Nguyên nhân cơ bản của bệnh béo phì có thể khác nhau ở mỗi người và thường liên quan đến sự kết hợp của cả yếu tố di truyền và môi trường.
Béo phì là một tình trạng sức khỏe mãn tính được định nghĩa là sự tích tụ mỡ thừa trong cơ thể đến mức trở thành nguy cơ sức khỏe. Mặc dù điều này có thể có ý nghĩa khác nhau đối với mọi người, nhưng béo phì thường được sàng lọc bằng cách sử dụng chỉ số khối cơ thể (BMI), phép tính cân nặng của bạn so với chiều cao của bạn.
BMI không phải là chỉ số chắc chắn về béo phì. Nó không đo trực tiếp lượng mỡ hoặc sức khỏe và có thể không chính xác đối với những người có khối lượng cơ bắp cao hơn, chẳng hạn như vận động viên thể hình. Tuy nhiên, nó cung cấp một cách phổ biến để các bác sĩ và nhà khoa học theo dõi cân nặng của công chúng.
Béo phì theo BMI được định nghĩa là điểm từ 30 trở lên. Sau đó nó được chia thành các lớp cho biết mức độ nghiêm trọng của bệnh béo phì:
- Lớp 1: 30 đến <35 BMI
- Lớp 2: 35 đến <40 BMI
- Loại 3 (béo phì nặng): BMI 40 trở lên
Theo dữ liệu béo phì mới nhất từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), từ năm 2017 đến năm 2020, tỷ lệ béo phì trong dân số trưởng thành ở Hoa Kỳ được lấy mẫu là
Có một thành phần di truyền gây béo phì?
Di truyền có thể góp phần trực tiếp vào nguyên nhân gây béo phì, như trong hội chứng Prader-Willi, và gián tiếp bằng cách ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất, mạng lưới thần kinh và trung tâm kiểm soát sự thèm ăn trong cơ thể.
Theo một
Những gen này có thể ảnh hưởng đến trọng lượng cơ thể theo nhiều cách. Họ
Đôi khi mối liên hệ giữa một số gen nhất định và bệnh béo phì còn xa vời nhưng vẫn có liên quan. Ví dụ, một số gen nhất định có thể khiến bạn mắc phải các tình trạng làm tăng nguy cơ béo phì, chẳng hạn như hội chứng Cushing.
Điều này không có nghĩa là di truyền chắc chắn dẫn đến tăng cân. Đối với hầu hết mọi người, điều đó có nghĩa là di truyền có thể khiến bạn dễ tăng cân hơn, đặc biệt trong một số trường hợp nhất định.
Có gen béo phì không?
Không có một gen duy nhất nào chịu trách nhiệm chung về bệnh béo phì, mặc dù các biến thể gen đơn lẻ có thể là nguyên nhân gây béo phì ở một số người.
Nhìn chung, hàng trăm gen có liên quan đến sự tích tụ mỡ thừa trong cơ thể và các biến thể di truyền chịu trách nhiệm có thể rất khác nhau ở những người mắc bệnh béo phì. Bạn có thể sống chung với một hoặc nhiều biến thể di truyền.
Béo phì di truyền được phân loại thành
- Béo phì đơn gen: Cân nặng quá mức do đột biến ở một gen duy nhất. Gen MC4R là gen bị ảnh hưởng phổ biến nhất liên quan đến béo phì.
- Béo phì đa gen: Các biến thể ở nhiều gen góp phần làm tăng khả năng mắc bệnh béo phì theo những cách nhỏ. Béo phì đa gen là dạng béo phì di truyền phổ biến nhất.
- Hội chứng béo phì: Những thay đổi di truyền trong các bệnh cụ thể, như hội chứng Prader-Willi, có thể trực tiếp dẫn đến béo phì.
Những yếu tố môi trường nào thường dẫn đến béo phì?
Bạn có thể bị béo phì nếu bạn thường xuyên tiêu thụ nhiều calo hơn mức bạn sử dụng, có hoặc không có bất kỳ ảnh hưởng nào từ di truyền. Sự mất cân bằng năng lượng này thường được cho là do các yếu tố bên ngoài được gọi là yếu tố môi trường.
Các yếu tố môi trường có thể là tất cả mọi thứ, từ kích thước khẩu phần ăn của bạn đến môi trường xây dựng xung quanh bạn. Chúng ảnh hưởng đến lượng năng lượng bạn nạp vào và cách cơ thể bạn sử dụng nó.
Các yếu tố môi trường phổ biến nhất liên quan đến béo phì bao gồm:
-
lối sống ít vận động (không đủ hoạt động thể chất)
- tiêu thụ thường xuyên thực phẩm có hàm lượng calo cao
- thói quen ngủ kém
- căng thẳng mãn tính
- tiếp xúc với các chất gây rối loạn nội tiết được sử dụng trong sản xuất thực phẩm (như hộp nhựa, thuốc trừ sâu, v.v.)
Các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe
Các yếu tố xã hội quyết định sức khỏe (SDOH) là một nhóm tập hợp các yếu tố môi trường cũng ảnh hưởng đến béo phì. SDOH của bạn là những điều kiện tạo nên môi trường xung quanh bạn. Mức thu nhập, tỷ lệ tội phạm địa phương, khả năng tiếp cận thực phẩm chất lượng và khả năng bị phân biệt đối xử đều là những ví dụ về SDOH.
Những yếu tố này có thể thúc đẩy các lựa chọn lối sống góp phần gây ra béo phì. Ví dụ: nếu bạn sống trong một khu phố có tỷ lệ tội phạm cao, bạn có thể ít ra ngoài tập thể dục hơn.
Yếu tố di truyền và môi trường có liên quan đến béo phì như thế nào?
Đối với hầu hết những người mắc bệnh béo phì, sự tích tụ mỡ thừa là kết quả của cả yếu tố di truyền và môi trường.
Các yếu tố môi trường tạo tiền đề cho những lựa chọn lối sống thúc đẩy béo phì, trong khi di truyền có thể làm tăng nguy cơ bạn tăng cân quá mức trong những trường hợp đó.
Tuy nhiên, mối quan hệ có thể là hai chiều, có nghĩa là nó đi theo cả hai hướng. Giống như di truyền có thể làm tăng tác động của các yếu tố môi trường, các yếu tố môi trường có thể ảnh hưởng đến di truyền thông qua những thay đổi biểu sinh – những thay đổi trong biểu hiện của gen.
Ví dụ,
Việc tiếp xúc với các chất gây rối loạn nội tiết, các hóa chất làm suy giảm tín hiệu hormone trong cơ thể, có thể làm thay đổi hệ vi sinh vật đường ruột của bạn.
Các lựa chọn điều trị béo phì
Béo phì có thể khó điều trị nhưng nó thường bắt đầu bằng việc thay đổi lối sống liên quan đến dinh dưỡng cân bằng, giảm lượng calo và tăng cường hoạt động thể chất.
Đối với nhiều người, điều trị béo phì không đơn giản như hạn chế lượng calo tiêu thụ và tăng lượng calo đốt cháy. Nếu các yếu tố môi trường như căng thẳng, thói quen ngủ và SDOH không thể giải quyết dễ dàng thì việc giảm cân có thể cực kỳ khó khăn.
Ngoài việc cân bằng năng lượng, nhiều kế hoạch điều trị béo phì còn bao gồm:
- tư vấn dinh dưỡng
- chiến lược hành vi
- thuốc
- ca phẫu thuật
- tâm lý trị liệu
- các nhóm hỗ trợ
Béo phì di truyền có thể được điều trị?
Béo phì thường có thể được điều trị ngay cả khi di truyền đóng một vai trò quan trọng. Để quản lý thành công có thể cần một đội ngũ chuyên gia y tế, bao gồm bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nội tiết, bác sĩ sản khoa, chuyên gia dinh dưỡng, nhà di truyền học, cố vấn di truyền và nhà tâm lý học.
Với sự hướng dẫn của các chuyên gia này, việc điều chỉnh lối sống, thuốc men và hình thức phẫu thuật
Phương pháp điều trị có thể khác nhau tùy theo bệnh béo phì do di truyền, ví dụ:
- Nếu bạn đang sống chung với bệnh béo phì hội chứng, việc điều trị tình trạng cơ bản có thể cải thiện các triệu chứng béo phì.
- Nếu bạn sống chung với bệnh béo phì liên quan đến việc tiếp xúc với chất gây rối loạn nội tiết, bác sĩ nội tiết có thể đề xuất một số thay đổi trong lối sống, đặc biệt liên quan đến những gì bạn đưa vào và trên cơ thể.
- Khi béo phì di truyền là đơn nhân và di truyền, việc thay đổi lối sống được thực hiện ở thời thơ ấu có thể cải thiện kết quả sức khỏe ở tuổi trưởng thành.
Mua mang về
Béo phì có thể do môi trường, di truyền hoặc cả hai. Nhưng điều đó không có nghĩa là việc có các gen liên quan đến béo phì sẽ luôn dẫn đến tăng cân.
Đối với hầu hết mọi người, béo phì có thể bắt nguồn từ các yếu tố di truyền tiềm ẩn làm tăng khả năng tăng cân trong một số trường hợp nhất định. Mối quan hệ cũng diễn ra theo hướng ngược lại – các yếu tố môi trường có thể thay đổi cách thức hoạt động của gen, từ đó ảnh hưởng đến sự tích tụ chất béo trong cơ thể.
Béo phì do mọi nguyên nhân đều được điều trị bằng thay đổi lối sống, dùng thuốc và can thiệp phẫu thuật. Khi di truyền là một yếu tố quan trọng, các chuyên gia bổ sung, như nhà di truyền học, có thể trở thành thành viên trong đội ngũ y tế của bạn.
