Hen suyễn là một bệnh trong đó đường thở sưng lên và thắt lại, khiến bạn khó thở. Các triệu chứng bao gồm:
- thở khò khè
- khó thở
- tức ngực
Các triệu chứng có thể nghiêm trọng hơn ở một số người và ít hơn ở những người khác. Bạn có thể chỉ có các triệu chứng vào những thời điểm nhất định – như khi bạn tập thể dục. Hoặc bạn có thể bị lên cơn hen suyễn thường xuyên ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Bệnh hen suyễn không thể chữa khỏi, nhưng nó có thể kiểm soát được. Các phương pháp điều trị ngày nay hiệu quả hơn bao giờ hết trong việc ngăn ngừa các cơn hen suyễn – và ngăn chặn các triệu chứng nếu chúng bắt đầu. Chưa
Đối với những người có các triệu chứng nghiêm trọng và cứng đầu, một thế hệ liệu pháp mới – và một số phương pháp điều trị nhất định – cuối cùng có thể giúp giảm bớt phần nào.
Mục đích của phương pháp điều trị hen suyễn
Điều trị hen suyễn bao gồm một chiến lược gồm ba phần:
- cung cấp thuốc kiểm soát lâu dài để ngăn ngừa
các triệu chứng trước khi chúng bắt đầu - thuốc giảm đau nhanh chóng để cắt cơn hen suyễn
- tránh các tác nhân để giảm số lượng
các cuộc tấn công
Để kiểm soát cơn hen suyễn nghiêm trọng, bạn có thể cần dùng liều lượng thuốc cao hơn hoặc sử dụng nhiều loại thuốc. Bạn và bác sĩ có thể lập một kế hoạch hành động hen suyễn để cá nhân hóa chiến lược điều trị dựa trên các triệu chứng và mức độ bệnh của bạn.
Những lựa chọn điều trị
Phương pháp điều trị chính cho bệnh hen suyễn nặng là các loại thuốc kiểm soát lâu dài giúp ngăn ngừa các triệu chứng hen suyễn. Bao gồm các:
- corticosteroid dạng hít
- thuốc chủ vận beta tác dụng kéo dài dạng hít
- Thuốc kháng cholinergic tác dụng kéo dài dạng hít
- công cụ sửa đổi leukotriene
- cromolyn natri (Intal)
- theophylline (Theochron)
- corticosteroid đường uống
Sau đó, bạn có thể dùng các loại thuốc cắt cơn nhanh khi lên cơn hen suyễn để làm giảm các triệu chứng. Bao gồm các:
- thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn dạng hít
- Thuốc kháng cholinergic tác dụng ngắn dạng hít
- sự kết hợp của thuốc kháng cholinergic tác dụng ngắn dạng hít
và thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn dạng hít
Một số phương pháp điều trị mới hơn đã giúp kiểm soát cơn hen suyễn nặng dễ dàng hơn.
Sinh học
Thuốc sinh học hoạt động với hệ thống miễn dịch của bạn để điều trị bệnh hen suyễn. Chúng ngăn chặn hoạt động của các chất hóa học trong hệ thống miễn dịch khiến đường thở của bạn sưng lên. Những loại thuốc này có thể ngăn bạn lên cơn hen suyễn và làm cho các cơn bạn gặp phải nhẹ nhàng hơn nhiều.
Bốn kháng thể đơn dòng hiện được chấp thuận để điều trị bệnh hen suyễn nặng:
- reslizumab (Cinqair)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- benralizumab
(Fasenra)
Omalizumab điều trị bệnh hen suyễn nặng do dị ứng gây ra. Mepolizumab, reslizumab và benralizumab điều trị bệnh hen suyễn nặng do một loại tế bào bạch cầu gọi là eosinophil (bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan) gây ra. Bạn dùng những loại thuốc này bằng cách tiêm hoặc qua IV vào tĩnh mạch. Các kháng thể đơn dòng mới như tezepelumab đang được nghiên cứu.
Tiotropium (Spiriva)
Thuốc dạng hít này đã được sử dụng để điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) trong hơn một thập kỷ. Vào năm 2015, FDA cũng đã phê duyệt nó để điều trị bệnh hen suyễn. Các nghiên cứu cho thấy rằng tiotropium cải thiện khả năng kiểm soát hen suyễn khi được thêm vào liều cao của corticosteroid dạng hít cùng với thuốc chủ vận beta tác dụng ngắn.
Công cụ sửa đổi leukotriene
Một nhóm thuốc hen suyễn hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của leukotriene. Hóa chất này thắt chặt và thu hẹp đường hô hấp của bạn trong cơn hen suyễn do dị ứng.
Ba chất điều chỉnh leukotriene được chấp thuận để điều trị bệnh hen suyễn:
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo)
Bạn dùng những loại thuốc này bằng đường uống để ngăn ngừa hoặc điều trị các cơn hen suyễn.
Nong phế quản
Nắn nhiệt phế quản là một kỹ thuật phẫu thuật được sử dụng cho bệnh hen suyễn nặng mà không cải thiện với các phương pháp điều trị khác. Trong kỹ thuật này, năng lượng tần số vô tuyến được áp dụng cho đường thở. Nhiệt tạo ra sẽ phá hủy một số cơ trơn lót đường thở. Điều này ngăn cơ co thắt và thu hẹp lỗ mở.
Phương pháp nong phế quản được thực hiện trong 3 đợt, mỗi đợt cách nhau 3 tuần. Mặc dù đây không phải là cách chữa bệnh hen suyễn, nhưng nghiên cứu cho thấy nó làm giảm các triệu chứng.
Tương lai của các phương pháp điều trị hen suyễn nặng
Các nhà nghiên cứu vẫn đang tìm kiếm các loại thuốc mới có thể ngăn ngừa và làm giảm các triệu chứng hen suyễn. Một loại thuốc đã tạo ra rất nhiều sự phấn khích là Fevipiprant (QAW039). Mặc dù vẫn đang được phát triển, loại thuốc thử nghiệm này đã làm giảm các triệu chứng và
Các nghiên cứu khác đang điều tra các yếu tố đóng vai trò trong sự phát triển của bệnh hen suyễn. Việc xác định các tác nhân gây ra các triệu chứng hen suyễn một ngày nào đó có thể cho phép các nhà nghiên cứu ngăn chặn các quá trình đó và ngăn ngừa bệnh hen suyễn trước khi nó bắt đầu.
