Bỏ qua các tổn thương trong IBD: Bệnh Crohn hay Viêm loét đại tràng?

Bỏ qua các tổn thương là những mảng viêm dọc theo ruột của bạn do IBD. Chúng điển hình hơn cho bệnh Crohn nhưng cũng có thể xuất hiện trong các trường hợp viêm loét đại tràng mới được chẩn đoán.

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng (UC) là hai loại bệnh viêm ruột (IBD) phổ biến nhất. Những tình trạng này gây ra tình trạng viêm nhiễm lâu dài ở các bộ phận trong đường tiêu hóa (GI) của bạn.

Mặc dù có những điểm tương đồng về triệu chứng và phương pháp điều trị giữa bệnh Crohn và UC, nhưng các tổn thương bỏ qua phổ biến hơn ở bệnh Crohn.

Nếu bạn hoặc người thân đang được chẩn đoán mắc bệnh IBD, bác sĩ có thể xem xét sự hiện diện của các tổn thương bỏ qua. Đây là những gì bạn cần biết để hiểu rõ hơn những tổn thương này có thể có ý nghĩa gì đối với chẩn đoán của bạn.

Bỏ qua các tổn thương trong bệnh Crohn là gì?

Bệnh Crohn là một loại IBD có thể gây viêm dọc theo bất kỳ bộ phận nào trong đường tiêu hóa của bạn. Đường GI chạy giữa miệng và hậu môn.

Tuy nhiên, bệnh Crohn thường ảnh hưởng nhất đến khu vực giữa phần cuối của ruột non và phần đầu của ruột già (còn gọi là ruột kết). Viêm mãn tính có thể làm cho niêm mạc của những khu vực này mất tính toàn vẹn, dẫn đến tổn thương.

Với bệnh Crohn, tổn thương dọc theo ruột của bạn có thể “bỏ qua”. Bị bỏ qua các tổn thương có nghĩa là có những vùng bị tổn thương trong ruột của bạn nhưng cũng có những vùng khỏe mạnh và không bị tổn thương giữa chúng.

Các tổn thương bỏ qua bệnh Crohn không gây ra các triệu chứng riêng biệt hoặc cần điều trị khác. Tuy nhiên, một học 2022 phát hiện ra rằng bỏ qua các tổn thương trong ruột non có thể làm tăng nguy cơ tái phát bệnh ở những người đã phẫu thuật cắt bỏ.

sự hiện diện của các tổn thương bỏ qua ở hai dạng IBD

Có tính năng viêm loét đại tràng bỏ qua các tổn thương?

Mặc dù không điển hình, UC Có thể tạo ra các tổn thương bỏ qua. Một nghiên cứu năm 2014 cho thấy khoảng 15,8% số người bị UC bị bỏ qua các tổn thương. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng không có gì lạ khi tìm thấy các tổn thương bỏ qua ở những người được chẩn đoán UC gần đây.

Là hữu ích không?

Làm thế nào để các bác sĩ phát hiện các tổn thương bỏ qua trong bệnh Crohn?

Bỏ qua các tổn thương là đặc điểm chính của bệnh Crohn. Bác sĩ có thể phát hiện những tổn thương này trong quá trình nội soi hoặc nội soi hồi tràng.

Nội soi đại tràng sử dụng một ống mỏng có gắn camera ở cuối ống để giúp kiểm tra trực tràng và ruột kết của bạn. Nội soi hồi tràng được thực hiện cùng lúc với nội soi, nhưng mục đích là để nhìn rõ hơn về hồi tràng hoặc phần dưới của ruột non.

Trong các thủ tục này, bác sĩ cũng có thể sẽ lấy mẫu mô từ ruột kết, hồi tràng hoặc trực tràng để xác nhận. Điều này được gọi là sinh thiết.

Sự khác biệt chính khác giữa bệnh Crohn và UC là gì?

Cả bệnh Crohn và UC đều nằm dưới sự bảo trợ của IBD và chúng có chung các triệu chứng, chẳng hạn như:

  • đau bụng và đau
  • đầy bụng
  • bệnh tiêu chảy
  • sốt
  • Mệt mỏi
  • buồn nôn hoặc nôn mửa
  • giảm cân ngoài ý muốn

Chỉ bỏ qua các tổn thương là không đủ để bác sĩ chẩn đoán bệnh Crohn so với UC. Tuy nhiên, sự khác biệt chính giữa hai loại IBD có thể giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác loại bạn có thể mắc phải.

Bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa, nhưng viêm loét đại tràng chỉ ảnh hưởng đến ruột già của bạn, bao gồm cả ruột kết và trực tràng. Điều này có thể gây ra các triệu chứng khác nhau giữa hai điều kiện.

Ví dụ, bệnh Crohn cũng có thể gây ra các triệu chứng ngoài ruột của bạn, chẳng hạn như:

  • đau khớp
  • tổn thương da
  • triệu chứng về mắt

Viêm loét đại tràng có nhiều khả năng gây ra các triệu chứng liên quan đến ruột già của bạn, chẳng hạn như có máu hoặc chất nhầy trong phân và thường xuyên phải đi tiêu ( mót rặn ).

Mục tiêu của điều trị IBD là giảm viêm nhiễm gây tổn thương. Điều này có thể liên quan đến các loại thuốc, chẳng hạn như steroid, aminosalicylat hoặc chất điều hòa miễn dịch. IBD nặng có thể yêu cầu phẫu thuật.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị nghỉ ngơi trong trường hợp bệnh Crohn nặng. Điều này liên quan đến chế độ ăn chỉ có chất lỏng và dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch (IV) cho một vài ngày đến vài tuần.

Crohn có thể gây tổn thương ở nơi khác không?

Mặc dù các triệu chứng GI phổ biến nhất ở IBD, bệnh Crohn đôi khi cũng có thể dẫn đến sự phát triển của các tổn thương trên da của bạn. Chúng thường liên quan đến các vết sưng mềm màu đỏ hoặc tím có thể xuất hiện bên dưới da của bạn.

Các loại tổn thương da do bệnh Crohn gây ra bao gồm ban đỏ nốt, là những nốt nhỏ và đau thường phát triển ở chân của bạn và loét da được gọi là viêm da mủ hoại thư. Bệnh Crohn cũng có thể gây phát ban.

Cũng có thể phát triển các tổn thương quanh hậu môn, bao gồm các vết loét xung quanh lỗ hậu môn.

Là hữu ích không?

Bỏ qua các tổn thương là những khu vực của các phần bị bệnh trong ruột của bạn có thể nằm cạnh các phần không bị hư hại. Hiện tượng này có ở bệnh Crohn nhưng không điển hình ở UC.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn có thể mắc IBD, việc tiến hành các xét nghiệm hình ảnh có thể giúp họ xác định loại IBD mà bạn mắc phải. Sự hiện diện của các tổn thương bỏ qua chỉ là một dấu hiệu cho thấy bạn có thể mắc bệnh Crohn.

Nếu bạn bị bỏ qua các tổn thương, hãy làm việc với bác sĩ để xác định cách điều trị tốt nhất IBD của bạn. Giảm viêm do tình trạng này gây ra có thể giúp giảm nguy cơ mắc các biến chứng liên quan, chẳng hạn như xơ hóa và tắc nghẽn đường ruột.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới