Béo phì và ợ nóng: Những điều bạn nên biết

Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là tình trạng các chất trong dạ dày rò rỉ vào thực quản, ống nối miệng và dạ dày. Nhiêu bác sĩ có thể sử dụng thuật ngữ “GERD” đồng nghĩa với chứng khó tiêu hoặc ợ nóng do axit, nhưng chúng là những vấn đề sức khỏe riêng biệt.

Một đánh giá năm 2021 cho thấy GERD có liên quan đến béo phì và làm tăng nguy cơ mắc bệnh GERD do những lý do sau:

• Tăng khả năng thoát vị gián đoạn (HH): Người béo phì có nguy cơ mắc bệnh cao hơn thoát vị gián đoạn (HH). Đây là tình trạng phần trên của dạ dày phình ra do cơ hoành, cơ lớn ngăn cách bụng và ngực.
• Tăng áp lực trong ổ bụng (IAP): Mang trọng lượng dư thừa quanh bụng làm tăng IAP. Sự gia tăng áp lực này có nhiều khả năng đẩy các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản.
• Tăng tiết các chất gây GERD: Những người mắc bệnh béo phì có lượng mỡ nội tạng cao hơn, đó là chất béo nằm xung quanh các cơ quan nội tạng. Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng chất béo nội tạng tiết ra các hóa chất gọi là “adipocytokine” và một số hóa chất này có thể liên quan đến bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và ung thư thực quản.

Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ giải thích rằng giảm cân quá mức có thể làm giảm mỡ bụng và do đó, giảm bớt áp lực lên dạ dày và cơ thắt thực quản dưới. Ngược lại, áp lực giảm bớt này có thể làm giảm các triệu chứng GERD.

Giảm cân cũng có thể làm giảm lượng mỡ dự trữ nội tạng, điều này sẽ dẫn đến giảm bài tiết adipocytokine và giảm nguy cơ mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản và các bệnh liên quan đến thực quản.

MỘT nghiên cứu năm 2016 trong số 15.295 người có triệu chứng GERD được báo cáo trước đây đã nghiên cứu tác động của việc giảm cân đối với các triệu chứng đó.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc giảm cân hoặc giảm chu vi vòng eo có liên quan đến việc cải thiện các triệu chứng GERD, nhưng chỉ ở những người mắc bệnh béo phì nói chung hoặc bụng. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng giảm cân hoặc giảm cân sẽ là một lựa chọn điều trị quan trọng cho những người mắc bệnh béo phì.

Bạn cũng có thể đọc ở đây để biết thêm nhiều lợi ích của việc giảm cân ngoài việc giúp trị chứng ợ chua.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) liệt kê những điều sau đây điều trị không kê đơn (OTC) lựa chọn cho chứng ợ nóng:

• Thuốc kháng axit: Những loại thuốc này trung hòa axit dạ dày gây ợ nóng. Ví dụ về thuốc kháng axit bao gồm:
  • Mylanta
  • Rolaids
  • tum
• Thuốc chẹn histamine-2 (H2): Những loại thuốc này làm giảm sản xuất và bài tiết axit dạ dày. Họ thường bắt đầu làm việc trong vòng 1–3 giờ. Những ví dụ bao gồm:
  • cimetidine (ví dụ Tagamet HB)

  • famotidine (ví dụ, Pepcid Complete và Pepcid AC)

  • nizatidine (ví dụ Axid AR)
• Thuốc ức chế bơm proton: Những loại thuốc này cũng làm giảm sản xuất và bài tiết axit dạ dày. Chúng mất nhiều thời gian để phát huy tác dụng hơn thuốc chặn H2, thường là khoảng 1–4 ngày. Những ví dụ bao gồm:

  • lansoprazole (ví dụ, Prevcid)

  • esomeprazole (ví dụ Nexium)

  • omeprazole magiê (ví dụ Prilosec)

  • omeprazole và natri bicarbonate (ví dụ, Zegerid)

Nếu thuốc OTC không giải quyết được chứng ợ nóng của bạn, hãy cân nhắc nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể gợi ý thuốc mạnh hơn thông qua một toa thuốc.

Dưới đây là một số câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp về béo phì và GERD.

Béo phì khiến bạn mắc bệnh GERD như thế nào?

Béo phì có thể gây ra nhiều thay đổi khác nhau khiến một người dễ mắc bệnh GERD. Những thay đổi này bao gồm tăng nguy cơ mắc HH, tăng IAP, tăng mỡ nội tạng cũng như giải phóng các hormone gây GERD và các hóa chất khác có liên quan.

Thừa cân có gây khó khăn về tiêu hóa không?

Thừa cân có thể gây ra một loạt các khó khăn về tiêu hóa bên cạnh chứng ợ nóng.

Theo một Đánh giá năm 2017 Về các bệnh tiêu hóa liên quan đến béo phì, các nhà nghiên cứu đã liên kết béo phì với các vấn đề tiêu hóa sau như GERD, thực quản Barrett, viêm thực quản ăn mòn, sỏi mật và viêm tụy. Nghiên cứu đó cũng liên quan đến béo phì với một số bệnh ung thư đường tiêu hóa (GI).

Sự khác biệt giữa chứng ợ nóng và đau tim nếu bạn bị béo phì là gì?

Các Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) lưu ý rằng mọi người thường nhầm chứng ợ chua với đau tim hoặc “đau thắt ngực” vì cả hai tình trạng này đều có thể gây đau ngực lan đến cổ, cổ họng hoặc hàm.

Nếu bạn bối rối về nguyên nhân gây đau ngực, tốt nhất bạn nên đi khám ngay.

AHA khuyên mọi người nên tìm cách điều trị y tế khẩn cấp bằng cách gọi 911 hoặc các dịch vụ cấp cứu tại địa phương khi bị đau ngực hoặc các triệu chứng khác liên quan đến tim, có thể là dấu hiệu của cơn đau tim.

Bạn có nhiều khả năng bị ợ nóng nếu bạn thừa cân?

Nghiên cứu chỉ ra rằng một người có nhiều khả năng bị ợ chua hơn nếu họ thừa cân, đặc biệt nếu họ có trọng lượng dư thừa quanh bụng. Mối liên hệ này tồn tại do trọng lượng dư thừa làm tăng áp lực lên dạ dày, làm tăng khả năng axit dạ dày trào ngược lên thực quản.

Nghiên cứu cho thấy béo phì là yếu tố nguy cơ gây ợ nóng và GERD. Những người mắc bệnh béo phì cũng có xu hướng có lượng mỡ nội tạng cao, tiết ra các hormone gây trào ngược dạ dày thực quản và các hóa chất khác.

Béo phì không chỉ là yếu tố nguy cơ mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản mà còn làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề tiêu hóa khác, chẳng hạn như sỏi mật, viêm tụy và một số bệnh ung thư đường tiêu hóa.

Bạn có thể muốn tham khảo ý kiến ​​của nhóm chăm sóc sức khỏe về bất kỳ mối lo ngại nào về cân nặng của bạn và ảnh hưởng của nó đối với sức khỏe của bạn.