặn phản ứng miễn dịch gây ra sự phát triển quá mức của tế bào và viêm nhiễm.
Chăm sóc da, chẳng hạn như giữ ẩm và tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời kéo dài, cũng là một thành phần thiết yếu để kiểm soát bệnh vẩy nến.
Điều trị PsA phù hợp với điều trị bệnh vẩy nến thông qua các loại thuốc ức chế phản ứng miễn dịch của cơ thể bạn và giảm viêm. Trong PsA, thuốc giảm đau và thuốc viêm khớp cũng được kê đơn để giúp giảm các triệu chứng cụ thể của khớp.
Bác sĩ thấp khớp của bạn sẽ đề xuất các liệu pháp chăm sóc và tăng cường khớp, chẳng hạn như các bài tập cường độ thấp và các chiến lược giảm tác động đến khớp.
Thay đổi lối sống
Thay đổi lối sống có thể giúp quản lý và ngăn ngừa các tình trạng của bệnh vẩy nến. Các bước phổ biến để cải thiện các triệu chứng và giảm nguy cơ mắc bệnh vẩy nến và PsA bao gồm:
- duy trì cân nặng vừa phải
- tránh hút thuốc
- hạn chế hoặc loại bỏ tiêu thụ rượu
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh PsA sau bệnh vẩy nến, có thể cần phải sửa đổi thói quen hiện tại của bạn.
Ví dụ, có thể cần giảm thiểu các bài tập nghiêm ngặt trong chương trình kiểm soát cân nặng để tránh gây căng thẳng quá mức cho các khớp của bạn.
Bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến tạo thành bệnh vẩy nến. Trong khi được kết nối, chúng là các điều kiện riêng biệt.
Phần lớn những người sống với PsA phát triển bệnh vẩy nến đầu tiên, nhưng điều đó không có nghĩa là bệnh vẩy nến là giai đoạn đầu tiên của PsA.
Viêm khớp vẩy nến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, và việc mắc bệnh vẩy nến trước tiên không phải là điều bắt buộc. Sống chung với bệnh vẩy nến, trải qua các triệu chứng bệnh vẩy nến nghiêm trọng và có tiền sử gia đình mắc bệnh PsA, là tất cả các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp vẩy nến.
Điều trị có thể giúp giảm tổn thương do viêm dai dẳng gây ra, nhưng không rõ liệu điều trị có thể làm chậm tiến triển của bệnh vảy nến hay không.
