Tổng quát
Rung tâm nhĩ (AFib) là một loại rối loạn nhịp tim, hoặc nhịp tim không đều. Nó làm cho các ngăn trên và dưới của tim bạn đập không đồng bộ, nhanh và thất thường.
AFib từng được phân loại là mãn tính hoặc cấp tính. Nhưng vào năm 2014, các hướng dẫn mới của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ đã thay đổi phân loại rung nhĩ từ hai loại thành bốn loại:
- AFib kịch phát
- AFib dai dẳng
- AFib dai dẳng lâu đời
- AFib vĩnh viễn
Bạn có thể bắt đầu với một loại AFib mà cuối cùng trở thành một loại khác khi tình trạng bệnh tiến triển. Hãy tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về từng loại.
1. Rung nhĩ kịch phát
AFib kịch phát đến và đi. Nó bắt đầu và kết thúc một cách tự nhiên. Nhịp tim không đều có thể kéo dài từ vài giây đến một tuần. Tuy nhiên, hầu hết các đợt AFib kịch phát sẽ tự khỏi trong vòng 24 giờ.
AFib kịch phát có thể không có triệu chứng, có nghĩa là bạn không có triệu chứng rõ ràng. Phương pháp điều trị đầu tiên đối với AFib kịch phát không triệu chứng có thể là thay đổi lối sống, chẳng hạn như loại bỏ caffeine và giảm căng thẳng, ngoài việc dùng thuốc như các biện pháp phòng ngừa.
2. Rung tâm nhĩ dai dẳng
AFib dai dẳng cũng bắt đầu một cách tự phát. Nó kéo dài ít nhất bảy ngày và có thể tự kết thúc hoặc không. Có thể cần đến sự can thiệp y tế chẳng hạn như chuyển nhịp tim, trong đó bác sĩ điều chỉnh nhịp tim của bạn để ngăn chặn một đợt AFib cấp tính, dai dẳng. Thay đổi lối sống và thuốc có thể được sử dụng như các biện pháp phòng ngừa.
3. Rung nhĩ dai dẳng lâu năm
AFib tồn tại lâu dài kéo dài ít nhất một năm mà không bị gián đoạn. Nó thường liên quan đến tổn thương cấu trúc tim.
Loại AFib này có thể là thách thức nhất để điều trị. Thuốc để duy trì nhịp tim hoặc nhịp tim bình thường thường không hiệu quả. Có thể cần nhiều phương pháp điều trị xâm lấn hơn. Chúng có thể bao gồm:
- sốc điện
- cắt bỏ ống thông
- cấy máy tạo nhịp tim
4. Rung tâm nhĩ vĩnh viễn
AFib dai dẳng lâu ngày có thể trở thành vĩnh viễn khi điều trị không khôi phục lại nhịp tim hoặc nhịp bình thường. Do đó, bạn và bác sĩ của bạn đưa ra quyết định ngừng các nỗ lực điều trị tiếp theo. Điều này có nghĩa là trái tim của bạn luôn ở trong trạng thái AFib. Dựa theo
So sánh bốn loại rung nhĩ
Sự khác biệt chính giữa bốn loại AFib là thời lượng của tập phim. Các triệu chứng không phải là duy nhất đối với loại AFib hoặc thời lượng của một đợt. Một số người không có triệu chứng khi ở AFib trong một thời gian dài, trong khi những người khác có triệu chứng sau một thời gian ngắn. Nhưng nói chung, AFib duy trì càng lâu thì các triệu chứng càng dễ xảy ra.
Mục tiêu của việc điều trị tất cả các loại AFib là khôi phục nhịp tim bình thường, làm chậm nhịp tim và ngăn ngừa cục máu đông có thể dẫn đến đột quỵ. Bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc để ngăn ngừa cục máu đông và điều trị bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào như bệnh tim, các vấn đề về tuyến giáp và huyết áp cao. Nhưng có một số khác biệt trong các lựa chọn điều trị tùy thuộc vào loại AFib bạn có.
Dưới đây là một cái nhìn song song về sự khác biệt chính giữa bốn loại AFib:
Loại AFib | Thời lượng của các tập | Những lựa chọn điều trị |
kịch phát | giây đến ít hơn bảy ngày |
|
kiên trì | hơn bảy ngày, nhưng ít hơn một năm |
|
lâu dài bền bỉ | ít nhất 12 tháng |
|
dài hạn | liên tục – nó không kết thúc |
|
Tìm hiểu thêm: Tiên lượng của tôi với rung nhĩ là gì? »