Bệnh võng mạc HIV là gì?

Các triệu chứng của bệnh võng mạc HIV là gì?

Bệnh võng mạc liên quan đến HIV có thể không gây ra triệu chứng lúc đầu. Các triệu chứng cũng có thể khác nhau từ người này sang người khác. Tất cả phụ thuộc vào cách võng mạc bị tổn thương.

Bạn có thể gặp một hoặc nhiều điều sau đây:

• một điểm mù
• mờ mắt
• nhìn thấy những tia sáng
• nhìn thấy “floаtеrѕ” hoặc ѕресkѕ

• đốm trắng trong mắt (đốm bông)

Trong những trường hợp nặng, bệnh võng mạc do HIV có thể dẫn đến mất thị lực một phần hoặc toàn bộ. Trong một số trường hợp, điều trị sớm có thể ngăn ngừa mất thị lực.

Điều gì gây ra bệnh võng mạc HIV?

Bệnh võng mạc HIV có thể do:

• Bệnh vi mạch: Đây là căn bệnh mà các mạch máu nhỏ ở võng mạc bị tổn thương. Chúng có thể bị hỏng do HIV lây nhiễm vào thành mạch, sự tích tụ của các tế bào nhiễm HIV hoặc tăng độ nhớt của huyết tương.
• Nhiễm trùng: HIV có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch, dẫn đến nhiễm trùng cơ hội ở võng mạc. Một bệnh nhiễm trùng võng mạc phổ biến là viêm võng mạc do cytomegalovirus (CMV).
• khối u: Các khối u có thể ảnh hưởng đến mắt, bao gồm cả võng mạc. Những người sống với HIV có thể nhiều hơn nhạy cảm đối với một số khối u, chẳng hạn như Kaposi sarcoma.

Có thể trải nghiệm nhiều hơn một trong các điều kiện trên cùng một lúc.

Bệnh võng mạc HIV được chẩn đoán như thế nào?

Một chuyên gia về mắt được gọi là bác sĩ nhãn khoa có thể chẩn đoán bệnh võng mạc do HIV bằng cách khám mắt toàn diện.

Bác sĩ lâm sàng của bạn có thể sẽ bắt đầu bằng cách hỏi về lịch sử y tế của bạn. Họ cũng có thể yêu cầu bạn mô tả bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến thị giác hoặc mắt.

Bác sĩ lâm sàng của bạn có thể sử dụng các bài kiểm tra mắt sau đây để kiểm tra bệnh võng mạc liên quan đến HIV và các tình trạng liên quan đến mắt khác:

• kiểm tra thị lực, kiểm tra thị lực của bạn

• khám mắt giãn nở, bao gồm sử dụng thuốc nhỏ mắt để mở rộng đồng tử của bạn để bác sĩ có thể kiểm tra bên trong mắt của bạn

• chụp mạch huỳnh quang, trong đó thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch (thường ở cánh tay của bạn) và di chuyển đến võng mạc của bạn, sau đó chụp ảnh để đánh giá võng mạc

• chụp cắt lớp kết hợp quang học (OCT), là một xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn, lấy hình ảnh cắt ngang của võng mạc để giúp các bác sĩ lâm sàng đánh giá võng mạc

• khám đèn phù sa, trong đó thuốc nhỏ mắt có thuốc nhuộm có thể được nhỏ vào mắt bạn trước khi chụp ảnh võng mạc của bạn

• xét nghiệm máu, có thể tìm dấu hiệu của CMV và các loại vi-rút cơ hội khác

Bác sĩ mắt của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra số lượng CD4 của bạn. Số lượng CD4 thấp có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh võng mạc liên quan đến HIV cao hơn.

Kiểm tra trực quan thường xuyên có thể có ích nếu bạn đang sống chung với HIV. Bác sĩ lâm sàng của bạn có thể đề xuất một lịch trình sàng lọc phù hợp nhất với nhu cầu cá nhân của bạn.

Bệnh võng mạc HIV được điều trị như thế nào?

Việc điều trị bệnh võng mạc do HIV phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tổn thương. Không có phương pháp điều trị bệnh miсrоvаѕсulораthу HIV, nhưng có một số phương pháp điều trị khả thi cho bệnh viêm võng mạc do CMV.

Thuốc kháng vi-rút có thể điều trị viêm võng mạc do CMV liên quan đến HIV, chẳng hạn như:

• сidоfоvir
• foscarnet (Foscavir)
• ganсiсlоvir
• vаlgаnсiсlоvir

Nếu bạn có một khối u trong mắt, xạ trị hoặc phẫu thuật có thể được sử dụng để thu nhỏ hoặc loại bỏ nó.

Nếu bạn chưa bắt đầu điều trị HIV, bác sĩ lâm sàng có thể kê đơn. Phương pháp điều trị HIV chính là điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ART), sự kết hợp của các loại thuốc hàng ngày nhằm ngăn vi-rút sinh sản thêm.

ART có thể ngăn ngừa tổn thương thêm cho mắt của bạn và ngăn chặn sự tiến triển chung của HIV. Nó có thể làm tăng tuổi thọ của bạn và giảm nguy cơ truyền HIV cho người khác.

Những biến chứng nào có thể xảy ra với bệnh võng mạc HIV?

Với bệnh võng mạc HIV, có thể mất thị lực ở một hoặc cả hai mắt. Miсrоvаѕсulораthу HIV thường không dẫn đến mất thị lực hoàn toàn, đặc biệt nếu bạn bắt đầu điều trị HIV.

Mất thị lực phổ biến hơn với viêm võng mạc do CMV. Nhiễm trùng này có thể gây chết mô hoặc bong võng mạc, dẫn đến mất thị lực.

Bệnh võng mạc do HIV có thể là dấu hiệu cho thấy số lượng CD4 của bạn thấp. Các tế bào CD4 là một phần thiết yếu của hệ thống miễn dịch của bạn. Số lượng CD4 thấp có thể khiến bạn dễ mắc các tình trạng sức khỏe khác, bao gồm cả nhiễm trùng.

Triển vọng cho những người mắc bệnh võng mạc HIV là gì?

Bạn càng sớm tìm kiếm sự giúp đỡ cho chứng mất thị lực thì càng tốt. Triển vọng tổng thể của bạn phụ thuộc vào loại bệnh võng mạc mà bạn đang gặp phải.

Miсrоvаѕсulораthу HIV hiếm khi dẫn đến mất thị lực hoàn toàn. Viêm võng mạc do CMV có thể dẫn đến mất thị lực nếu không được điều trị, nhưng có một số lựa chọn điều trị hiệu quả.

Bệnh võng mạc do HIV có thể được cải thiện nếu bạn sử dụng thuốc kháng vi-rút theo chỉ định. Điều trị HIV có thể ngăn ngừa tổn thương thêm cho võng mạc.

Điểm mấu chốt

HIV ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, dẫn đến một loạt các biến chứng tiềm ẩn. Ví dụ, những người nhiễm HIV có thể gặp các bệnh về mắt như bệnh võng mạc. Trong một số trường hợp, điều này có thể dẫn đến mất thị lực.

Các phương pháp điều trị HIV thông thường, bao gồm sự kết hợp của các loại thuốc kháng vi-rút, có thể giúp ngăn ngừa và hỗ trợ bệnh võng mạc do HIV. Các phương pháp điều trị khác cũng có thể cải thiện các triệu chứng của bệnh võng mạc do HIV.

Nếu bạn đang sống chung với HIV và nghĩ rằng nó đang ảnh hưởng đến thị lực của mình, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa càng sớm càng tốt.

Sian Ferguson là một nhà văn tự do về sức khỏe và cần sa có trụ sở tại Cape Town, Nam Phi. Cô ấy đam mê trao quyền cho độc giả chăm sóc sức khỏe tinh thần và thể chất của họ thông qua thông tin được cung cấp một cách đồng cảm, dựa trên cơ sở khoa học.