Các giai đoạn của bệnh tăng nhãn áp là gì?

Các bác sĩ sử dụng một số hệ thống để phân loại bệnh tăng nhãn áp tiến triển như thế nào. Nhiều bác sĩ phân loại bệnh tăng nhãn áp ở mức độ nhẹ, trung bình hoặc nặng. Nhưng một số hệ thống sử dụng thang đo chi tiết hơn.

bác sĩ nhãn khoa sử dụng dụng cụ hình con mắt
những hình ảnh đẹp

Bệnh tăng nhãn áp là một tình trạng đặc trưng bởi tổn thương dây thần kinh thị giác của bạn. Nó ảnh hưởng đến khoảng 3 triệu người dân ở Hoa Kỳ.

Bệnh tăng nhãn áp thường không gây ra triệu chứng đáng chú ý ở giai đoạn đầu. Khi bệnh tiến triển, nó có thể gây ra:

  • điểm mù
  • tầm nhìn bị thu hẹp
  • mờ mắt
  • tầm nhìn thấp

Các chuyên gia đã phát triển ít nhất 20 bệnh tăng nhãn áp hệ thống phân giai đoạn kể từ khi Hệ thống phân giai đoạn bệnh tăng nhãn áp của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ được tạo ra vào năm 1958.

Mặc dù không có hệ thống nào được công nhận là tiêu chuẩn vàng nhưng tất cả chúng đều có một số điểm tương đồng. Giai đoạn cao hơn tương ứng với tình trạng mất thị lực nhiều hơn hoặc tổn thương cấu trúc thần kinh thị giác.

Trong bài viết này, chúng ta xem xét một số cách các bác sĩ xác định giai đoạn bệnh tăng nhãn áp và giai đoạn đó ảnh hưởng như thế nào đến việc điều trị của bạn.

Bác sĩ phân loại bệnh tăng nhãn áp như thế nào?

Bệnh tăng nhãn áp là một tình trạng tiến triển. Hãy xem cách một số hệ thống phân giai đoạn đo lường sự tiến triển này.

Phân loại bệnh quốc tế

của Tổ chức Y tế Thế giới Phân loại bệnh quốc tế là một hệ thống phân loại được chấp nhận rộng rãi cho nhiều tình trạng bệnh lý, bao gồm cả bệnh tăng nhãn áp.

Trong hệ thống phân loại này, các bác sĩ sử dụng bài kiểm tra trường thị giác để chia tầm nhìn của bạn thành ba vùng:

  • bán cầu cao cấp: nửa trên của trường thị giác của bạn
  • bán cầu dưới: nửa dưới của trường thị giác của bạn
  • trung tâm 5 độ: tầm nhìn 5 độ trung tâm của bạn

Bệnh tăng nhãn áp được phân loại từ nhẹ đến nặng dựa trên kết quả:

Mức độ nghiêm trọng Tính năng
Nhẹ Không có vấn đề về thị giác
Vừa phải Các vấn đề ở một trong hai bán cầu
Trình độ cao Vấn đề ở trung tâm 5 độ hoặc cả hai bán cầu

Phương pháp Hodapp-Parrish-Anderson

Phương pháp Hodapp-Parrish-Anderson xác định giai đoạn bệnh tăng nhãn áp dựa trên hai tiêu chí:

  • mức độ thiệt hại tổng thể bằng cách sử dụng:
    • độ lệch trung bình, mức độ giảm thị lực so với dự đoán ở độ tuổi của bạn
    • số vùng mất thị lực
  • vị trí mất thị lực

Hệ thống này phân chia bệnh tăng nhãn áp từ sớm đến nặng dựa trên những thay đổi này.

Hệ thống nhà máy (GSS)

MỘT giấy 2006 bởi Richard Mills và những người khác đã đề xuất một hệ thống phân giai đoạn bệnh tăng nhãn áp (GSS) được phát triển từ hệ thống Hodapp-Anderson-Parrish. Của nó một trong những điều phổ biến nhất hệ thống dàn dựng được sử dụng trong nghiên cứu, mặc dù không phổ biến ở các phòng khám.

Nó phân loại các giai đoạn bệnh tăng nhãn áp từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 5.

Sân khấu Tính năng
0 Áp lực cao trong mắt nhưng không có dấu hiệu mất thị lực
1 Bệnh tăng nhãn áp sớm
2 Bệnh tăng nhãn áp vừa phải
3 Bệnh tăng nhãn áp tiến triển
4 Bệnh tăng nhãn áp nặng
5 Giai đoạn cuối, mắt xấu nhất không nhìn được

Hệ thống phân giai đoạn bệnh tăng nhãn áp nâng cao (GSS-2)

Sau đó vào năm 2006, GSS-2 được phát triển từ GSS. Nó phân loại bệnh tăng nhãn áp từ giai đoạn 0 đến giai đoạn 5 dựa trên kết quả kiểm tra trường thị giác. Nó xem xét mức độ mất thị lực của bạn và kiểu mất thị lực của bạn.

Hệ thống tăng nhãn áp toàn cầu (GGSS)

trong một nghiên cứu năm 2021, các nhà nghiên cứu đã giới thiệu một hệ thống phân giai đoạn bệnh tăng nhãn áp mới có tên là GSSS. Hệ thống này được phát triển dựa trên kết quả của 350 trường hợp mắc bệnh tăng nhãn áp. Nó xem xét:

  • mức độ tổn thương mô võng mạc xung quanh dây thần kinh thị giác của bạn
  • mức độ mất thị lực được đo bằng kiểm tra trường thị giác

GSS chia bệnh tăng nhãn áp thành:

  • Bình thường
  • ranh giới
  • thiệt hại sớm
  • thiệt hại vừa phải
  • sát thương nâng cao
  • hư hỏng thiết bị đầu cuối

Giai đoạn bệnh tăng nhãn áp có ý nghĩa gì đối với tôi?

Bệnh tăng nhãn áp là một tình trạng tiến triển có thể dẫn đến mất thị lực hoàn toàn nếu không được quản lý đúng cách. Bất kể bác sĩ của bạn sử dụng hệ thống phân giai đoạn nào, giai đoạn cao hơn tương ứng với mức độ mất thị lực hoặc tổn thương cấu trúc cao hơn.

Bác sĩ có thể giúp bạn giải thích ý nghĩa của giai đoạn bệnh tăng nhãn áp và tư vấn các bước để giảm thiểu tình trạng mất thị lực trong tương lai. Nhiều người không bao giờ bị giảm thị lực đáng kể nếu họ kiểm soát bệnh tăng nhãn áp một cách hiệu quả.

Là hữu ích không?

Bệnh tăng nhãn áp tiến triển nhanh như thế nào?

Nếu được phát hiện và điều trị sớm, bệnh tăng nhãn áp không khiến thị lực của hầu hết mọi người thay đổi đủ nhanh để gây mất thị lực rõ rệt. Nó có thể lấy nhiều năm đến nhiều thập kỷ cho bệnh tăng nhãn áp gây mù lòa.

Về 3–17% người có nguy cơ mắc các vấn đề về thị giác, ngay cả khi được điều trị. Những người được chẩn đoán ở độ tuổi trẻ có nguy cơ đặc biệt.

Giai đoạn bệnh tăng nhãn áp ảnh hưởng đến việc điều trị như thế nào?

Các bác sĩ điều trị bệnh tăng nhãn áp chủ yếu bằng cách giảm áp lực trong mắt bạn. Việc điều trị tốt nhất phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng nhãn áp của bạn. Tại thời điểm này, việc điều trị nhằm mục đích giảm thiểu tình trạng mất thị lực trong tương lai nhưng không thể khắc phục được tổn thương.

Nếu bạn mắc bệnh tăng nhãn áp tiến triển, bác sĩ có thể muốn điều trị tích cực hơn. Các lựa chọn điều trị chính bao gồm:

  • thuốc giảm áp lực mắt
  • điều trị bằng laser để giúp thoát nước
  • ca phẫu thuật

Triệu chứng của bệnh tăng nhãn áp giai đoạn cuối

Bệnh tăng nhãn áp tiến triển có thể gây ra triệu chứng chẳng hạn như:

  • mất thị lực, thường bắt đầu bằng tầm nhìn ngoại vi

  • mắt đỏ
  • mờ mắt

Những người mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng, một loại phụ hiếm gặp, cũng có thể gặp phải:

  • đau mắt dữ dội
  • sự dịu dàng quanh mắt bạn
  • nhìn thấy quầng sáng xung quanh đèn
Là hữu ích không?

Triển vọng của những người mắc bệnh tăng nhãn áp là gì?

Hầu hết những người mắc bệnh tăng nhãn áp có thể duy trì thị lực bằng cách điều trị hoặc theo dõi thường xuyên. Về 10% số người bị mất thị lực ngay cả khi được điều trị.

Các bác sĩ xác định giai đoạn bệnh tăng nhãn áp để giúp hướng dẫn các quyết định điều trị và dự đoán triển vọng của bệnh. Các chuyên gia đã phát triển nhiều hệ thống phân giai đoạn cho bệnh tăng nhãn áp nhưng vẫn chưa chấp nhận một hệ thống nào là tiêu chuẩn vàng.

Trong mọi hệ thống bệnh tăng nhãn áp, giai đoạn cao hơn biểu thị mức độ mất thị lực hoặc tổn thương cấu trúc cao hơn. Bác sĩ nhãn khoa có thể giúp bạn xác định ý nghĩa của giai đoạn và cách ngăn ngừa mất thị lực tốt nhất.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới