Biến chứng viêm cột sống trục không X quang

Viêm điểm bám là tình trạng viêm điểm kết nối nơi xương nối với gân hoặc dây chằng, được gọi là điểm bám. Bạn có thể phát triển bệnh viêm điểm bám ở một hoặc nhiều vị trí bám dính và đây được coi là đặc điểm trung tâm của tình trạng viêm nhiễm, chẳng hạn như axSpA và viêm khớp vẩy nến.

Trong nr-axSpA, viêm điểm bám thường gây đau và sưng tấy ở cột sống, ngực và xương chậu, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến các vị trí kết nối ở gót chân, chẳng hạn như nơi gân Achilles bám vào xương.

Các triệu chứng bao gồm:

• nỗi đau
• sưng tấy
• dịu dàng
• sự ấm áp cục bộ
• độ cứng
• giảm chức năng

Viêm mắt ở nr-axSpA là phổ biến. Theo một Đánh giá năm 2020viêm màng bồ đào là một trong những biến chứng không khớp phổ biến nhất của nr-axSpA, ảnh hưởng đến khoảng 33% số người mắc bệnh này.

Viêm màng bồ đào là tình trạng viêm lớp giữa của mắt, màng bồ đào. Nó có thể gây ra các triệu chứng:

• đau mắt
• mờ mắt
• đỏ mắt
• tính nhạy sáng
• “phao” trong tầm nhìn

Viêm màng bồ đào trước, còn được gọi là viêm mống mắt, là loại phụ của viêm màng bồ đào thường thấy ở axSpA. Đây là một tình trạng nghiêm trọng cần được điều trị càng sớm càng tốt để ngăn ngừa mất thị lực.

Bệnh viêm ruột (IBD), bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng, là một biến chứng phổ biến khác của nr-axSpA.

Dựa theo nghiên cứu từ năm 2019những người sống chung với nr-axSpA có nguy cơ mắc IBD cao hơn ước tính gấp 5,3 lần so với dân số nói chung.

Mặc dù cả hai loại IBD đều có thể là biến chứng ở nr-axSpA, nhưng nghiên cứu lưu ý rằng bệnh Crohn là bệnh phổ biến hơn trong cả hai loại.

Các triệu chứng của IBD bao gồm:

• đau bụng và đau
• giảm cân
• tiêu chảy dai dẳng
• chảy máu trực tràng hoặc phân có máu
• thay đổi khẩu vị
• khẩn cấp hoặc không tự chủ
• sốt
• Mệt mỏi

Bệnh vẩy nến là thuật ngữ chung cho các tình trạng, chẳng hạn như bệnh vẩy nến và viêm khớp vẩy nến, tình trạng viêm qua trung gian miễn dịch ở da và khớp.

Theo một nghiên cứu năm 2023tỷ lệ bệnh vẩy nến ở axSpA dao động từ 3,1–18,9% trong nghiên cứu, với tỷ lệ phổ biến chung là khoảng 10%.

Các triệu chứng của bệnh vẩy nến khác nhau tùy thuộc vào loại nhưng bao gồm các biểu hiện khác nhau về:

• các mảng da dày lên, đổi màu, thường có vảy màu xám hoặc bạc
• thay đổi móng tay dày, có gờ hoặc bị rỗ
• da khô
• cảm giác ngứa hoặc rát da
• da nứt nẻ và chảy máu

Tỷ lệ mắc bệnh viêm khớp vẩy nến ở nr-axSpA ít rõ ràng hơn do sự chồng chéo đáng kể của các triệu chứng giữa các tình trạng này. MỘT nghiên cứu năm 2020 chỉ ra rằng có tới 70% số người mắc bệnh viêm khớp vẩy nến gặp phải tình trạng liên quan đến cột sống.

Các triệu chứng viêm khớp vẩy nến bao gồm:

• đau khớp và cứng khớp
• viêm điểm bám tận
• Mệt mỏi
• thay đổi da và móng
• ngón tay và ngón chân bị sưng
• viêm màng bồ đào
• đau lưng dưới
• phạm vi chuyển động hạn chế

Mệt mỏi mãn tính, đôi khi xuất hiện dưới dạng “sương mù não”, có thể xảy ra ở nr-axSpA. Các quá trình viêm nhiễm liên tục trong cơ thể đòi hỏi năng lượng để duy trì, điều này có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường hoặc tinh thần không minh mẫn.

Sống chung với một tình trạng mãn tính, chẳng hạn như nr-axSpA, cũng có thể góp phần gây ra trầm cảm, một tình trạng sức khỏe tâm thần tạo ra trạng thái thiếu năng lượng và làm gián đoạn giấc ngủ, làm trầm trọng thêm tình trạng mệt mỏi.

Viêm có thể gây tổn thương. Phản ứng viêm của cơ thể bạn bao gồm các đặc điểm như tăng độ nhạy cảm thần kinh và sưng mô, có thể tạo ra áp lực và đau ở các vị trí cơ xương.

Một nghiên cứu năm 2020 liên quan đến các đối tượng mắc axSpA cho thấy 44% cho biết họ bị đau mãn tính, lan rộng.

Những người sống chung với axSpA có nguy cơ cao hơn đối với các bệnh về tim mạch. Trong khi phần lớn điều này là do quá trình viêm trong cơ thể, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) cũng có thể là nguyên nhân.

Nr-axSpA và các tình trạng axSpA khác đáp ứng tốt với liệu pháp NSAID, nhưng có thể dùng liều cao hơn mức trung bình để đạt được kết quả mong muốn đối với một số người. Sử dụng NSAID liều cao trong thời gian dài có liên quan đến việc tăng nguy cơ tim mạch, chẳng hạn như đau tim và đột quỵ.

Các triệu chứng của bệnh tim mạch rất đa dạng tùy theo tình trạng nhưng bao gồm:

• Đau ngực, áp lực, hay khó chịu
• tim đập nhanh hoặc nhịp tim không đều
• hụt hơi
• điểm yếu và mệt mỏi
• chóng mặt và choáng váng
• sưng ở chân hoặc bàn chân
• đổ mồ hôi lạnh
• đau nhói ở hàm, cổ, vai hoặc bụng trên

Các quá trình viêm mãn tính trong hệ thống cơ xương của bạn có ảnh hưởng lâu dài. Cơ thể bạn phản ứng với tình trạng viêm bằng cách bắt đầu quá trình sửa chữa mô, điều này có thể dẫn đến sẹo, vôi hóa, thoái hóa xương và thay đổi cấu trúc gây đau ở những vùng không liên quan.

Các biến chứng có tính chất này bao gồm:

• đau hông và vai
• đau ngực do viêm sụn sườn (viêm sụn sườn)
• đau khi thở sâu (viêm màng phổi)
• suy yếu xương (loãng xương)
• sưng hàm (viêm cột sống hàm)

Trong một số ít trường hợp, axSpA tồn tại lâu dài có thể liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như hội chứng đuôi ngựa và giảm khả năng sống.

Hội chứng đuôi ngựa là một tình trạng thần kinh phát triển khi các dây thần kinh ở đáy tủy sống của bạn bị nén. Trong nr-axSpA, sự nén này có thể xảy ra do sẹo sau viêm.

Các triệu chứng của hội chứng đuôi ngựa bao gồm:

• mất cảm giác nghiêm trọng hoặc tiến triển ở phần dưới cơ thể
• bàng quang hoặc ruột không tự chủ

Dung tích sống giảm là do sẹo phổi làm giảm lượng không khí tối đa mà bạn có thể hít vào và thở ra.

Các triệu chứng bao gồm:

• hụt hơi
• hô hấp yếu
• ho
• Mệt mỏi
• thở khò khè
• khó chịu ở ngực
• khả năng chịu đựng tập thể dục kém

Nr-axSpA là biểu hiện của axSpA, một tình trạng viêm mãn tính ảnh hưởng đến cột sống và xương chậu. Vì những lý do chưa được hiểu đầy đủ, nr-axSpA và các tình trạng axSpA khác thường xuất hiện các biến chứng ở các vùng khác của cơ thể.

Đối với một số người, nr-axSpA xảy ra đồng thời với các tình trạng viêm, chẳng hạn như viêm khớp vẩy nến.

Để tìm hiểu thêm về nr-axSpA và các biến chứng của nó, hãy truy cập:

• Tổ chức viêm khớp
• Hiệp hội viêm cột sống của Mỹ
• CreakyJoints.org